1.4. LES NORMES D'UN HOPITAL DE DISTRICT POUR LA
DOTATION DU PERSONNEL INFIRMIER
L'étude récente qui a été
menée par le ministère de la santé en collaboration avec
l'OMS sur les normes du district de santé au Rwanda dans le cadre du
renforcement institutionnel du Minisante de février , 1997 s'est
limitée sur la dotation d'un hôpital de district de santé
pour le personnel infirmier et la liste des activités d'une prise en
charge . Celles - ci ont été pris comme référence
pour ne calculer que le nombre nécessaire d' infirmiers par service.
Ainsi pour un hôpital de district couvrant 200.000
habitants, avec 200 lits à un taux d'occupation moyenne de 80 %.
Le nombre des infirmiers est estimé à 32
infirmiers et 9 auxiliaires de santé. La MI qui a été
prise comme référence la répartition du personnel
infirmier est de une infirmière A2 ou A3 et un auxiliaire pendant la
journée sur une période de 9 heures allant de 8 heures du matin
à 17heures avec une pause de une heure. Signalons que actuellement on a
commencé le travail de gong unique allant de 7 heures à 16
heures avec une pause de 1 heure et la seconde période est de 15 heures
, allant du 17 heures à 8 heures du matin.
Signalons que les services d'un hôpital de district sont
: la chirurgie, la médecine interne, la pédiatrie, le service
des urgences ,la gyneco - obstétrique , et le bloc opératoire.
Selon AUBERT Lucien " la continuité
des soins 24 heures sur 24 heures , impose une organisation particulière
et la gestion complexe". Ainsi d'après les normes du district de
santé du février 1997, l'encadrement du malade est maximum le
matin , pendant lequel ,les soins sont les plus importants , et
allégés l'après-midi et la nuit. En effet pour optimiser
les soins aux malades, le nombre du personnel infirmier doit correspondre aux
besoins de chacun période de travail.
En fonction des trois périodes du jour , AUBERT
Lucien prévoit 45 % d'infirmier de 8 heure à 16 heures
, 35 % d'infirmier de 16 heures à 24 heures et 20 % de 24 heures
à 8 heures du matin.
IIème Partie: CADRE
PRATIQUE
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