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Effets de la prime de motivation du personnel sur la performance dans les institutions sanitaires au Rwanda, cas des centres de santé du district de Rwamagana, période 2007-2010

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par Jean Damascène NKUNDABATWARE
Independent institute of lay adventists of Kigali - Licence 2011
  

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LISTE DES FIGURES

Figure 1 : Processus de motivation 31

Figure 2 : Pyramide des besoins de Maslow. 40

Figure 3 : Composantes de la gestion par résultats. 48

Figure 4 : Distribution des enquêtés selon le 1er facteur de motivation favorisant la performance

du CS 68

Figure 5 : Evolution de la performance des CS 75

LISTE DES ANNEXES

Annexe 1 : Questionnaire d'enquête

Annexe 2 : Organigramme d'un Centre de Santé

Annexe 3 : Carte sanitaire du District de Rwamagana

Annexe 4 : Rapport d'évaluation de qualité des services dans les CS année 2007 Annexe 5 : Rapport d'évaluation de qualité des services dans les CS année 2008 Annexe 6 : Rapport d'évaluation de qualité des services dans les CS année 2009 Annexe 7 : Rapport d'évaluation de qualité des services dans les CS année 2010 Annexe 8 : Facture PMA du PBF des Centres de Santé année 2007

Annexe 9 : Facture PMA du PBF des Centres de Santé année 2008 Annexe 10 : Facture PMA du PBF des Centres de Santé année 2009 Annexe 11 : Facture PMA du PBF des Centres de Santé année 2010 Annexe 12 : Comment cibler la population par Centre de Santé

