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Perceptions des personnels de santé sur le programme de moustiquaires impregnées d'insecticides à  longue durée d'action: Cas des services de santé périphériques de Douqla

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par Salifou KPOUMIE
IUEs/INSAM Université de BUEA - Master en Gestion des services de santé 2013
  

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2.1.5 Fardeau du paludisme.

Source : www.nfe.org/index.php/portails - pays/Afrique..

En Afrique le paludisme représente 10% de charge totale de morbidité du continent [36].

Selon le rapport de Roll Back Malaria (RBM, [37] ; en Afrique ; le paludisme est responsable de 40% des dépenses de santé publique ; de 30 à50% des admissions dans les hôpitaux et de pas moins de 50% des consultations externes dans les zones de forte transmission. Pour la seule Afrique, son poids économique est estimé à environ 12 milliards de dollars annuels. Selon les mêmes estimations ; le paludisme ralentit la croissance économique des pays africains d'environ 1,3% par an. Ces chiffres augmentent chaque année. Cette situation s'explique notamment par la détérioration des systèmes de santé, la résistance accrue des parasites aux médicaments et des vecteurs aux insecticides, les guerres [38]qui perturbent le fonctionnement normal du système de santé et l'organisation de la riposte, le changement climatique qui entraine aussi la propagation de nombreuses maladies parasitaires par l'intermédiaire des moustiques, la densification de la population [39], la déforestation, ainsi que les travaux d'aménagement hydrique [40].Cette maladie ne fait pas seulement perdre des vies et la productivité, mais handicape l'éducation des enfants et le développement social ; par l'absentéisme et les infirmités neurologiques associées aux formes graves de la maladie [41].

Selon le même auteur, environ un enfant sur dix souffrirait de troubles neurologiques après un paludisme cérébral ; que ce soit l'épilepsie, des troubles d'apprentissage, des changements de comportement, et la perte de coordination ou des troubles de la parole.

Ces troubles peuvent entrainer un inconfort physique et conduire à la stigmatisation dans la communauté ; réduire la capacité des individus au travail en imposant un fardeau économique supplémentaire.

2.2 Programme MILDA

La revue du programme paludisme , réalisé en 2011 selon la méthodologie de l'OMS et des partenaires RBM a permis de mettre en exergue les forces et faiblesses de la lutte contre le paludisme au Cameroun. Pour la mise en oeuvre de la lutte anti-vectorielle, des micro- plans opérationnels annuels sont élaborés conformément aux priorités définies dans le plan stratégique 2010-2015[42] .Au cours de l'année 2011, le Cameroun a mené une campagne de distribution de masse de MILDA pour la couverture universelle dans tous les districts de santé du triangle national.

Le coût en vies humaines du au paludisme est le plus important dans les pays en développement ou cette maladie fait au moins un million de morts chaque année. Les jeunes enfants sont les plus touchés. La technologie PermaNet, développée par Vestergaard Frandsen, combat le paludisme en utilisant les moustiquaires imprégnées d'insecticides de longue durée. Cette technologie élaborée contrôle la diffusion lente et la migration de l'insecticide approuvé par l'OMS depuis le fil vers la surface de la moustiquaire, permettant ainsi une efficacité durable même après plusieurs lavages. Le besoin de MILDA nécessaires à la prévention des maladies vectorielles s'est accru, car la majorité des personnes ayant une moustiquaire ne retraitent pas leurs produits à l'issu de la période d'utilisation conseillée, rendant ces moustiquaires incapables de repousser et de tuer les moustiques et augmentant ainsi le risque pour les utilisateurs de contracter le paludisme

2.1.1 Mission du programme : Assurer un accès universel aux interventions les plus efficaces de prévention, de promotion et de traitement du paludisme à un cout abordable à toute la population Camerounaise.

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