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Etude des malformations congénitales cliniquement visibles à  la naissance à  Lubumbashi

( Télécharger le fichier original )
par Toni Kasole LUBALA
Université de Lubumbashi RDC - Spécialiste en médecine option pédiatrie 2012
  

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PLAN DE REDACTION

Dédicace

Remerciements

I. Introduction

II. Première partie : généralités

II.1. Brefs rappels d'embryologie humaine

II.2. Généralités sur les malformations congénitales

III. Deuxième partie : Aspects pratiques

III.1. Matériel et méthodes

III.2. Résultats III.3. Discussion

IV. Conclusion

V. Annexes : Iconographie des malformations congénitales

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Malformations congénitales cliniquement visibles à Lubumbashi/Mémoire de spécialisation 2010-2011

« Toutes les attitudes médicales convergent avec un souci
permanent : Voir se terminer une grossesse par la naissance
d'un bel enfant, vigoureux, dont les structures nerveuses ont
été préservées en cours de gestation et qui conserve toutes ses
chances pour l'avenir... »

Jean Henri BAUDET

Professeur au collège de médecine des hôpitaux de Paris

Mais hélas, bien souvent, la nature en décide autrement...

Malformations congénitales cliniquement visibles à Lubumbashi/Mémoire de spécialisation 2010-2011

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DEDICACE

A mon Père,

Professeur François René LUBALA Toto Ruananza,

(Géologue, Professeur Ordinaire - Faculté des Sciences - Université de Lubumbashi)

Modèle de responsabilité, de ténacité et d'intégrité, qui oeuvre sans relâche à faire de nous un Homme et un Scientifique à son image :

Intègre et Accompli ;

Et

Aux victimes innocentes de malformations congénitales...,

Je dédie ce travail

Malformations congénitales cliniquement visibles à Lubumbashi/Mémoire de spécialisation 2010-2011

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REMERCIEMENTS

Une spécialisation en Médecine est un imposant édifice à la construction duquel de nombreux artisans ont, au fil des années, apporté leur savoir-faire.

A ma mère, pour ton affection et tes conseils avisés,... tu m'as tout donné ;

A Fanny, ma tendre épouse, patiente et prévenante, pour son soutien sans faille et pour les sacrifices qu'elle a consentis avec le sourire ;

A Maria Eliana, ma joie de vivre,

A Nina, David et Richard, mes complices de toujours,

Aux Autorités académiques de l'Université de Lubumbashi, en leurs titres et qualités respectifs ; J'adresse des remerciements particuliers :

A Monsieur le Professeur Prosper Lukusa Tshilobo, Pédiatre, spécialiste en cytogénétique de la « Katholieke Universiteit Leuven » (Belgique) et expert MIDA, pour nous avoir fait l'honneur d'accepter de nous initier à la génétique clinique et d'assurer la direction du présent mémoire, apportant à sa conception et à son élaboration votre expertise et votre expérience scientifique reconnue.

A Monsieur le Professeur Prosper Kalenga Muenze K. de l'Université de Lubumbashi (R.D.Congo), pour votre contribution précieuse à la conception ainsi qu'à la réalisation de cette étude effectuée dans le cadre de la mise sur pieds d'un projet de registre des malformations congénitales à Lubumbashi. Votre rigueur et votre patience ont fait toute notre admiration.

A Monsieur le Docteur Georges Mutoke Nkashama, Pédiatre à l'Université de Lubumbashi (R.D.Congo) et Chef du Département de Pédiatrie. Vous avez volontiers accepté d'enrichir ce travail de votre expérience et vous m'avez suivi pas à pas en manifestant un intérêt toujours renouvelé. Toutes mes réflexions cliniques portent votre empreinte indélébile : « la physiopathologie au service d'une clinique et d'une thérapeutique rationnelles ».

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A Monsieur le Professeur Yves Gillerot, Pédiatre à l'Université Catholique de Louvain (Belgique), Expert de l'Institut de Pathologie et de Génétique de Loverval et responsable du registre Wallon Eurocat des Malformations Congénitales, nous sommes également reconnaissants pour votre contribution à la mise sur pieds d'un registre des malformations congénitales à Lubumbashi et pour avoir accepté d'apporter votre expérience de plus de quinze années d'études et de surveillance des malformations congénitales en Belgique. J'ai été frappé par votre disponibilité et par votre curiosité scientifique exemplaire. Votre apport a été considérable dans la confirmation des diagnostics des cas retenus dans notre série.

A Monsieur le Professeur Jean Vanderpass des Facultés Universitaires Notre Dame de la Paix de Namur (Belgique), pour vos conseils avisés relatifs au choix de la méthodologie et pour l'aide cruciale que vous avez apportée à ce travail.

Aux Responsables de MIDA (Migration pour le développement de l'Afrique) et de l'Organisation Internationale de Migration pour le soutien qu'ils apportent à la formation post graduate en Génétique en République Démocratique de Congo.

A mes Confrères Arthur Munkana, Mick Shongo et Eugène Twite pour avoir participé activement à la mise en oeuvre du projet de registre des malformations congénitales à Lubumbashi.

Aux parents de nos patients, sans qui cette étude n'aurait jamais eu lieu

A tous mes maitres, qui m'ont initié à l'art de guérir, j'adresse aussi mes plus sincères remerciements ;

A Monsieur le Professeur Ngwanza Ignace, clinicien rigoureux et enseignant méthodique, que la mort a hélas prématurément arraché à nous. Je lui suis reconnaissant car, alors que j'étais encore indécis, il avait su me transmettre sa passion pour l'art éminemment noble qu'est celui de guérir ces petits êtres fragiles et innocents à qui j'ai choisi de consacrer ma carrière.

Malformations congénitales cliniquement visibles à Lubumbashi/Mémoire de spécialisation 2010-2011

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A Monsieur le Docteur Deogratias Buhendwa pour m'avoir aidé à consolider mon choix de carrière. Aujourd' hui, six années après, je m'inspire encore de son approche exemplaire de la Pédiatrie.

A Monsieur le Professeur Oscar Luboya Numbi, Pédiatre à l'Université de Lubumbashi pour votre encadrement clinique et pour votre disponibilité remarquable. Apprendre à vos côtés était à la fois un plaisir et un honneur. Vous avez toujours su encourager, canaliser et accompagner mon émulation pour la recherche scientifique. Votre sagesse, votre sens clinique et votre rigueur scientifique forcent le respect.

A Messieurs les Professeurs Stanis Wembonyama Okitotsho et Vincent Kalombo Mupoya, Pédiatres à l'Université de Lubumbashi, pour m'avoir fait l'honneur de me confier une part de votre savoir.

La science va sans cesse se raturant elle-même, et ceux qui s'y intéressent sont des perpétuels apprenants. Votre savoir-faire me sera donc toujours précieux.

A Monsieur le Professeur Gaston Verellen, Chef du Département de Pédiatrie de l'Université Catholique de Louvain pour m'avoir ouvert les portes du très renommé Hôpital Universitaire Saint Luc de Bruxelles.

A Monsieur le Professeur Didier Moulin, Chef du Service de Pédiatrie Générale des Cliniques Universitaires Saint Luc, pour l'inoubliable et solide formation clinique dont j'ai bénéficié auprès de lui ainsi que de son équipe spécialisée à la fois très humaine et remarquablement compétente.

A mes ainés : Docteurs Mudekereza, Ngwej, Yaba, Assumani, Lukamba et Swana pour votre encadrement irréprochable.

A mes collègues et amis Augustin, Félix, Lewis, Paul et Adonis pour la collaboration harmonieuse et cordiale durant nos 7 années de spécialisation.

A tous ceux et à toutes celles qui ont participé, à divers titres et à diverses étapes de ma formation et de la réalisation de ce travail, je dis sincèrement merci.

Malformations congénitales cliniquement visibles à Lubumbashi/Mémoire de spécialisation 2010-2011

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand