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La recherche clinique: approche infirmière et IADE (infirmier anesthésiste diplômé d'état)

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par Marie FASQUEL-STRYJKOWSKI
Ecole d'infirmiers anesthésistes Lille - Diplôme d'état d'infirmier anesthésiste 2012
  

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Cadre conceptuel

1. La recherche

1.1. Quelques définitions

1.1.1. La recherche

Le Larousse donne la définition suivante du mot « recherche » : « Action de chercher à découvrir quelque chose, à parvenir à une connaissance nouvelle », et celle d'un « Ensemble d'études et de travaux menés méthodiquement par un spécialiste ayant pour objet de faire progresser la connaissance ».

L'ARSI4 nous propose également une définition très intéressante en disant « La recherche est un état d'esprit qui nous invite à douter, à essayer de comprendre, à en savoir plus, visant à faire progresser la connaissance ».

1.1.2. La recherche scientifique

La recherche scientifique est un mode d'acquisition des connaissances utilisant des moyens structurés et systématiques pour recueillir des données, c'est-à-dire des méthodes, en vue de mieux comprendre et expliquer les phénomènes, et de découvrir de nouvelles connaissances.

1.1.3. La recherche clinique

D'après le site pharmaservice.net, « la recherche clinique est, comme son nom l'indique, une recherche réalisée exclusivement sur l'être humain (en comparaison à la recherche préclinique). La recherche clinique a pour but d'améliorer la connaissance sur un médicament, une pathologie, un procédé ou protocole de soin ... »

1.1.4. La recherche médicale

La recherche médicale se divise en 2 parties :

· La recherche fondamentale, qui vise à mieux comprendre le corps humain et ses pathologies.

· La recherche clinique, qui se base sur les résultats de la recherche fondamentale, pour inventer et prouver l'efficacité de nouveaux traitements ou techniques, ou prise en charge.

4 Association de Recherche en Soins Infirmiers

1.1.5. La recherche infirmière

La recherche infirmière et paramédicale s'inscrit clairement dans la recherche scientifique, fondée sur une approche systématique et rigoureuse, dans le but d'améliorer des connaissances.

La recherche infirmière et paramédicale est un terme large qui comprend :

· La recherche en soins infirmiers, c'est-à-dire l'étude et l'amélioration des connaissances et pratiques des soins réalisés dans le cadre de l'exercice infirmier.

· Des travaux dans des champs plus larges, comme la santé publique ou l'approche socio-culturelle.

· La recherche en activités paramédicales, qui consiste en l'amélioration des connaissances et pratiques de différentes disciplines et métiers paramédicaux.

Il semble nécessaire de considérer d'une part la recherche infirmière et d'autre part la recherche en soins infirmiers.

R.MAGNON5 définit la recherche infirmière ainsi : « Travaux effectués et/ou conduits par des infirmièr(e)s pour développer les connaissances professionnelles et améliorer la pratique infirmière. Il s'agit le plus souvent d'une recherche appliquée. Il peut s'agir de recherche clinique en soins infirmiers, de recherche en éducation, en gestion des soins infirmiers et/ou de recherche sur la profession infirmière. Et dans une perspective plus générale de soins de santé et de promotion de la santé, la recherche infirmière peut être entreprise par des infirmièr(e)s en collaboration avec d'autres professionnels ».

Il ajoute également dans un autre de ses ouvrages6 « Le terme « recherche infirmière » désigne très précisément : les recherches fondamentales et/ou appliquées, conduites par des infirmières, dans les soins, les services infirmiers, dans l'éducation infirmière et lors de l'élaboration de théories des soins infirmiers » Autrement dit lors du Congrès International Infirmier (1966), si l'on considère la recherche infirmière, elle permet de comprendre comment les infirmiers peuvent exercer une influence positive sur les facteurs qui contribuent à améliorer la santé et à réduire les effets de la maladie.

La recherche en soins infirmiers est une composante de la recherche infirmière et fait partie intégrante du terrain. « Celle-ci s'applique à tous les domaines des soins qu'ils soient hospitaliers ou extrahospitaliers, qu'ils soient du

5 DECHANOZ G., MAGNON R. (1995) Dictionnaire des soins infirmiers, Pantin, AMIEC

6 MAGNON R. (2001) Les infirmières : identité, spécificités et soins infirmiers, le bilan d'un siècle, Paris, Masson

domaine curatif, préventif ou éducatif. Elle porte aussi sur les domaines de compétences issus du rôle propre de l'infirmière. » 7

Le champ d'investigation de la discipline infirmière est large, les soins infirmiers étant dispensés dans des environnements très variés (établissement de santé, domicile, structure médico-sociale, école, milieu carcéral, ...).

Le champ d'investigation est plus large encore avec l'ensemble des métiers paramédicaux. Il peut être catégorisé de la façon suivante :

· Domaine clinique : les principes et les lois qui gouvernent le processus de vie des personnes malades ou en bonne santé ; les régularités observables dans les comportements de la personne ou du groupe en interaction avec son environnement ; les processus pourvoyeurs de changement satisfaisants sur la santé des individus.

· Domaine de la gestion des soins infirmiers et de toutes les activités paramédicales

· Domaine de l'enseignement et formation en matière de soins infirmiers.

De plus, la profession infirmière apporte sa contribution spécifique aux recherches interdisciplinaires. Ce vaste champ disciplinaire est abordé en articulant des objectifs en matière de recherche fondamentale et de recherche appliquée. Sa finalité réside dans une utilisation des connaissances scientifiques produites dans la pratique des soins infirmiers au bénéfice de la santé de la population.

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"Aux âmes bien nées, la valeur n'attend point le nombre des années"   Corneille