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Intégration de la prise en charge socio-économique des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans une zone de santé de la ville de Kinshasa : un projet pilote

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par Willy Onema Tshonda
Universite Libre de Bruxelles - Certificat d'Université en Initiation à la Recherche sur les Systèmes de Santé 2008
  

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5. PLANIFICATION DE LA RECHERCHE

BUT DE L'ETUDE

Cette intervention vise à contribuer davantage à l'amélioration durable des conditions de vie et de l'espérance de vie des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA.

5.2. OBJECTIF GENERAL

La présente intervention poursuit un double objectif, à savoir :

· Intégrer l'assistance socioéconomique, adaptée aux contextes, dans le paquet d'activités de la prise en charge des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani

· Générer des connaissances susceptibles de renforcer la prise en charge globale des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani.

5.3. OBJECTIFS SPECIFIQUES

· Assurer une assistance sociale régulière aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009 ;

· Assurer une assistance économique aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009 ;

· Assurer une assistance médicale et psychologique aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009

· Capitaliser les expériences menées: évaluer et diffuser les résultats obtenus pour influencer les politiques nationales et améliorer ainsi la prise en charge des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA

5.4. STRATEGIES D'INTERVENTION

Pour atteindre les objectifs spécifiques susmentionnés, les stratégies suivantes seront envisagées :

· L'assistance sociale des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA par l'alimentation, la prise en charge vestimentaire, l'hébergement ou le paiement de loyer, le paiement de frais d'études pour les PVVIH/SIDA qui étudient , le paiement des frais funéraires en cas du décès de PVVIH/SIDA ;

· L'assistance économique des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA par l'octroi d'une assistance financière, afin de développer les Activités Génératrices de Revenus ( AGR).

· Les soins de santé aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA par  le traitement aux ARV et le traitement des Infections Opportunistes ;

· L'accompagnement psychologique des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA et celui de leurs membres de famille ;

5.5. ACTIVITES A MENER, INDICATEURS ET MODES DE COLLECTE DES

DONNEES

Les activités de prise en charge socioéconomique des Personnes Vivants avec les VIH/SIDA seront incorporées dans le paquet minimum des activités générales courantes des structures des soins de santé de la Zone de Santé de Kingasani.

Objectif specifique1 : Assurer une assistance sociale régulière aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009.

Activités :

· Identifier les PVVIH/SIDA dans la ZS de Kingasani ;

· Identifier les assistants sociaux pour exécuter les activités de l'assistance sociale des PVVIH/SIDA;

· Former les assistants sociaux sur la prise en charge sociale des PVVIH/SIDA ;

· Elaborer les procédures et les outils de gestion de l'aide sociale aux PVVIH/SIDA ;

· Organiser le soutient social : la distribution de kit alimentaires,la prise en charge vestimentaire des PVVIH, l'hébergement, les frais d'étude pour les PVVIH/SIDA qui étudient ou désirent étudie, les funéraires en cas de décès de PVVIH/SIDA,etc.

Notons qu'une évaluation périodique du processus ou des activités de l'aide sociale aux PVVIH/SIDA sera organisée et une évaluation analytique de l'atteinte de l'objectif sus- indiquée doit être réalisée à la fin de l'intervention.

Le tableau ci-dessous met en exergue les activités, les indicateurs et les modes de collecte des données relatifs à l'objectif spécifique 1 :

Tableau 1 : Activités, indicateurs et modes de collecte des données en rapport avec

L'objectif spécifique 1

Objectif spécifique 1

Activités

Indicateurs

Sources de vérification

Mode de collecte des données

Assurer une assistance sociale régulière aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009.

-Identifier les PVVIH/SIDA dans la ZS de Kingasani .

-Identifier les assistants sociaux pour exécuter les activités de l'assistance sociale des PVVIH/SIDA.

-Former les assistants sociaux sur la prise en charge sociale des PVVIH/SIDA.

-Elaborer les procédures et les outils de gestion de l'aide sociale.

-Organiser le soutient social (Kit aliments, vêtements, hébergement...)

-Assurer l'évaluation périodique/processus et l'évaluation analytique de l'aide sociale accordée aux PVVIH/SIDA.

-Nombre des PVVIH/SIDA identifiées. 

