1.3.6. Les interventions infirmières auprès
de la personne soignée.
Les interventions infirmières trouvent leur
légitimité dans le décret relatif aux actes
professionnels et à l'exercice de la profession d'infirmier .
Les infirmiers ont la responsabilité de l' application
des soins, qu'elles réalisent seuls ou en collaboration avec les
aides-soignantes, les auxiliaires de puériculture et aide
médico-psychologique. L'acte de soins infirmiers se définit comme
toute intervention infirmière dans le domaine des soins
infirmiers"
C'est la compétence technique et relationnelle qui
détermine la qualité de l'intervention.
Trois normes des interventions infirmières
auprès de la personne soignée
L'acte de soins infirmiers
Les protocoles de soins infirmiers
La coordination et la continuité des
soins.
L'acte de soins infirmiers
La personne soignée reçoit les soins infirmiers
requis par son état de santé dans le respect de sa
sécurité, de sa dignité et de son confort.
Caractéristiques de ressources :
L'infirmière a accès à la formation
continue pour développer ses compétences techniques et
relationnelles .
L'infirmier dispose :
- de protocoles de soins infirmiers
- de protocoles de soins d'urgence
- de textes réglementaires qui concernent sa pratique
et de protocoles de soins.
- de documentation professionnelle accessible et
actualisée.
Caractéristiques de processus
L'infirmière, avant tout acte de soins doit :
- collecter toutes les informations disponibles sur la
personne soignée, sa
pathologie et les risques associés.
- vérifier la prescription médicale et les
consignes infirmiers concernant
l'acte de soin à réaliser
- vérifier si l'état de santé de la
personne soignée s'est modifié avant de
réaliser la prescription et le cas
échéant en informer le médecin.
- appliquer les protocoles de soins infirmiers concernant
l'intervention à
réaliser.
- respecter les règles d'hygiène
générale et spécifiques propreté des lieux ,
des matériels , lavage des mains.
- rassembler et vérifier les matériels et les
produits nécessaires au soin.
- informer la personne soignée des modalités de
réalisation , les risques de
douleur et les contraintes éventuelles.
Cette information est donnée en cohérence avec
l'information médicale et coordination avec les autres membres de
l'équipe soignante.
-s'assurer du consentement de la personne soignée, elle
facilite l'expression
de ses craintes et/ou de ses attentes.
Lors de la réalisation de l'acte de soin,
l'infirmière :
- identifie et gère les risques prévisibles.
- utilise un matériel adapté et conforme.
L'infirmière respecte l'intimité et le confort
de la personne soignée.
L'infirmière évite ou atténue la douleur
ou les effets désagréables provoquées par l'acte de
soin.
L'infirmière engage une relation de mise en confiance
et éventuellement d'aide pour tout soin nouveau et/ou traumatisant.
L'infirmière écoute et observe la personne
soignée durant le soin , elle prend en compte toutes expressions
verbales et non verbales.
Après tout acte de soin , l'infirmière en
évalue les effets :
- elle installe la personne soignée en tenant compte de
ses besoins et
souhaits
- elle transmet par écrit et oralement les conclusions
des son intervention.
Caractéristiques des
résultats
La personne soignée reçoit les soins
adaptés à ses besoins.
La personne soignée consent aux soins infirmiers
qu'elle reçoit, elle en connaît le déroulement et adapte
une attitude de coopération.
L'intimité, la sécurité et le confort de
la personne soignée sont préservés.
La douleur est prise en charge . Elle est , dans la mesure du
possible , évitée ou atténuée.
La personne soignée reçoit une aide
adaptée pour supporter les soins qui lui sont prodigués.
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