3- Méthodologie de travail
Nous avons procédé par une recherche
documentaire auprès des ouvrages, d'articles, de recommandations
officielles et de sites Internet, dans le but d'identifier les
caractéristiques des pratiques professionnelles de l'éducation
thérapeutique du patient. Ensuite, afin de dégager des
indicateurs pour l'observation et l'analyse de l'activité de
l'infirmière, il nous a paru essentiel d'analyser les textes
législatifs, les articles de la presse spécialisée et les
rapports d'études qui lui sont consacrés. Par ailleurs, nous
avons étudié les référentiels du métier, des
compétences et de la formation initiale des infirmières, afin de
mettre en perspective les orientations définies pour l'ETP.
Pour un travail rigoureux, nous avions l'intention
d'étudié les domaines de compétences définis dans
les référentiels et l'architecture initiale des
différentes formations des professionnels3 de la
santé, impliqués dans l'activité ETP, afin
d'étudier les implications des uns et des autres par rapport à la
réalisation de cette activité éducative et, de
repérer l'intérêt du travail en équipe
pluridisciplinaire pour la prise en charge de cette activité. Cependant,
par manque de disponibilité de ces professionnels, nous n'avons pas pu
réaliser cette partie.
Nous avons élaboré notre travail en quatre parties
distinctes :
La première partie, portant un
éclairage sur les concepts et la pédagogie de la pratique de
l'ETP, donne une vue d'ensemble de cette activité thérapeutique
et précise ce que recouvre aujourd'hui cette mission d'éducation.
Nous avons choisi de décrire et d'analyser la démarche
éducative et de dégager les principales activités de
l'infirmière dans cette perspective. Ensuite, nous avons
présenté le système d'organisation du travail de
l'infirmière et son identité professionnelle, afin de pouvoir
répondre à la question de savoir : « Si l'introduction
de l'ETP aux soins, transformerait le système d'activité actuel
et l'identité de l'infirmière en devenant éducatrice
».
La deuxième partie développe
les modèles théoriques de soins et de l'identité, en lien
avec la pratique éducative, afin de déterminer les
différentes représentations que les infirmières ont sur
leur rôle propre et sur leur identité, devant cet autre volet de
l'activité d'infirmière qui la
3 Médecins, Kinésithérapeutes, Psychologues,
Diététiciens, Ergothérapeutes...
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transforme en « rôle d'éducatrice »
devant le patient. Aussi, dans cette partie, nous avons jugé utile de
présenter les caractéristiques de l'accompagnement professionnel,
afin de pouvoir interpréter le rôle de l'infirmière dans la
pratique éducative.
La troisième partie traite la
problématique et les hypothèses de travail.
La quatrième partie nous l'avons
élaboré suite à notre enquête sur le terrain. Elle
précise les options méthodologiques que nous avons choisi pour
élaborer la phase de collecte de données et d'acculturation. Il
s'agit pour nous d'apprécier les déplacements
opérés sur les pratiques (soin- éducation) du fait de la
mise en oeuvre de l'ETP et, ce que ceci impacterait du sentiment
d'identité professionnelle. Il s'agissait au cours des
différentes phases de travail empirique de pouvoir identifier le travail
réel des infirmières éducatrices ainsi que les
significations qu'elles attribuent à leurs conduites, à leurs
postures, à leurs gestes, à leur identité...
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PREMIERE PARTIE
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Cadre conceptuel
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