-Nombre d'Assistants sociaux identifiés.

-Nombre des Assistants sociaux formées /nombre prévu

-Disponibilité des procédure et outils de gestion de l'aide sociale.

- Montants de l'aide sociale accordée ;

-Proportion des PVVIH/SIDA ayant bénéficié Kit alimentaires, vêtements, hébergement...

- Disponibilité des rapports d'évaluation du processus et évaluation analytique

- Registre des malades. 

- Rapports d'activités.

-Rapport de session de formation.

- Document des procédures et outils de gestion de l'aide sociale

-Rapport sur l'aide sociale aux PVVIH/SIDA.

- Canevas/rapport d'évaluation du processus et évaluation analytique de l'aide sociale aux PVVIH/SIDA.

-Entretien et revue documentaire. 

-Entretien et revue documentaire.

-Entretient et revue documentaire.

-Observation, entretien et Revue documentaire.

-Entretien avec les responsables et PVVIH/SIDA et Revue documentaire.

- Entretien, questionnaire et revue documentaire.

Objectif specifique2 : Assurer une assistance économique aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009 ;

Activités :

· Recruter les gestionnaires de l'assistance financière à accorder aux PVVIH/SIDA ;

· Elaborer les procédures et les outils de gestion de l'assistance financière accordés aux PVVIH/SIDA ;

· Identifier les PVVIH/SIDA capables de développer les AGR ;

· Former les PVVIH/SIDA retenues sur les activités génératrices de revenu ;

· Organiser l'octroi de l'assistance financière aux PVVIH/SIDA ;

Une évaluation périodique du processus de l'assistance économique ou financière aux PVVIH/SIDA sera mise en oeuvre. Tout comme à la fin de l'intervention une évaluation analytique de l'atteinte de l'objectif sus- indiquée doit être réalisée.

Le tableau 2 ci-dessous résume les activités, les indicateurs et les modes de collecte des données en rapport avec l'objectif spécifique 2 :

Tableau 2 : Activités, indicateurs et modes de collecte des données en rapport avec

L'objectif spécifique 2

Objectif spécifique 2

Activités

Indicateurs

Sources de vérification

Mode de collecte des données

Assurer une assistance économique aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009 .

-Recruter les gestionnaires de l'assistance financière à accorder aux PVVIH/SIDA .

-Elaborer les procédures et les outils de gestion de l'assistance financière accordée aux PVVIH/SIDA.

-Identifier les PVVIH/SIDA capables de développer les AGR .

-Former les PVVIH/SIDA retenues sur les activités génératrices de revenu .

-Organiser l'octroi d'assistances financières aux PVVIH/SIDA ;

-Nombre des gestionnaires recrutés.

-Disponibilité des procédure et outils de gestion de l'aide financière.

-Proportion des PVVIH/SIDA capables de développer des AGR.

-Proportion des PVVIH/SIDA formée sur les AGR..

-Montant global de l'assistance financière octroyée aux PVVIH/SIDA ;

-Proportion des PVVIH/SIDA ayant bénéficié les AGR

- Rapports de recrutement du personnel.

-Document des procédures et outils de gestion de l'aide financier

- Rapport d'activité.

-Rapport de session de formation.

-Rapport financier et questionnaire d'enquête

- Revue documentaire.

-Entretien et revue documentaire.

-Entretien et revue documentaire.

-Entretien et revue documentaire.

-Entretien, enquête et revue documentaire.

Objectif specifique3 : Assurer une assistance médicale et psychologique aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009

Activités :

· Recycler les médecins à la prise en charge clinique des infections opportunistes et à la prescription des traitements par les ARV ;

· Recycler les médecins, les infirmier et les sages femmes aux techniques de Conseil et dépistage Volontaire (CDV) ;

· Recycler le personnel de laboratoire à la technique de comptage de CD4 ;

· Organiser le conseil au dépistage et le dépistage ;

· Organiser le traitement par les ARV  et le traitement des Infections opportunistes ;

· Assurer le suivi du traitement ARV et le suivi biologique des patients ;

· Mettre en place une consultation de psychologie clinique ;

· Créer un groupe de soutien ou d'accompagnement des PVVIH/SIDA

· Accompagner psychologiquement les PVVIH/SIDA

· Organiser des visites et des soins à domiciles ;

A ce niveau une évaluation du processus et une évaluation analytique de la prise encharge médico -psychologique seront également réalisées.

Par ailleurs, étant donné que notre intervention sera consacrée essentiellement à l'objectif spécifique 1 et 2 sus- mentionnées, au tableau 3 ci-dessous, nous résumons à titre indicatif les activités clés, les indicateurs et les modes de collecte des données liés à l'objectif 3 :

Tableau 3 : Activités, indicateurs et modes de collecte des données en rapport avec

L'objectif spécifique 3

Objectif spécifique 3

Activités

Indicateurs

Sources de vérification

Mode de collecte des données

Assurer une assistance médicale et psychologique aux Personnes Vivants avec le VIH/SIDA dans la zone de santé de Kingasani d'ici août 2009

-Organiser le conseil au dépistage et le dépistage.

-Organiser le traitement par les ARV  et le traitement des IO.

-Assurer le suivi du traitement ARV et le suivi biologique des patients.

-Mettre en place une consultation de psychologie clinique.

-Créer un groupe de soutien ou d'accompagnement des PVVIH./SIDA

-Accompagner psychologiquement les PVVIH/SIDA.

-Proportion des PVVIH/SIDA dépistée.

-Proportion des PVVIH traitée aux ARV et traitée contre les IO.

-Disponibilité des rapports de suivi du traitement aux ARV et biologique.

-Proportion des PVVIH /SIDA reçues en consultation

- Disponibilité d'un groupe d'accompagnement des PVV/SIDA.

-Proportion des PVVIH/SIDA accompagnées au niveau du groupe de soutien.

.-Rapport d'activités de dépistage volontaire.

-Dossiers des patients traités aux ARV et contre les IO

-Canevas/Rapport de suivi d'activités sur le traitement aux ARV et biologique.

-Dossier des patients reçus en consultation de psychologie clinique.

-Rapport d'activités du groupe de soutien

-Dossier des patients accompagnés au niveau du groupe de soutien.

- Entretien et revue documentaire.

- Entretien et revue documentaire

-Entretien et revue documentaire.

-Entretien et revue documentaire

- entretien et Revue documentaire

- Entretien et revue documentaire

Objectif spécifique 4 : Capitaliser les expériences menées: évaluer et diffuser les résultats obtenus pour influencer les politiques nationales et améliorer ainsi la prise en charge des Personnes Vivants avec le VIH/SIDA

Activités :

· Elaborer le protocole de recherche ;

· Plaidoyer auprès des intervenants du secteur de la santé (Etat, bailleurs des fonds, prestataires, communauté,etc.)

· rechercher le financement auprès des bailleurs des fonds ;

· constituer l'équipe de chercheurs, avec un point focal, pour capitaliser l'expérience menée ;

· Former l'équipe de chercheurs ;

· Collecter les données utiles à cette recherche ;

· Traiter et analyser les données  grâce à des logiciels appropriés;

· Rédiger le rapport ;

· Diffuser les résultats de la recherche, à travers les conférences scientifiques, les articles scientifiques, les rapports, les posters, les séminaires conjoints avec les décideurs politiques,etc.

Enfin, une évaluation du processus de capitalisation des expériences et une évaluation analytique seront également réalisées pour identifier à temps les insuffisances et juger de l'atteinte de l'objectif 4 sus- indiqué.

Le tableau 4 ci-dessous présente les activités, les indicateurs et les modes de collecte des données en rapport avec l'objectif spécifique 4 :

Tableau 4 : Activités, indicateurs et modes de collecte des données en rapport avec

L'objectif spécifique 4

Objectif spécifique 4

Activités

Indicateurs

Sources de vérification

Mode de collecte des données/diffusion

Capitaliser les expériences menées: évaluer et diffuser les résultats obtenus pour influencer les politiques nationales et améliorer ainsi la prise en charge des Personnes Vivantes avec le VIH/SIDA

-Elaborer le protocole de recherche.

-Rechercher le financement auprès de `l'Etat, bailleurs des fonds.

-Constituer l'équipe de chercheurs, avec un point focal,.

-Former l'équipe de chercheurs.

-Collecter les données utiles à cette recherche.

