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Perceptions des personnels de santé sur le programme de moustiquaires impregnées d'insecticides à  longue durée d'action: Cas des services de santé périphériques de Douqla

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par Salifou KPOUMIE
IUEs/INSAM Université de BUEA - Master en Gestion des services de santé 2013
  

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RESUME

En 2011, le Ministère de la Santé Publique du Cameroun a mené la première campagne de distribution massive des moustiquaires imprégnées d'insecticide à longue durée d'action (MILDA) à l'échelle nationale qui a eu pour résultat la distribution d'un total de 8 .654.731 MILDA sur l'ensemble du pays à raison d' une moustiquaire pour deux personnes par ménage. La campagne incluait aussi un certain nombre de stratégies de communication aux fins de promouvoir la santé et expliquer l'importance de l'utilisation de MILDA. En 2012, un an après la campagne, une enquête menée par PLAN CAMEROUN a montré une légère augmentation du taux d'utilisation de MILDA avec 35% de la population générale (par rapport a 23% en 2010). Pour guider les futures activités de distribution, il est important de déterminer dans quelle mesure la campagne de 2011 a pu atteindre la population et d'évaluer l'efficacité des stratégies de communication de mise en oeuvre, en vue de promouvoir la participation aux campagnes et l'utilisation efficace des MILDA qui de nos jours et selon l'OMS constitue le moyen de lutte le plus efficace contre le paludisme. De janvier à novembre 2011, une étude menée par le comité régional de lutte contre le paludisme pour le Littoral montre que la morbidité hospitalière dans toutes les tranches d'âge est de 24% avec 5% de décès. La même étude menée de janvier à novembre 2012 révèle cependant que la morbidité hospitalière dans la population générale est de 23% avec 9% de décès supérieur à celui enregistré l'année précédente.

L'objectif de cette étude est de contribuer à l'amélioration du programme MILDA en vue d'une meilleure réduction de la prévalence du paludisme. Il s'agit d'une étude transversale qui porte sur le personnel de santé exerçant dans les zones périphériques de Douala. Les résultats montrent que le taux d'utilisation des moustiquaires imprégnées d'insecticides à longue durée d'action restent faibles dans ces zones, d'où la nécessité d'une approche communicationnelle auprès des populations environnantes. La relation est significative avec X² =1,8  ; ddl=9 ; p=0.05.

Par ailleurs, ces résultats confirment le fait que les perceptions des personnels de santé, principaux acteurs de la prévention du paludisme soient variables. Le tableau 4 illustre cette assertion. La relation est significative avec x²=12, 59; p=0, 05 ddl=9.

ABSTRACT

The Ministry of Public Health in the year 2011 launched a campaign of mass distribution of long lasting insecticide treated net (MILDA which led to the distribution of 8.654.731 MILDA nationwide; the ratio was one MILDA for two individuals. In the year 2012, one year after the launching of the campaign a study carried out by «PLAN CAMEROUN» showed a slight increase in the number of MILDA users 35% of the general population ( 23% in 2010). To guide the subsequent distribution activities, it is important to determine how far the 2011 campaign reached the target (population). In order to evaluate the efficacy of communication strategies put in place to promote the participation of the population to such campaign and the utilization of MILDA now a days and according to W.H.O which is the best means for fight against Malaria. In the period of January to November 2011, the regional comity fight against Malaria in the littoral region after the research reported only a slight decrease that the general morbidity of 24% with 5% deaths. The similar study made at 2012 in the same period showed that the general morbidity (23%) with and increase 9% death compared to the last year prevalence.

The objective of this survey is to contribute to the improvement of the MILDA program in view of a better reduction of the prevalence of the malaria. It is about a transverse survey that is about the staff of health exercising in the peripheral areas of Douala. The results show that the rate of use of the screens impregnated insecticides long length of action remains weak in these zones, from where the necessity of an approach communicational by the surrounding populations. For this case the relationship is very significance with X² =1, 8  ; ddl=9; p=0.05.

Otherwise, these results confirm the fact that the perceptions of the health staffs, main actors of the prevention of the malaria are variable. For this case the relationship is ery significance with x²=12, 59; p=0, 05, ddl=9.

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"Je ne pense pas qu'un écrivain puisse avoir de profondes assises s'il n'a pas ressenti avec amertume les injustices de la société ou il vit"   Thomas Lanier dit Tennessie Williams