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Evaluation de l'état nutritionnel des enfants de 0 à 5 ans, atteints de paludisme grave

( Télécharger le fichier original )
par Clément NDUMBI TSHIKONGA
Université de Lubumbashi - Docteur en Médecine 2015
  

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Tableau XXII. Répartition des malades selon les formes cliniques en fonction z-score T/A

 

z-score T/A

 

 
 

Formes cliniques

< - 2 ET

= - 2 ET

Total

p*

OR( IC95%)

Anémie sévère

13 (11,82%)

97 (88,18%)

110 (100,00%)

1,0000

1,09(0,41-2,89)

Neuropaludisme

7 (11,29%)

55 (88,71%)

62 (100,00%)

1,0000

0,97(0,37-2,57)

FBH

2 (11,76%)

15 (88,24%)

17 (100,00%)

1,0000

1,03(0,22-4,88)

DR

2 (13,33%)

13 (86,67%)

15 (100,00%)

1,0000

1,21(0,25-5,78)

Ictère

2 (18,18%)

9 (81,82%)

11 (100,00%)

0,8180

1,79(0,36-8,94)

Hypoglycémie

2 (40,00%)

3 (60,00%)

5 (100,00%)

0,1880

5,59(0,88-35,74)

Hyperparasitémie

1 (33,33%)

2 (66,67%)

3 (100,00%)

0,7769

4,00(0,35-46,23)

Convulsions

0 (0,00%)

1 (100,00%)

1 (100,00%)

1,0000

0,00 (-)

*chi-carré

Il est évident sur ce tableau que le retard de croissance était noté chez 40,00% des patients avec hypoglycémie, chez 33,33% de ceux avec hyperparasitémie, 18,18% de ceux avec ictère, 13,33% de ceux avec détresse respiratoire, 11,82% de ceux avec anémie sévère, 11,76% de ceux avec fièvre bilieuse hémoglobinurique, sans lien statistiquement significatif entre le retard de croissance et les formes cliniques de paludisme grave (p>0,05).


 
 
 
 



IV.2.4. FORMES CLINIQUES ET EVOLUTION

Tableau XXIII. Répartition des malades selon les formes cliniques en fonction de l'évolution

 

Evolution

 

 
 

Formes cliniques

Décès

Guérison

Total

p*

OR ( IC95%)

Anémie sévère

19 (18,45%)

84 (81,55%)

103 (100,00%)

0,6106

0,75(0,34-1,66)

Neuropaludisme

11 (20,37%)

43 (79,63%)

54 (100,00%)

1,0000

1,02(0,45-2,32)

FBH

10 (58,82%)

7 (41,18%)

17 (100,00%)

0,00009

7,79(2,68-22,66)

DR

7 (53,85%)

6 (46,15%)

13 (100,00%)

0,00505

5,65(1,75-18,24)

Ictère

3 (27,27%)

8 (72,73%)

11 (100,00%)

0,8235

1,54(0,38-6,16)

Hypoglycémie

0 (0,00%)

5 (100,00%)

5 (100,00%)

0,5661

0,00(-)

Hyperparasitémie

0 (0,00%)

3 (100,00%)

3 (100,00%)

0,8801

0,00(-)

Convulsions

0 (0,00%)

1 (100,00%)

1 (100,00%)

1,0000

0,00(-)

*chi-carré

Nous remarquons sur ce tableau que le décès était enregistré chez 58,82% des patients avec fièvre bilieuse hémoglobinurique et 53,85% de ceux avec détresse respiratoire et, une association statistiquement significative (p<0,05) est notée entre la fièvre bilieuse hémoglobinurique (environ 8 fois) et l'évolution, de même qu'entre la détresse respiratoire (environ 6 fois) et l'évolution.

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"Ceux qui rêvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rêvent de nuit"   Edgar Allan Poe