-Traiter et analyser les données  grâce à des logiciels appropriés.

-Rédiger le rapport de la recherche.

-Diffuser les résultats de la recherche.

-Protocole de recherche est disponible.

-Fonds pour réaliser le projet sont disponibles.

-Equipe de recherche constituée et point focal nommé.

-Nombre des chercheurs formés.

-Données de l'expérience disponibles.

-Outs -puts issus de traitement et analyse des données disponibles.

-Rapport de la recherche disponible.

-Conférences, séminaires organisés.

-Article scientifique,Poster disponible,etc.

-Document du protocole.

- Documents financiers (extrais bancaires, caisses...)

-Rapport de recrutement de l'équipe de recherche.

-Rapport de session de formation.

- Questionnaire et Base des donnes.

-Base des données encodées.

- Rapport de la recherche.

-Rapport de la conférence, séminaire,

-Revue documentaire.

-Entretien et revue documentaire.

- Entretien et revue documentaire.

-Entretien et revue documentaire.

-Enquête, Focus Group et entretien.

-Recours à l'outil informatique (logiciel d'analyse de données).

- Recours à l'outil informatique : logiciel Word,Excel.

-Conférences scientifiques, séminaires, articles, poster, etc.

5.6. CHRONOGRAMME D'ACTIVITES

OBJECTIFS SPECIFIQUES

ACTIVITES

RESPONSABLES

ANNEE 1

ANNEE 2

*T1

T2

T3

T4

T5

T6

T7

T8

Objectif specifique1

Identifier les PVVIH de la ZS de Kingasani

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Identifier les Assistants sociaux pour exécuter les activités

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Former les Assistants sociaux sur la prise en charge des PVVIH/SIDA

Facilitateurs

 
 
 
 
 
 
 
 

Elaborer les procédure/outils de gestion d'aides sociale

Experts

 
 
 
 
 
 
 
 

Organiser le soutien social (distribuer Kit alimentaire, hébergement,etc

Gestionnaire

 
 
 
 
 
 
 
 

Evaluer les activités de l'aide sociale

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Objectif spécifique 2

Recruter les gestionnaires de l'assistance financière aux PVVIH/SIDA

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Elaborer les procédures/outils de gestion des AGR

Experts

 
 
 
 
 
 
 
 

Identifier les PVVIH/SIDA capables de développer les AGR

Gestionnaire

 
 
 
 
 
 
 
 

Former les PVVIH/SIDA sur les AGR

Facilitateurs

 
 
 
 
 
 
 
 

Organiser l'octroi de l'assistance financière aux PVVIH/SIDA

Gestionnaire

 
 
 
 
 
 
 
 

Evaluer les AGR

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Objectif spécifique 3

Organiser le Conseil au Dépistage et dépistage

Médecin Directeur

 
 
 
 
 
 
 
 

Organiser le traitement par les ARV et des IO

Médecin Directeur

 
 
 
 
 
 
 
 

Assurer le suivi du traitement ARV et suivi biologique des PVVIH/SIDA

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Mettre en place une consultation de psychologie clinique

Médecin Directeur

 
 
 
 
 
 
 
 

Créer un groupe de soutien ou d'accompagnement des PVVIH/SIDA

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Accompagner psychologiquement les PVVIH/SIDA

Psychologues

 
 
 
 
 
 
 
 

Objectif spécifique 4

Elaborer le protocole de recherche

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Rechercher le financement auprès de l'Etat, bailleurs des fonds,etc

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Constituer l'équipe de recherche, identifier un point focale

Equipe cadre ZS

 
 
 
 
 
 
 
 

Former l'équipe de recherche

Facilitateurs

 
 
 
 
 
 
 
 

Collecter les données utiles à cette recherche

Equipe recherche

 
 
 
 
 
 
 
 

Traiter et analyser les données grâce à des logiciels appropriées

Equipe recherche

 
 
 
 
 
 
 
 

Rédiger le rapport de l'expérience

Equipe recherche

 
 
 
 
 
 
 
 

Diffuser les résultats de la recherche

Equipe recherche

 
 
 
 
 
 
 
 

*T :Trimestre

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"Il faudrait pour le bonheur des états que les philosophes fussent roi ou que les rois fussent philosophes"   Platon