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A propos d'une analyse objective de la voix de 40 sujets présentant des troubles musculo-squelettiques

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par Marion VIENNOT
UHP Nancy - Certificat de Capacité d'Orthophonie 2010
  

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À PROPOS D'UNE ANALYSE OBJECTIVE DE LA

VOIX DE 40 SUJETS PRÉSENTANT DES TROUBLES

MUSCULO-SQUELETTIQUES

Tentative de corrélation entre troubles musculo-squelettiques et
dysphonie dysfonctionnelle simple

MÉMOIRE
présenté en vue de l'obtention du

CERTIFICAT DE CAPACITÉ D'ORTHOPHONISTE
par

Marion VIENNOT

17 Juin 2010

JURY

Président : Monsieur le Professeur J.P. LOUIS

Rapporteur : Madame C. DAUBIÉ

Assesseur : Madame F. CARLIER-BAILLY

À PROPOS D'UNE ANALYSE OBJECTIVE DE LA

VOIX DE 40 SUJETS PRÉSENTANT DES TROUBLES

MUSCULO-SQUELETTIQUES

Tentative de corrélation entre troubles musculo-squelettiques et
dysphonie dysfonctionnelle simple

MÉMOIRE
présenté en vue de l'obtention du

CERTIFICAT DE CAPACITÉ D'ORTHOPHONISTE
par

Marion VIENNOT

17 Juin 2010

JURY

Président : Monsieur le Professeur J.P. LOUIS

Rapporteur : Madame C. DAUBIÉ

Assesseur : Madame F. CARLIER-BAILLY

REMERCIEMENTS

Mes sincères remerciements vont à

· Monsieur le Professeur Jean-Paul Louis pour m'avoir fait l'honneur d'accepter de présider mon jury et pour l'intérêt qu'il a montré envers mes recherches,

· Madame Catherine Daubié pour avoir accepté d'être mon rapporteur et m'avoir fait confiance dans la réalisation de cette recherche, ainsi que pour tout ce qu'elle m'a appris par ailleurs tout au long de cette année,

· Madame Florence Carlier-Bailly pour son accueil chaleureux, sa disponibilité, et pour m'avoir fait découvrir toutes les richesses de la posturologie,

· mes Parents et à ma Famille pour leur présence et leur soutien pendant cette année et toutes celles qui l'ont précédée,

· The grande prêtresse du G.L.I. pour ses pinayatchs, ses tripsmes et autres petits Tms jusqu'à pas d'hours,

· Linou, Milie et Jérèm pour tous les bons moments de détente et pour leur soutien sans faille tout au long de ces quatre années d'études,

· Marc et Anne-Catherine sans qui je n'aurais sans doute jamais cherché à explorer cette voie aux trésors insoupçonnés,

· tous les Patients qui se sont prêtés aux expérimentations, pour le don de leur temps et de leur voix,

· tous les Relecteurs pour leurs corrections avisées,

· mes Conseillers informatiques pour leurs hot-lines ouvertes 24h sur 24, les dimanches et jours fériés,

· Tous Ceux qui, de près ou de loin, m'ont aidée dans cette recherche, de quelque manière que ce soit.

SOMMAIRE

REMERCIEMENTS 4

SOMMAIRE 5

INTRODUCTION 8

ANCRAGES THEORIQUES 9

I Éléments d'anatomie et de physiologie 9

I.1 Le larynx 9

I.2 Le système respiratoire 17

I.3 Les résonateurs 24

I.4 Le rôle particulier de la mandibule 27

I.5 Éléments de neurologie 28

I.6 Deux modèles de vibration des cordes vocales 29

II Les dysphonies dysfonctionnelles simples 35

II.1 Le forçage vocal 36

II.2 Facteurs déclenchants et/ou favorisants 39

III Évaluation de la voix 44

III.1 Mesures subjectives de la voix 44

III.2 Représentations de la voix par des mesures objectives 49

III.3 Hauteur 54

III.4 Timbre 58

III.5 Intensité 61

III.6 Rendement de la source vocale 64

IV La Posture 66

IV.1 Linguistique et historique 66

IV.2 Comment tient-on debout? 70

IV.3 Composition du système postural 72

IV.4 La posturologie clinique 77

V Voix et posture 80

V.1 Observations et expérience quotidienne des praticiens de la voix 80

V.2 Etudes posturales sur la voix 86

V.3 Respiration, posture et voix 97

V.4 Ostéopathie et posture phonatoire 104

V.5 Odontologie 109

PROBLEMATIQUE ET HYPOTHESES 113

I Problématique 113

II Hypothèses 113

PARTIE PRATIQUE 115

I Protocole de recherche 115

I.1 Lieu de l'expérimentation 115

I.2 Population ...115

I.3 Recueil de données 116

I.4 Analyse statistique 117

II Résultats: analyse et discussion 118

II.1 Analyse vocale objective 119

II.2 Analyse vocale subjective 129

II.3 Corrélations entre données stabilométriques et données vocales 130

II.4 Dysfonctions en Y 132

III Conclusions 134

BIBLIOGRAPHIE 137

TABLE DES MATIERES 145

ANNEXES 155

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