4.8. Type
d'accouchement
Notre étude démontre que 85,7 % des
accouchements qu'ont connus les mères de nos enquêtés
étaient eutociques. Cette prédominance des accouchements
eutociques serait liée par le suivi régulier de la CPN par les
gestantes. Toutefois, la fréquence des infections néonatales est
aussi le plus souvent liée à d'autres facteurs favorisant. tels
que la contamination du nouveau-né lors de son passage dans la
filière génitale.
4.9. Pathologie
associée
Il se révèle dans notre recherche que dans la
plupart de cas des mères de nos enquêtés avaient comme
pathologie associée à la grossesse le paludisme et les
gonococcies soit 45 % et 31 % de cas.
Le taux élevé de ces deux pathologies chez les
gestantes justifierait même que la plupart des infections
néonatales sont observées chez les nouveau-nés. Quant au
paludisme, nous pensons que nous vivons dans une région endémique
du paludisme et la gonococcie ; la contamination
mère-nouveau-né se fait lors du passage de la filière
génitale pendant la sortie du foetus.
4.10. Age et sexe des
enquêtés
Dans notre étude, nous avons observé que les
infections néonatales concernent plus le nouveau-né de 3-5 jours
et de 0-2 jours, soit 49 % et 47 % de cas. Nous pensons que la fréquence
élevée des infections néonatales précoces dans ces
tranches d'âges s'expliquerait par la période d'incubation et le
mode de contamination enté et périnatale de l'infection qui se
déclare avant 3 jours et 3-5 jours pour la contamination post-natale ou
par les infections nosocomiales.
4.11. Poids à la
naissance
L'analyse de notre recherche montre que dans notre
série les enfants pesant 2501-3000 g ont été majoritaires
soit 41 % de cas.
ANZONGAYO en 2004 dans son étude, a constaté que
76,5 % de cas avaient le poids qui varie entre 2500-3000 g. DIMOKE (2009)
confirme que le poids normal du nouveau-né est entre 2500-4000 g.Nous
pensons qu'un enfant né à terme est plus résistant aux
infections qu'un enfant prématuré.
4.12. Score d'APGAR
Il ressort dans notre série que 77,6 % de nos
enquêtés avaient un score d'APGAR variant entre 0-4.
ANZONGAYO dans son étude menée en 2004, a
trouvé 41 % de cas de nouveau-nés avec les infections
néonatales comme score d'APGAR 0-4. Nous pensons avec lui que le score
de 0-4 témoigne de l'état de la souffrance foetale lors de la
naissance qui est l'une des causes non négligeables des infections
néonatales observées dans notre série.
Plus un score inférieur = 4 les conséquences sur
le système nerveux central avec une asphyxie sévère la
fréquence élevée d'amélioration de score d'APGAR
variant entre 8 à 10 à la 10e minute témoigne
de l'efficacité de la réanimation mise en marche pour la
récupération de nos enquêtés.
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