CHAPITRE VI :
RESULTATS OBTENUS
6.1. Présentation
des résultats obtenus
Tableau I : Distribution des sujets
selon le sexe
|
Sexe
|
Effectifs
|
%
|
|
Masculin
|
30
|
46.1
|
|
Féminin
|
35
|
53.8
|
|
TOTAL
|
65
|
100
|
Ce tableau montre une légère fréquence du
sexe féminin avec 53,8% des cas contre 46,1 % des cas.
Tableau II : Répartition des cas
selon l'âge
|
Tranches d'âge
|
ni
|
%
|
Xi
|
ni.Xi
|
|
[0 - 11 mois]
|
54
|
83,1
|
5,5
|
297
|
|
[12 - 23 mois]
|
5
|
7,7
|
17,5
|
87,5
|
|
[24 - 35 mois]
|
3
|
4,6
|
29,5
|
88,5
|
|
[36 - 47 mois]
|
2
|
3
|
41,5
|
83
|
|
[48 - 59 mois]
|
1
|
1,5
|
53,5
|
53,5
|
|
TOTAL
|
65
|
100
|
147,5
|
609,5
|
Moyenne = 1 ?Xi.ni ? 609,5 =
9,4
n 65
Nous constatons dans ce tableau que la tranche d'âge la
plus touchée par la méningite bactérienne est celle de [0
- 11] mois avec une proportion de 83,1 % contre celle de [48 - 59] mois avec
1,5 % de proportion.
La moyenne d'âge la plus touchée par la maladie
est de 9 mois.Tableau III : Répartition des sujets
selon le lieu de provenance
|
Communes
|
Effectifs
|
%
|
|
Lubumbashi
|
8
|
12,3
|
|
Kampemba
|
33
|
50,7
|
|
Kenya
|
10
|
15,4
|
|
Katuba
|
7
|
10,7
|
|
Kamalondo
|
5
|
7,7
|
|
Ruashi
|
2
|
3
|
|
Annexe
|
0
|
0
|
|
TOTAL
|
65
|
100
|
Nous remarquons dans ce tableau que la commune Kampemba reste
la plus touchée avec 50,7 % des cas contre 3 % des cas pour la commune
de R.
Tableau IV : Répartition des
patients selon le motif d'admission
|
Motifs
|
Effectifs
|
%
|
|
Convulsions
|
27
|
41,5
|
|
fièvre, céphalées, raideur de la nuque, et
vomissements.
|
33
|
50,7
|
|
Autres
|
5
|
7,8
|
|
TOTAL
|
65
|
100
|
Il ressort de ce que la moitié de tous les cas de
méningite bactérienne avait comme motifs d'admission la
fièvre, les céphalées, la raideur de la nuque, et les
vomissements (50,7%) et dans 41,5% était ceux qui avaient des
convulsions.
Tableau V : Distribution des sujets
selon la raison d'hospitalisation
|
Raison
|
Effectifs
|
%
|
|
Méningite Bactérienne
|
65
|
1,2
|
|
Autres
|
5185
|
98,8
|
|
TOTAL
|
5250
|
100
|
1,2% représente la proportion de cas de
méningite bactérienne de toutes les autres pathologies, comme
raison d'hospitalisation en pédiatrie de l'hôpital Sendwe
Tableau VI : Répartition des cas
de méningite bactérienne par année
|
Années
|
Effectifs
|
%
|
|
2008
|
25
|
38,5
|
|
2009
|
35
|
53,8
|
|
2010 (janvier-mai)
|
5
|
7,7
|
|
TOTAL
|
65
|
100
|
Ce tableau nous montre que les deux années
précédente 2008 et 2009 l'hôpital avait enregistré
plus des cas de la méningite bactérienne et représente
près de 90% de cas, l'année en cours (2010), très peu de
cas enregistré jusqu'au mois de mai 2010.
Tableau VII : Distribution des patients
selon l'aspect du LCR
|
Aspect du liquide
|
Effectifs
|
%
|
|
Moins Clair
|
20
|
30,7
|
|
Trouble
|
45
|
69,2
|
|
TOTAL
|
65
|
100
|
Ce tableau nous montre que le LCR était trouble dans
69,2 % des cas contre 30,7 % de LCR moins clair.
Tableau VIII : Distribution des cas
selon le nombre de leucocytes dans le LCR après analyse de
Laboratoire.
|
Leucocytes
Aspect du liquide
|
<5 leucocytes
|
5-100 leucocytes
|
>100 leucocytes
|
TOTAL
|
|
Moins Clair
|
7
|
13
|
0
|
20
|
|
Trouble
|
0
|
18
|
27
|
45
|
|
TOTAL
|
7
|
31
|
27
|
65
|
Ce tableau nous montre que plus le LCR était trouble,
le nombre de leucocytes augmentait et moins il était un peu clair, moins
encore on observe moins des leucocytes.
Tableau IX : Distribution des sujets selon
les pathologies associées à la méningite
|
Sexe
|
Pathologies associées (portes d'entrée)
|
|
Neuro-palu et paludisme (%)
|
Bron Chio-
Lite (%)
|
Broncho-
Pneumonie (%)
|
Aucune (%)
|
TOTAL (%)
|
|
Masculin
|
10 (15,3)
|
0
|
2(3,1)
|
20(30,7)
|
32 (49,2)
|
|
Féminin
|
14 (21,6)
|
4(6,2)
|
0
|
15(23,1)
|
33(50,8)
|
|
TOTAL
|
24 (36,9)
|
4 (6,2)
|
2(3,1)
|
35 (53,8)
|
65 (100)
|
53,7 % des cas dans les deux sexes ont fait la
méningite bactérienne sans autres pathologies associées
comme porte d'entrée, 14 cas soient 21,6 % de sexe féminin contre
10 cas soient 15,3 % avaient comme porte d'entrée (ou pathologie
associée) la neuropaludisme et paludisme, 6,2 % des cas de sexe
féminin avaient pour porte d'entrée la Bronchiolite.
Tableau X : Répartition des cas
selon le traitement instauré contre la
Méningite.
|
Traitement instauré
|
Effectifs
|
%
|
|
- Ampicilline
- Céfotaxine
- Diazépam
|
61
|
93,8
|
|
- Ampicilline
- Gentamicine
- Phénobarbital
|
2
|
3,1
|
|
- Oxygénothérapie
|
2
|
3,1
|
|
TOTAL
|
65
|
100
|
Tableau XI : Distribution des cas selon
l'issue de la maladie
|
Issue
|
Effectifs
|
%
|
|
Guérison
|
46
|
70,7
|
|
Décès
|
19
|
29,3
|
|
TOTAL
|
65
|
100
|
70,7 % des enfants admis en pédiatrie étaient
sortis guéris de la méningite, contre 29,3 % de ceux qui
étaient décédés.
Tableau XII : Les Facteurs de mauvais
pronostic de la méningite
Bactérienne.
|
Facteurs
|
Guérison
|
Décès
|
|
Age < 1 an
|
25
|
11
|
|
Age > 1 an
|
32
|
5
|
|
Délai d'hospitalisation < 3 jour
|
28
|
7
|
|
Délai d'hospitalisation > 3 jours
|
31
|
10
|
|
Méningite pure
|
31
|
14
|
|
État nutritionnel normal
|
43
|
12
|
|
Malnutrition
|
3
|
1
|
Ce tableau nous montre la répartition de facteurs de
mauvais pronostic de méningite bactérienne en pédiatrie.
Il y avait eu plus de décès avec les cas de méningite pure
avec 28 cas contre 17 cas de guérison bien sûr en rapport avec les
facteurs de mauvais pronostic ; mais aussi 11 cas de décès
des enfants de moins de 1 ans d'âge contre 25 enfants sortis
guéris. 10 patients sont décédés 3 jours
après leur hospitalisation et 7 autres en sont mort bien avant 3 jours
de leur séjour en pédiatrie. 12 cas de décès
avaient été enregistrés des enfants dont l'état
nutritionnel était normal et sur 3 enfants malnutris un seul
était mort suite de la méningite bactérienne.
|
|