TABLE DES MATIERES

DECLARATION I

CERTIFICATION III

DEDICACE IV

REMERCIEMENT V

RESUME VI

MOTS CLES DE L'ETUDE VIII

SIGLES ET ABREVIATIONS IX

LISTE DES TABLEAUX XI

LISTE DES FIGURES XII

LISTE DES ANNEXES XIII

TABLE DES MATIERES XIV

CHAPITRE 1 : INTRODUCTION GENERALE DE L'ETUDE 19

1.1. CADRE CONTEXTUEL DE LA RECHERCHE 19

1.2. L'EXPOSE DU PROBLEME 20

1.3. OBJECTIF DU TRAVAIL 21

1.3.1. Objectif général 22

1.3.2. Objectifs spécifiques 22

1.4. QUESTIONS DE RECHERCHE 22

1.5. DELIMITATION DU SUJET 22

1.6. CHOIX ET INTERET DU SUJET 23

1.6.1. Choix du sujet 23

1.6.2. Intérêts du sujet 23

1.6.2.1. Intérêt personnel 23

1.6.2.2. Intérêt scientifique 23

1.6.2.3. Intérêt institutionnel 24

1.7. ORGANISATION DU TRAVAIL 24

CHAPITRE 2 : REVUE DE LA LITTERATURE 25

2.1 QUELQUES DEFINITIONS 25

2.1.1 Approche contractuelle 25

2.1.2 Institution 25

2.1.3 Institution sanitaire 25

2.1.4 La prime 25

2.1.5 Effet 25

2.1.6 Le personnel 26

2.1.7 La performance 26

2.2 APPROCHE THEORIQUE SUR LA MOTIVATION 26

2.2.1 La motivation du personnel 28

2.2.2 La satisfaction 28

2.2.3 Motivation et la satisfaction 29

2.2.4 Origine de la motivation 29

2.2.5 Aperçu sur le processus de motivation 30

2.3.1 Identification des sources de performance 33

2.3.2 Identification des niveaux de mesure de la performance 33

2.3.3 Evaluation de la performance des ressources humaines 34

2.4 GESTION DES RESSOURCES HUMAINES 35

2.4.1 Importance des ressources humaines 35

2.4.2 Fonctions des ressources humaines 36

2.4.2.1 Gestion administrative 36

2.4.2.2 Gestion des personnes 36

2.4.3 Le personnel et ressources humaines 36

2.4.4 Différence entre la gestion des ressources humaines et gestion du personnel 37

2.6 QUELQUES THEORIES DE LA MOTIVATION 37

2.6.1 Théorie d'hiérarchie des besoins 37

2.6.1.1 Besoins Physiologiques 38

2.6.1.2 Besoins de Sécurité 38

2.6.1.3 Besoins sociaux ou d'appartenance 39

2.6.1.4 Besoins d'estime 39

2.6.1.5 Besoin d'accomplissement ou d'auto-réalisation 39

2.6.1.6 Pyramide des Besoins de MASLOW 40

2.6.2 Théorie de deux facteurs de motivation et d'hygiènes 41

2.6.3 Théorie de l'équité d'ADAMS 42

2.6.4 Concepts actuels de la motivation 42

2.7. FACTEURS DE LA MOTIVATION 43

2.7.1 Recrutement 44

2.7.2 Formation et développement 44

2.7.3 Communication interne 45

2.7.4 Condition de travail 46

2.7.5 Rémunération 46

2.7.6 Reconnaissance 47

2.7.7 Participation à la prise de décision 47

CHAPITRE 3 : METHODOLOGIE DE LA RECHERCHE 51

3.1. CONCEPTS CLES ET VARIABLES DE L'ETUDE 51

3.1.1. Concepts clés de l'étude 51

3.1.2. Variables de l'étude 51

3.2. INSTRUMENTS DE RECHERCHE 51

3.3. OUTILS DE COLLECTE DES DONNEES 52

3.3.1. Préparation d'enquête 52

3.3.2. Questionnaire d'enquête 53

3.4. POPULATION ET CHOIX DE L'ECHANTILLON 54

3.4.1. La Population Cible 54

3.4.2. Echantillonnage et taille de l'échantillon 54

3.4.4. Choix de l'échantillon 55

3.5. PLAN DE COLLECTE, TRAITEMENT ET ANALYSE DES DONNEES 56

3.5.1. Plan de collecte 56

3.5.2. Traitement et analyse des données 56

3.5.3. Approche d'appréciation des résultats 57

3.5.4. Description détaillées des procédures de collecte 57

3.5.5. Mesures adoptées et procédures de codification 58

3.5.6. Modalités et choix de la procédure d'analyse 58

3.6. DIFFICULTES RENCONTREES 59

3.7. DESCRIPTION DU MILIEU D'ETUDE 59

3.7.1. Plan sanitaire 60

3.7.2. Objectifs des CS du District de Rwamagana 61

3.7.3. Structure organisationnelle d'un CS 61

3.7.4. Perspectives d'avenir des CS du District de Rwamagana 62

CHAPITRE 4 : RESULTATS ET DISCUSSION 63

4.1. PRESENTATION DES RESULTATS 63

4.1.1 Caractéristique de la population d'étude 63

4.1.1.1. Répartition des enquêtés selon les CS 63

4.1.1.2. Répartition des enquêtés selon l'ancienneté 63

4.1.1.3 Répartition des enquêtés selon le niveau d'études 64

4.1.1.4. Répartition des enquêtés selon le poste occupé 64

4.1.1.5. Répartition des enquêtés selon le sexe et âge 65

4.1.1.6. Répartition des enquêtés selon la religion 65

4.1.2 Niveau de satisfaction et de motivation 66

4.1.2.1. Politique de la prime de motivation dans les CS 66

4.1.2.2. Facteurs de motivation présents dans les CS 67

4.1.2.3. Répartition des facteurs de motivation favorisant la performance dans CS 67

4.1.2.4. Facteur de motivation favorisant la performance dans les CS 68

4.1.2.5. Motivation des employés par la prime de motivation dans les CS 69

4.1.2.6. Contribution de la prime de motivation à la performance dans les CS 70

4.1.2.7. Motivation proportionnelle à la tâche 70

4.1.2.8. Encouragement de la prime de motivation pour mieux accomplir les tâches 71

4.1.2.9. Niveau de contribution de la prime de motivation sur la performance des CS 72

4.1.3 Facteurs de la non motivation 73

4.1.4. Croissance de la performance 2007-2010 74

4.1.4.1. Evaluation de la qualité des services dans les CS 2007-2010 74

4.1.4.2. Primes annuelles reçues par les CS 2007-2010 75

4.1.4.3 Relation existant entre la prime de motivation et la performance dans les CS 76

4.1.4.4. La comparaison entre la prime reçue avec l'évaluation de qualité des services 76

4.2. DISCUSSION DES RESULTATS 77

4.2.1 Niveau de satisfaction et motivation des employés 77

4.2.2. Facteurs de non motivation 78

4.2.4 Points forts et points faibles 80

CHAPITRE 5 : CONCLUSION ET RECOMMANDATIONS 81

BIBLIOGRAPHIE 84

LES ANNEXES 88

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand