Evaluation du besoin de diffusion d'informations préventives dans le milieu festif - Etude réalisée dans le cadre du programme toxicomanie de l'Inpes 2006

Université Paul Valéry - Montpellier III

Département d'Ingénierie Sociale - UFR IV Sciences économiques, mathématiques et sociales

MASTER 2 : « Actions de Prévention Sanitaire et Sociale »

EVALUATION DU BESOIN

DE DIFFUSION D'INFORMATIONS PREVENTIVES DANS LE MILIEU FESTIF

-

Etude réalisée dans le cadre du

« programme toxicomanie »

de l'Inpes 2006

Mémoire de Diplôme d'Etudes Supérieures Spécialisées

« Action de Prévention Sanitaire et Sociale »

Présenté par : Charles Galand

[e-mail]

Directeur de stage : Pierre Arwidson, Inpes

Directeur de mémoire : Olivier Piau, Agropolis/Université Paul Valéry

Président de Jury : Guilhem Dezeuze, Université Paul Valéry

Soutenu le 15 septembre 2006

Année universitaire 2005 - 2006

Sommaire

Remerciements p. 5

Résumé/Abstract p. 6

Introduction p. 7

1. Approche théorique p. 10

1. 1. Les caractéristiques individuelles impliquées

dans les consommations de substances psychoactives p. 10

1.1.1. Les traits de personnalité p. 11

1.1.2. Les capacités à gérer ses émotions p. 13

1.1.3. La recherche de sensation et image de soi p. 14

1.1.4. La carence maternelle et l'usage de substances psychoactives p. 15

1.1.5. Les troubles mentaux associés aux consommations de drogues p. 16

1.1.6. Les personnalités propices aux consommations de drogues p. 17

1.2. Les apports de la psychologie sociale et de la sociologie p. 19

1.2.1. Le contexte sociologique propice à la consommation de drogues p. 20

1.2.2. « Les facteurs sociaux pathogènes » p. 22

1.3. L'anthropologie du milieu festif p. 26

1.3.1. Les facteurs environnementaux qui influencent la consommation

de drogues dans le milieu festif p. 27

1.3.2. Rôles, places et symboliques des consommations de drogues

dans la fête p. 31

1.4. Les connaissances et les représentations concernant l'usage

de substances psychoactives p. 38

1.4.1. L'environnement idéologique p. 39

1.4.2. La théorisation de l'usage p. 39

1.4.3. La perception des risques p. 40

1.4.4. Le niveau de connaissances sur les drogues

et les représentations de la dangerosité p. 42

1.4.5. Les connaissances relatives au livret « Savoir plus, risquer moins » p. 44

1.4.6. Les opinions sur les politiques de santé publique p. 45

1.4.7. Les attentes en terme de diffusion d'informations préventives p. 46

2. Contexte empirique p. 47

2.1. Analyse épidémiologique des consommations de substances psychoactives p. 47

2.1.1. Les consommations de drogues en France p. 48

2.1.2. Les consommations chez jeunes (17-18 ans) p. 50

2.1.3. Evolution des consommations p. 52

2.1.4. Relation entre fréquence des « sorties » et consommations de drogues p. 55

2.1.5. Relation entre type de sortie et consommation de drogues p. 56

2.2. Les différents types de risques p. 60

2.2.1. Les risques sanitaires directement liés aux substances consommées p. 60

2.2.2. Les autres risques sanitaires p. 64

2.2.3. Les risques sociaux p. 65

2.2.4. Les risques juridiques p. 66

2.3. Analyse statistique des données du Baromètre Santé 2005 p. 67

2.3.1. Les consommations de substances psychoactives en

population générale p. 69

2.3.2 Présentation des deux analyses statistiques effectuées à partir

des données du Baromètre Santé 2005 p. 70

2.3.3. Résultats p. 71

2.4. Les entretiens menés auprès des professionnels du milieu festif p. 78

2.4.1. Les changements dans les pratiques de consommations p. 79

2.4.2. Les obstacles à la diffusion de l'information préventive p. 81

2.4.3. Bilan sur les brochures d'information diffusées dans le milieu festif p. 84

2.4.4. Y a-t-il un intérêt à renouveler les brochures d'information sur

