II.6.LE GROS INTESTIN OU COLON
A. ANATOMIE
Le colon est la portion du gros intestin qui fait suite à
l'intestin grêle et qui s'étend de l'angle iléo-caecal au
rectum. Il débute dans la fosse iliaque droite par un volumineux cul de
sac, le caecum au quel est appendu l'appendice vermiculaire il monte
verticalement contre la fosse lombaire sous forme d'un colon ascendant qui
tourne à gauche et forme l'angle colique droit.
Il traverse la cavité abdominale de droite à gauche
au-dessous de l'estomac et s'appelle colon transverse qui forme à gauche
sous la rate l'angle colique gauche.
Il redescend verticalement dans leflanc gauche jusqu'à la
crête iliaque gauche, c'est le colon descendant. Le colon sigmoïde
commence à la crête iliaque gauche et se projette vers la ligne
médiane en se terminant avec lerectum au niveau du sacrum.
Etant donné que la division classique basée sur
l'alternance de segments mobiles et fixes et sur les changements d'orientation
du cadre colique ne correspond ni aux affections du colon ni surtout aux
exérèsesopératoiresconditionnées par les
territoires vasculaires. C'est pourquoi la chirurgie préfère
diviser le colon en 2 parties qui sont :
- Colon droit : irrigué par les vaisseaux
mésentériquessupérieur,
comprend le caecum, l'appendice, le colon ascendant et la
moitié droite du colon transverse
- Colon gauche : irrigué par les vaisseaux
mésentériquessupérieurs
comprend la moitié
gauche du colon transverse, colon descendant et colon sigmoïde.
Les dimensions du colon sont les suivantes :
ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE DU TUBE DIGESTIF: par
Jérôme K. (2016-2017)
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· Longueur : 1,45m a 1,65m variable selon la taille de
l'individu
· Calibre : 70mm à 30mm
Le colon présente sur sa face externe les
caractéristiques suivantes :
· Les bandelettes (ténia coli)
· Les bosselures ou Haustrations coliques
· Les appendices epiploiques
· Les diverticules.
Figure 7
B. PHYSIOLOGIE
Le colon remplit plusieurs fonctions car il termine le processus
d'absorption surtout celle de l'eau, il produit certaines vitamines du groupe B
et la vitamine K, il forme les fèces et les expulse de l'organisme par
l'anus.
1. La fonction motrice du colon :
Peut êtreanimée de 4 types de mouvements :
- Les contractions segmentaires : favorisent l'absorption
d'eau
- Les contractions péristaltiques : propulsent les
matièresfécales vers le
rectum
- La contraction en masse : propulse le contenu vers le
sigmoïde. Chez
l'homme cette contraction est favorisée par certains
facteurs :
· L'ingestion des aliments
· Les produits irritant du tube digestif dont les
laxatifs
· L'activité physique
- La contraction antipéristaltique ou retropulsive
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