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Perceptions des personnels soignants de l'Hôpital Général de Yaoundé relatives à  l'influence de la charge de travail sur leur état de santé

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par Arsène Raoul Tsakeu Nekdem
Ecole privée de formation des personnels médico- sanitaire "la Rosière" Yaoundé - Diplôme d'état d'infirmier 2012
  

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4-3-2. Conditions de travail des personnels soignants

Elles sont un ensemble de facteurs qui se lient au personnel soignant, du fait qu'il soit aussi un être social, et qui conditionne fortement son comportement et son rendement. Le travail de soignant implique une relation étroite avec la souffrance, la mort, la peur. Le soignant se retrouve dans des situations complexes qui peuvent le toucher dans ses valeurs éthiques : l'impuissance face aux situations, l'acharnement thérapeutique, l'âge du patient. Le soignant doit faire face à des situations difficiles psychologiquement et pénibles.

4-3-2-1. Pénibilité du travail

La pénibilité est liée à un ensemble de facteurs contraignants, notamment physiques, impliqués par l'hyper sollicitation répétée due à la contrainte de rythme du travail. D'abord, la charge physique liée aux conditions du travail engendre de la fatigue et du stress. Par exemple, dans les services de médecine de l'HGY où chaque Infirmier doit s'occuper au moins de huit malades par jour, tout en gardant en même temps la précision de la qualité de travail, avec la pression du médecin lui demandant de faire un travail rapide et de qualité.

Rédigé et présenté par TSAKEU NEKDEM Arsène Raoul

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De même la posture debout quasi constante est encore gênante pour tous les soignants auprès des malades : Ils sont debout six heures et plus, et doivent faire couché des patients et de les soulever sans aide mécanique plusieurs fois par jour. Les tâches impliquant beaucoup de posture penchée sont aussi réalisées plus fréquemment lors de l'administration des soins. Toutes ces contraintes du travail peuvent avoir des effets graves en termes de pathologie de la santé physique des soignants.

4-3-2-2. Charge émotionnelle

La charge émotionnelle est inhérente à de nombreuses professions, notamment celle des Infirmiers où la perception des émotions des autres et la maîtrise des siennes sont essentielles pour mener à bien le travail. Cette charge peut perturber l'équilibre émotionnel du soignant et se répercuter dans sa sphère privée. Les soignants devront nécessairement faire preuve d'empathie et de compassion envers leurs clients.

La charge de travail des soignants comporterait de ce fait un élément qui les distingue des autres professions. Les demandes d'empathie et de compassion propres à cette profession semblent tellement élevées qu'elles provoquent une réaction particulière chez ces professionnels, l'usure de compassion. La dimension émotive du travail est une dimension ambiguë et pourtant lourde de conséquences sur la santé psychologique des soignants.

4-3-2-3. Temps de travail effectif

Selon l'Article 80(1) de la Loi N° 92/007 du 14 août 1992, portant Code du Travail Camerounais, « Dans tous les établissements publics ou privés non agricoles, la durée de travail ne peut excéder quarante (40) heures par semaine ». Mais le décret N°95/677 du 18 Décembre 1995 considère comme équivalent 45heures pour les personnels hospitaliers. Cependant, les horaires de travail utilisés dans les hôpitaux ne prennent pas souvent en compte la charge de travail assigné à chaque service de soins ; à l'instar du système de roulement du type 12x2 qui est le plus utilisés dans les pays en développement et reconnus comme très épuisant dans les services de médecine car difficile de tenir 12heures de travail auprès des malades grabataires. L'adéquation des horaires de travail aux activités des unités de soins et à l'effectif de leur personnel contribue à l'amélioration des conditions de travail et ses effets sur la santé des personnels soignants.

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Perceptions des personnels soignants de médecine de l'HGY relatives à l'influence de la vail sur leu

état de santé

2009/2012

Rédigé et présenté par TSAKEU NEKDEM Arsène Raoul

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4-3-2-4. Rémunération

Tous les besoins de base (physiologiques) dépendent, dans la plupart des cas, du salaire. La personne qui perçoit que sa rémunération est adéquate et répond à ses besoins, sera satisfaite de son travail et aura une attitude positive.

L'iniquité salariale est, quant à elle, source d'insatisfaction. Le gain matériel est un signe de gratification et de reconnaissance. Celui qui perçoit plus de reconnaissance pour ses collègues que pour lui-même se sentira injustement traité. Ce sentiment d'injustice est néfaste pour l'équilibre mental de la personne. Les différences de traitement étant le reflet de jugements de valeurs ou de préjugés infondés, se sont en particulier les groupes sociaux minoritaires ainsi que les femmes qui en sont le plus souvent victimes.

Le modèle de Siegrist (1996) considère donc que les récompenses sont constituées de trois éléments : l'argent, l'estime et le contrôle du statut professionnel. Un déséquilibre entre ces récompenses et l'effort fourni au travail a des effets négatifs sur les individus. Ainsi, l'augmentation des risques de troubles cardiovasculaires (TCV) (Siegrist, 1996), d'épuisement, de plaintes psychosomatiques, de symptômes physiques et d'insatisfaction au travail sont associés à un déséquilibre entre l'effort et les récompenses au travail.

Il arrive souvent, dans certaines entreprises sanitaires, que des personnels soignants faisant un travail équivalent soient traités différemment pour des raisons historiques ou d'organisation rigide. Nous rappelons ici que la rémunération est un facteur d'insatisfaction important lorsqu'elle est perçue comme étant insuffisante, mais qu'elle n'est pas un facteur de satisfaction efficace à long terme pour motiver le personnel.

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry