Etude retrospective sur le traitement de l'asthme chez l'adulte au centre hospitalier universitaire de Butare

CONCLUSIONS ET RECOMMANDATIONS

Ce travail avait comme objectif principal d'évaluer la conformité du traitement de l'asthme chez l'adulte au CHUB par rapport aux recommandations du GINA.

Au vu des résultats de notre étude, nous pouvons tirer les conclusions suivantes :

+ Les asthmatiques suivis dans le service de médecine interne du CHUB sont à prédominance féminine ;

+ L'hypertension, le diabète, le paludisme et l'ulcère sont des pathologies associées à l'asthme mais à une faible fréquence ;

+ Le degré de sévérité de l'asthme n'est pas précisé chez la majorité des asthmatiques dans les consultations ;

+ La conformité des prescriptions des antiasthmatiques avec le stade de la maladie s'observe à l'asthme intermittent, les autres niveaux de sévérité le traitement de fond reste à améliorer ;

+ Les classes pharmacologiques destinées à soulager les crises d'asthme sont les plus utilisées comparativement à celles destinées au traitement de fond ;

+ L'association des inhibiteurs enzymatiques avec l'aminophylline et l'usage de l'aspirine chez les asthmatiques sont des associations déconseillées qu'on a observées chez la population de notre étude. Celles-ci peuvent entraver l'effet thérapeutique recherché chez le patient.

Il ressort de ces résultats une nécessité d'améliorer le traitement de l'asthme chez l'adulte au CHUB et nous formulons des recommandations suivantes :

Au Ministère de la Santé

· De mettre en place un programme chargé de la prise en charge de l'asthme ;

· D'élaborer un guide thérapeutique national de l'asthme ;

· De mettre en place une fiche spéciale de consultation des asthmatiques contenant tous les éléments obligatoirement à remplir pour un bon suivi.

Aux médecins prescripteurs

· De mesurer de la fonction respiratoire pour renforcer le diagnostic du degré de sévérité de l'asthme ;

· De prescrire les médicaments en fonction du degré de sévérité de l'asthme.

Aux chercheurs

· De faire des études prospectives sur la prise en charge thérapeutique de l'asthme de l'adulte dans le but d'explorer d'autres aspects que ce travail n'aurait pas eu la chance d'explorer ;

· D'étudier le traitement de l'asthme chez l'enfant.

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