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Evaluation du risque de l'exposition aux solvants dans le secteur de la transformation du cuir (a propos de 84 cas)

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par Nasreddine KHAYATI
Université de Tunis El Manar - Mastere spécialisé en médecine du travail 2004
  

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RESUME

La manipulation de la colle (en particulier dans le domaine de la maroquinerie ), constitue une source considérable d'exposition aux solvants.

Le but de ce travail est la contribution à l'étude de l'exposition aux solvants et son impact sur la santé ainsi que la proposition de mesures préventives afin d'améliorer les conditions de travail.

Il s'agit d'une enquête épidémiologique exhaustive, transversale, de type exposé/non exposé qui s `est intéressé à 84 salariés travaillant dans deux entreprises de transformation de cuire et exposés à un mélange de solvants émanant de la colle Néoprène (n-hexane, toluène, xylène).

Notre étude a consisté en la réalisation :

4 De visites des lieux où nous avons procédé à l'étude des postes de travail et des conditions générales.

4 Une étude clinique des manifestations dus à l'exposition aux solvants basée sur un questionnaire et un examen physique.

4 Une évaluation bio-toxicologique de l'exposition aux solvants sus-cités en dosant leurs métabolites dans les urines prélevés au début et en fin de poste du travail.

Ce travail nous a permis de faire les constatations suivantes :

4 Les signes cliniques prédominants chez les exposés sont les signes neuropsychiques ; La différence avec les témoins est significative pour certains signes en particulier les troubles du sommeil et de la mémoire.

4 Une prévalence élevée de syndrome de servage enfin de semaine (52,4 %).

Quant à l'étude bio-toxicologique, elle n'a pas montré de dépassement des normes biologiques pour les métabolites des solvants étudiés. L'approche collective basée sur la comparaison des concentrations moyennes des métabolites entre exposés et non exposés a montré une différence significative uniquement pour le métabolite de l'hexane (P = 0,003).

Afin de réduire les effets dus à l'exposition des travailleurs aux solvants, on propose les mesures préventives suivantes :

4 L'utilisation de colle en phase aqueuse ;

4 L'aménagement des ateliers et des postes de travail d'une manière à faciliter la ventilation et l'aération des lieux du travail ;

4 L'étude environnementale permettra de juger de l'efficacité des moyens de protection collective ;

4 La surveillance médicale adéquate des travailleurs.

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