Prise en charge de personne vivant avec le VIH/sida en ville de Butembo

I. 2. LES VOIES DE CONTAMINATION ET MESURE DE

PREVENTION DU VIH

1. 2. 1. Les modes de transmission du VIH

Il existe 3 modes de transmission du VIH :

- La transmission sexuelle ;

- La transmission sanguine ;

- La transmission de la mère infectée à son enfant.

a. La transmission sexuelle

C'est la voie prépondérante en République Démocratique du Congo et dans le monde. On estime que 80 à 85% de la transmission se fait lors de rapports sexuels non protégés, d'une personne infectée à son/sa partenaire sexuel(le). Ces rapports sexuels peuvent être homosexuels ou hétérosexuels. Les relations sexuelles peuvent être la pénétration vaginales, anales et orale entre deux individus. Toutes les pratiques sexuelles qui favorisent les lésions et les irritations augmentent les risques de transmission du VIH (^37(*)).

b. La transmission sanguine

La transmission sanguine est évaluée à environ 5 à 10%. Elle se fait par l'intermédiaire des transfusions de sang ou dérivés sanguins infectés, d'injections avec du matériels souillé, d'échanges ou de réutilisation d'aiguilles, seringues souillées et d'actes opératoires avec du matériel préalablement utilisés chez des sujets infectées et qui n'a pas été stérilisé.

Les transplantations d'organes de sujets infectés transmettent le VIH. Il peut être également lors de contacts directs en cas d'accident avec du matériel souillé par du sang infecté, et aussi lors d'activités rituels ou coutumiers tels que la circoncision, le tatouage, etc. (^38(*)).

c. La transmission de la mère à l'enfant

Le risque de transmission de l'infection à VIH de la mère à l'enfant varie d'un pays à un autre et est généralement estimé entre 15 à 40%.

La transmission de l'infection à VIH d'une mère infectée à son enfant peut se faire :

- au cours de la grossesse ;

- au cours du travail de l'accouchement ;

- au cours de l'allaitement (^39(*)).

* ³⁷ FHI, Manuel du conseiller en conseil et dépistage volontaire du VIH/SIDA, éd., CRTS/Rwanda, 2002, pp. 8-10

* ³⁸ FHI, Idem, 10.

* ³⁹ TSALA TSALA J.P., Etude de connaissances, attitudes et pratiques des filles mères de Yaoundé vis-à-vis du

planning familial, Yaoundé, mémoire de fin de cycle, 1995, p. 19 ;