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Les facteurs explicatifs de la discontinuité des soins obstétricaux en Afrique: cas du Bénin

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par Appolinaire TOLLEGBE
Institut de Formation et de Recherche Démographiques (IFORD) - Diplôme d'Etudes Supérieures Spécialisées en Démographie 2004
  

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3.1.5 : Le niveau de vie.

Au seuil de 1%, la proportion de femmes n'ayant effectué aucune CPN diminue au fur et à mesure que le niveau de vie augmente. En effet, environ 16 % des femmes de faible niveau de vie n'ont effectué aucune CPN contre respectivement 1,4 % et 2,0 % pour les femmes de niveau de vie moyen et de niveau de vie élevé. De même, parmi les femmes ayant effectué au moins une CPN, environ 36 % de celles dont le niveau de vie est faible ont effectué moins de quatre CPN contre 26 % pour celles dont le niveau de vie est élevé. Cela confirme la forte association positive entre le niveau de vie et la fréquentation des services obstétricaux.

3.1.6 : Le niveau d'instruction.

Comme nous le pensions au départ, le niveau d'instruction de la femme confirme son influence très significative sur le recours aux soins prénatals. Au seuil de 1%, environ 13 % des femmes sans niveau n'ont effectué aucune consultation prénatale lors de leur dernière grossesse contre seulement 0,4 % pour les femmes de niveau secondaire ou plus.

Parmi les femmes ayant effectué au moins une consultation prénatale, environ 35 % et 26 % respectivement des femmes sans niveau et celles de niveau primaire ont effectué un nombre de visites prénatales inférieur aux recommandations en vigueur, contre environ 9 % pour les femmes de niveau secondaire ou plus. L'éducation de la femme apparaît donc comme un moyen de l'amener à effectuer un recours de qualité aux soins prénatals.

3.1.7 : Le milieu de résidence.

Au niveau bivarié, environ 7 % des femmes résidant en milieu urbain n'ont effectué aucune CPN pour leur dernière naissance contre 11 % environ pour les femmes résidant en milieu rural et ces différences sont significatives au seuil de 1 %.

Parmi les femmes ayant effectué au moins une consultation, environ 36 % des femmes résidant en milieu rural ont effectué moins de quatre CPN contre 21 % environ pour les femmes résidant en milieu urbain.

3.1.8 : Le département de résidence.

Le département dans lequel réside la femme pendant sa dernière grossesse est très fortement associé au nombre de CPN effectuées. Nous constatons qu'au seuil de 1 %, il existe une variation différentielle de la qualité du recours aux soins prénatals selon le département de résidence. En effet, concernant les femmes n'ayant effectué aucune CPN, deux groupes de départements se dégagent : D'un côté, les départements de l'Atlantique, de l'Ouémé et du Zou dans lesquels les proportions de femmes n'ayant effectué aucune CPN pour leur dernière grossesse sont les moins élevées, respectivement 1,2 %, 2,1 % et 2,9 % et de l'autre, les départements du Borgou, de l'Atacora et du Mono qui enregistrent les plus fortes proportions de femmes n'ayant effectué aucune visite prénatale pour leur dernière naissance, respectivement 24 %, 19 % et 15 % environ.

Parmi les femmes ayant effectué au moins une consultation prénatale, plus de la moitié (53 % environ) des femmes résidant dans le département de l'Atacora ont effectué une moins de quatre CPN pour leur dernière grossesse contre moins du quart (22 % environ) pour les femmes résidant dans le département de l'Atlantique. Ces proportions sont respectivement de 32 %, 38 %, 26 % et 27 % environ pour les femmes résidant respectivement dans les départements de du Borgou du Mono, de l'Ouémé et du Zou. Le département de résidence serait donc un facteur de discrimination pour le recours aux soins prénatals.

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