les drogues ? p. 85

2.4.5. Recommandations pour le renouvellement des brochures p. 86

2.5. Analyse comparatives des brochures provenant de France et de l'étranger p. 90

2.5.1. Description des brochures provenant de l'étranger p. 91

2.5.2. Synthèse générale des caractéristiques des brochures provenant

de l'étranger p. 93

2.5.3. Synthèse générale des caractéristiques des brochures provenant

de France et comparaison avec celles provenant de l'étranger p. 94

2.6. Etude auprès des usagers de substances psychoactives fréquentant le

milieu festif p. 98

2.6.1. Méthode p. 99

2.6.2. Résultats p. 101

3. Discussion des résultats p. 110

3.1. Apports des différentes approches p. 110

3.1.1. Apports de la revue de la littérature centrée sur les

caractéristiques individuelles et la consommation de substances p. 110

3.1.2. Apports de la revue de la revue de la littérature centrée sur

le contexte sociologique et la consommation de substances p. 111

3.1.3. Apports de la revue de la revue de la littérature centrée sur

le contexte anthropologique et la consommation de substances p. 112

3.1.4. Apports de la revue de la revue de la littérature centrée sur

les représentations et la consommation de substances p. 113

3.1.5. Les conclusions tirées de l'analyse épidémiologique sur

les consommations de substances p. 114

3.1.6. Les conclusions tirées de l'analyse sur le Baromètre Santé p. 116

3.1.7. Les conclusions tirées de l'analyse des entretiens p. 117

3.1.8. Les conclusions tirées de l'analyse comparatives des brochures p. 118

3.1.9. Les Conclusions tirées de l'étude réalisée auprès des usagers

de substances psychoactives p. 119

3.2. Limites de notre démarche p. 121

3.2.1. Les limites relatives à la revue de la littérature p. 121

3.2.2. Les limites relatives à l'analyse statistique p. 121

3.2.3. Les limites relatives à l'analyse des entretiens p. 123

3.2.4. Les limites relatives à l'analyse des brochures p. 124

3.2.5. Les limites relatives à l'analyse de l'étude réalisée auprès

des usagers de substances psychoactives p. 124

3.3. Quelques recommandations dans le cadre de l'édition de nouvelles brochures

par l' Inpes p. 126

Conclusion p. 129

Bibliographie p. 132

Sites Internet consultés p. 140

Liste des tableaux p. 143

Liste des graphiques p. 144

Glossaire des sigles p. 145

Glossaire des drogues illicites p. 146

Sommaire des annexes p. 148

Remerciements

Je tiens à remercier Pierre Arwidson, Olivier Piau et Guilhem Dezeuze qui ont suivi le

déroulement de ce travail avec attention et qui, par leurs précieuses recommandations, m'ont permis de concrétiser cette étude.

Je souhaite remercier tout le personnel de l'Inpes pour son accueil chaleureux au sein de l'Institut et particulièrement au sein de la direction des affaires scientifiques.

Je remercie aussi Antoine L'Huillier, René Demeulemeester et Pierre Buttet pour leur accueil chaleureux au sein de l'équipe travaillant sur le « programme toxicomanie ».

Je remercie Christophe Léon pour m'avoir formé à l'utilisation du logiciel de traitement des données « Stata » et pour m'avoir aidé à publier un article qui paraîtra dans la revue la « Santé

de l'Homme » en septembre.

Je remercie aussi Philippe Guilbert, Judith Cytrynowicz et Bernie Mc Cabe pour avoir relu ce rapport.

Je tiens à remercier Jimmy Kempfer pour la confiance qu'il m'a accordée en me prêtant sa collection de brochures provenant de France et de l'étranger.

Je remercie également les personnes du milieu associatif qui ont consacré du temps pour la réalisation de cette étude.

Je souhaite enfin remercier toutes les personnes qui ont contribué directement ou indirectement à la réalisation de cette étude.