|
REPUBLIQUE DU
CAMEROUN
PAIX-TRAVAIL-PATRIE
**************
MINISTERE DE LA SANTE
PUBLIQUE
**************
SECRETARIAT
GENERAL
**************
DELEGATION REGIONALE DU NORD
ECOLE D'INFIRMIERS DIPLOMES
D'ETAT DE
GAROUA
**************
BP: 186 TEL: (237) 22272592
REPUBLIC OF
CAMEROON
PEACE-WORK-FATHERLAND
**************
MINISTRY OF PUBLIC
HEALTH
**************
GENERAL SECRETARIAT
**************
NORTH
REGIONAL DELEGUATION
**************
STATE REGISTERED NURSES
TRAINING
SCHOOL OF GAROUA
**************
P.O BOX: 186 TEL:(237)
22272592
LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES
PERSONNES ÂGEES HOSPITALISEES EN
CHIRURGIE, SUR LE PLAN
PSYCHOLOGIQUE :
CAS DE L'HÔPITAL REGIONAL DE GAROUA
PROJET DE RECHERCHE NON PUBLIE EN VUE DE L'OBTENTION
DU
DIPLÔME D'ETAT EN SOINS INFIRMIERS
Présenté et soutenu par : Sous la
direction
de : KOUDJOU KWEKAM Dr ESAME NDIVE PATRICE
DESTINELLE FLORA
25ème PROMOTION
Mai
2012
LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
U A FoRcE DE cARAcTERE, LE couRAGE ET LA pERsEvERANcE DoNT tu
as fait preuve pour faire de moi ce que je suis m'ont BEAucoup
iNspiRé® UuissE DiEu pERMETTRE QuE jE TE REssEMBLE Aussi suR cEs
pLANs LA®
Présenté et soutenu par KOUDJOU KWEKAM DESTINELLE
FLORA Page 2
LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
Au bout de 03(trois) années de formation passées
à l'EIDE de Garoua, nous souhaitons adresser nos remerciements :
+ A l'Eternel
+ A mon Directeur de mémoire, le Dr Esamé Ndive
Patrice, pour sa disponibilité, la volonté de chercher et de
partager dont --il a fait preuve tout au long de ce travail de recherche et
aussi pour l'attention aussi bien monitrice que fraternelle qu'il m'a
apportée quand j'avais le plus besoin.
+ A l'ensemble du personnel administratif et enseignant de
l'EIDE de Garoua pour les sacrifices consentis pour notre formation.
+ A Mme MOTO, IDE et à Mme AKON ROSE, IS pour leurs
précieux conseils dans le cadre de la réalisation de ce
travail.
+ A Mme Marie-Paule Didi Aïssatou, magistrat,
président de tribunal de première instance de Garoua, pour son
aide inconditionnelle, sensibilité à mon thème m'a
beaucoup touché.
+ A Mme Minfang Fankem Carole Aimée, M. ERIC DOGMO etUR
M. Ngankap Félix pour leurs aides matôiel et leur soutien moral
dans le cadre de la réalisation de ce mémoire.
+ A mes amis : Mlle DEROGO perside, M. EFOUA Wilfried, M.
Andje Lindjeck II, Mlle Tchoubou Fogan Valine, M.Hamané Elie, Mlle
Toutoumou O, Mlle Hadja AÏssa, Mlle Larissa D.
+ A mes camarades de promotion aussi bien de l'EIDE que de
l'EPIG.
+ A tous ceux qui de près ou de loin m'ont assisté
et soutenu tout au long de ce projet de recherche.
LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
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|
|
système cardio-vasculaire
|
10.
|
Dr. BESSALA
|
Médecin
|
Pathologies cardio-
vasculaires
|
11.
|
M.KAIDA Paul
|
ISP
|
Appareil digestif ; Éthique
et Déontologie
;
Philosophie des Soins ;
Santé et
Développement
Initiation à la recherche ;
Gestion
sanitaire
|
12.
|
Mme MOUSSA
Aminatou
|
TSSI
|
Anatomie et pathologies d
système endocrinien
|
13.
|
M. WASSA ISSA
MAÏNA
|
TSSI
|
Soins Obstétricaux; soins aux personnes atteintes de
pathologies obstétricales e
gynécologiques
|
14.
|
M. DASSOU DENIS
|
TSSP
|
Entomologie,
épidémiologie et IEC
|
15.
|
M. MADI
GAMBARA.T
|
TSSP
|
Système d'information sanitaire et bio statistique
|
16.
|
|
M. KAOGA SAMUEL
|
IMS
|
Psychologie et sociologie
|
|
17.
|
M.DJAKBA
|
ISP
|
Anatomie et physiologie d
système urinaire
|
18.
|
|
M. FOUDJI ETIENNE
|
TMS option radiologie
|
Imagerie médicale
|
|
19.
|
Mme KONANG
|
TMS option kinésithérapie
|
Kinésithérapie
|
20.
|
Mme WADALE
|
IS
|
SONEU et planning
familial
|
21.
|
M. ABAKAR ADA
|
IS
|
Premiers secours
|
22.
|
|
M. FOTSO ESAIE
|
Infirmier /parasitologue/nutritionniste
|
Nutrition et diététique
|
|
23.
|
Mme UKUM SUZANNE
|
IS
|
Soins aux enfants ; Soins
Infirmiers
système
nerveux ; législation
|
24.
|
|
Mme AKONG ROSE
|
IS
|
Soins aux adolescents ;
Soins système
locomoteur
langue
|
|
25.
|
Mme TAMBEAGBOR
ALICE
|
IS
|
Soins infirmiers en
affections des cellules et
tissus et
langue
|
26.
|
M. YANDA LUC
|
IS
|
Soins chirurgicaux, soins
aux personnes âgées
et
médecine alternative ;
Anatomie de
l'appareil
respiratoire
|
27.
|
M. KALLA DZAVI
|
Bachelor in science of nursing
|
Mutuelles de santé
|
28.
|
M. LAKREO Louis
|
IDEP Neuropsychiatre
|
psychiatrie
|
29.
|
M. TIZI BAIMA
|
IDEP
|
Soins au bloc
|
30.
|
|
M. BADAÏ Michel
|
IDEP
|
Soins au bloc et soins
spécifiques
|
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Présenté et soutenu par KOUDJOU KWEKAM DESTINELLE
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LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
Nous n'avons pas fait table rase des apports positifs des
patients et de leurs proches dans la relation soignant-soigné et de la
participation des garde-malades à leur PEC infirmière.
Les faiblesses et limites de la relation soignant-soigné
dans le cadre de notre étude:
Les obstacles linguistiques ; les cas de violences physiques
et verbales des patients et des infirmiers ; la surcharge du personnel en
raison 73,6% infirmier qui ont coché non tout en signifiant devoir
prendre en charge 5 à 10 patients et plus de 15 patients par jour ; les
circonstances de refus des soins d'hygiène par les concernés,
notamment les propos désobligeant des prestataires des soins contre les
personnes âgées malades, l'atteinte à la pudeur et à
la l'intimité des patients lors des soins d'hygiène
administrés à découvert et en présence de tierces
dans la salle, constituent un élément qui pourrait causer
préjudice tant à l'infirmier qu'au traitement de la pathologie
dont souffre le patient hospitalisé.
L'ignorance des patients sur l'existence de textes de loi qui
protègent l'infirmier dans le cadre de sa profession au Cameroun
même si on ne cesse de dire que « Nul n'est censé ignorer la
loi ».
Pour ce qui est des limites de la prise en charge
infirmière des personnes âgées en chirurgie, soulignons que
le personnel infirmier déborde assez bien les limite de ses
compétences, surtout en ce qui concerne la prescription des
médicaments car, 80% patients affirment que l'infirmier leur prescrit
des médicaments, ce qui reste illégal dans une certaine
mesure.
LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
INTRODUCTION
Au cours de nos trois années de formation, nous avons
souvent été confrontée à la prise en charge de la
douleur et des plaies dont l'évaluation et le traitement doivent
être optimaux. Nous avons vu les méthodes d'évaluation de
la douleur et les thérapeutiques mises en oeuvre, tant chez l'enfant que
chez la
personne plus âgée. Pour plus cibler le sujet, j'ai
choisi d'effectuer ce travail en parlant de la population que l'on rencontre
immanquablement lors de tous nos stages, qui sont les personnes
âgées. Ils sont nos ancêtres qui nous transmettent le
savoir. D'eux, on peut toujours apprendre. Nous pensons que le fait d'avoir
toujours vécu avec nos grands parents est un avantage qui fait
qu'aujourd'hui nous apprécions beaucoup de travailler avec les personnes
âgées. Les soins infirmiers (S.I.) sont un art qui requiert
l'absolue disponibilité du praticien, au-delà même des
règles prescrites par la loi. L'existence de la conscience
professionnelle est en général, conditionnée par
l'intégrité de la relation synallagmatique existant entre les
droits et les devoirs de l'infirmier et les droits du patient en passant par
ses propres responsabilités au cours de sa
prise en charge ou plutôt celle de ses proches en milieu
hospitalier. Cependant, nous observons aujourd'hui, des dérives du
comportement des deux partis. Dérives contre lesquelles KANT (1787)
déclara : «...Agis de telle manière que la maxime de ton
action soit érigée en règle universelle~».dans le
cadre de notre travail, il est question pour nous de marquer un point
d'arrêt sur les facteurs qui influencent tant positivement que
négativement la relation entre le prestataire de santé et le
patient ou par extension sa famille, lors des la Prise En Charge
Infirmière des personnes âgées hospitalisées en
chirurgie .pour y parvenir, nous nous attèlerons à étudier
de fond en comble les atouts de la relation patients- infirmiers , les limites
et faiblesses de ladite relation à travers : la problématique de
la prise en charge infirmière des personnes âgées
hospitalisées en chirurgie ; la revue de la littóature sur le
sujet ; la méthodologie de notre recherche ;une présentation de
nos résultats et une synthèse et discussion desdits
résultat.
Présenté et soutenu par KOUDJOU KWEKAM DESTINELLE
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LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
- Les conséquences de la mauvaise pratique du rôle
infirmier sur la prise en
charge globale des personnes âgées
hospitalisées en chirurgie.
- La problématique de la prise en charge infirmière
des personnes âgées
hospitalisées en chirurgie.
- Pratique du personnel infirmier lors de la prise en charge des
personnes
âgées par rapport à son rôle propre,
quand ils sont hospitalisés en chirurgie.
III. QUESTION DE RECHERCHE
La question mère de notre travail de fin d'étude
est à la suivante : Comment le personnel infirmier des services de
chirurgie de l'hôpital régional de Garoua prend-t-il en charge les
patients âgés, pour ce qui est respectivement de l'administration
des soins d'hygiène et des techniques de communication (l'écoute)
?
IV. HYPOTHESE DE LA RECHERCHE
L'association des compétences relationnelles de
l'infirmier et techniques, pourrait contribuer à améliorer la
prise en charge infirmière des personnes âgées
hospitalisées en chirurgie.
V. BUT DE LA RECHERCHE
Le but de cette recherche est de Contribuer à
l'amélioration des prestations des soins infirmiers auprès des
personnes âgées hospitalisées en chirurgie en identifiant
les obstacles à leur réalisation et de proposer les solutions.
VI. OBJECTIF GENERAL
Évaluer la prise en charge infirmière du point
psychologique des patients âgés dans les services de chirurgie.
VIII. OBJECTIF SPECIFIQUE
* Définir la tranche d'âges et la durée
moyenne d'hospitalisation des patients
âgés dans les services de chirurgie à
l'hôpital régional de Garoua.
* Identifier les affections souvent rencontrées chez
ceux-ci et leurs
complications.
* Évaluer les connaissances générales du
personnel infirmier en rapport avec
la prise en charge des personnes âgées en
chirurgie.
LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
Dans le cadre de notre étude, il s'agit de l'ensemble
formé des infirmiers tout grade confondu et des Aides Soignants des
services de chirurgies A et B de l'HRG .
Présenté et soutenu par KOUDJOU KWEKAM DESTINELLE
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LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
hospitalier. D'où la nécessité d'adapter
chaque élément de chacun des soins à administrer à
la personne âgée hospitalisée en chirurgie, au respect des
éléments sus-soulignés.
LA PRISE EN CHARGE INFIRMIERE DES PERSONNES AGEES
HOSPITALISEES EN CHIRURGIE,
SUR LE PLAN PSYCHOLOGIQUE: cas des services de
chirurgie A&B de l'Hôpital Régional de Garoua.
HISTORIQUE
La gériatrie s'est formée progressivement dans la
seconde moitié du XXe siècle dans la plupart des pays
développés. Elle est une spécialité médicale
(au sens de l'exercice médical) dans de nombreux pays et elle est
devenue une spécialité en France depuis 2004. L'allongement de la
durée de la vie fait que le nombre de sujets très
âgés augmente de façon importante. Cette population pose
des problèmes de santé spécifiques qui requièrent
une prise en charge dédiée, ce qui a été un moteur
important pour l'émergence de la gériatrie. La gériatrie
est de plus en plus enseignée dans les études des professionnels
de santé non médecins. En particulier, elle est enseignée
dans les études en soins infirmiers (cours théoriques et stage
obligatoire). La vulnérabilité - plus que l'âge de
l'état civil - aide à mieux cerner les personnes qui
relèvent de la gériatrie. L'entrée dans la vieillesse ne
se réfère à aucun âge particulier mais à un
état d'incapacité fonctionnelle éprouvé
subjectivement ou objectivement selon les dires des personnes
âgées elles mêmes.
La gériatrie au Cameroun
Ce domaine n'est pas suffisamment pratiqué ou
fréquenté au Cameroun. Mis à part, les mutuelles des
personnes âgées telle la Mutuelle des personnes âgées
au Cameroun basée à Douala et le Centre de Béthanie Viacam
à Yaoundé ; l'Hôpital Central de Yaoundé est le seul
qui dispose d'un service de Gériatrie.
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