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Les facteurs favorisant les sorties contre avis médical dans l'unité d'hospitalisation de la traumatologie orthopédie du centre hospitalier universitaire Yalgado Ouédraogo à  Ouagadougou au Burkina Faso

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par Mathias SAVADOGO
Ecole nationale de santé publique de Ouagadougou Burkina Faso - Attaché de santé en chirurgie 2011
  

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LISTE DES GRAPHIQUES

XVI

Pages

Graphique 1 : répartition des enquêtés selon l'âge 60

Graphique 2: répartition des enquêtés selon le lieu de résidence 61

Graphique 3 : répartition des enquêtés selon le niveau d'instruction 62

Graphique 4 : répartition des enquêtés selon la profession 63

Graphique 5 : répartition des enquêtés selon l'état matrimonial 64

Graphique 6 : Répartition des enquêtés selon la durée de séjour à

l'hôpital 71

LISTE DES FIGURES

XVII

Page

Figure 1 : schéma du cadre conceptuel 43

LISTE DES ABREVIATIONS

XVII

BPO : Bilan POpératoire

CHU YO : Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo

CM : Centre Médical

CMA : Centre Médical avec Antenne chirurgicale

CPA : Consultation PAnesthésie

DES : Diplôme d'Etudes Spécialisées

DRH : Direction des Ressources Humaines.

ENSP : Ecole Nationale de Santé Publique

EPE : Etablissement Public de l'Etat.

EPS : Etablissement Public de Santé

IB : Infirmier Breveté

IDE : Infirmier Diplômé d'Etat

INSD : Institut National de la Statistique et de la Démographie

OMS : Organisation Mondiale de la Santé

PEC : Prise En Charge

RD CONGO : République Démocratique du CONGO

SCAM : Sortie Contre Avis Médical

SIDA : Syndrome de l'Immuno Déficience Acquise

XIX

T O : Traumatologie Orthopédie

VIH : Virus de l'Immunodéficience Humaine.

INTRODUCTION INTRODUCTION

2

Le développement de la technologie reste un élément clé du progrès économique et social dans le monde. Cette situation n'est pas sans danger sur la santé de la population, surtout avec la croissance des infrastructures routières et des engins motorisés. Ce danger est essentiel en milieu urbain mais rare en dehors des villes. Ces effets néfastes sont entre autres les traumatismes crânio-encéphaliques, uro-génitaux, digestifs, et surtout les traumatismes ostéo-articulaires pouvant être source de fractures, de luxations ou d'entorses, voire de décès.

Autrefois, la prise en charge (PEC) était confiée aux rebouteux mais de nos jours, l'évolution de la traumatologie qui est une spécialité de la chirurgie offre une possibilité efficace pour nos populations de se soigner dans une structure hospitalière avec surtout un maximum de garantie.

Le Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO) est une structure de référence nationale qui accueille au service d'Orthopédie Traumatologie des blessés présentant des affections ostéo-articulaires. Ces patients proviennent aussi bien de la ville de Ouagadougou que des autres provinces du pays. Cet établissement sanitaire est l'un des grands hôpitaux du pays disposant d'un plateau technique varié et d'un personnel qualifié pour la PEC des fractures.

Cependant, après quelques jours d'hospitalisation, certains patients prennent la décision d'interrompre les soins et de sortir contre l'avis du personnel soignant.

3

Le consentement du patient a toujours été l'élément indispensable de sa prise en charge par son médecin.

Ce consentement tout à fait légitime du patient à tout acte médical a comme conséquence possible une sortie contre avis médical, mettant alors dans une position difficile le médecin tenu à son devoir impératif d'assistance et de soins. Aucun acte médical, ni de traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne et ce consentement peut être retiré à tout moment.

Les sorties contre avis médical ne sont pas toutefois sans danger pour les usagers car certains reviennent à l'hôpital avec des complications graves parfois mortelles.

C'est au regard de cette situation que nous voulons par cette étude analyser les facteurs qui favorisent les sorties contre avis médical chez les patients présentant des affections ostéo-articulaires dans l'unité d'hospitalisation de Traumatologie Orthopédie (T.O) du Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo (CHU-YO) de Ouagadougou afin d'apporter notre contribution à l'amélioration de la prise en charge de ces affections.

Notre étude s'articulera autour des points suivants :

- CHAPITRE I : Problématique

- CHAPITRE II : Revue de la littérature et cadre de référence.

- CHAPITRE III : Présentation du milieu de l'étude.

- CHAPITRE IV: Méthodologie.

- CHAPITRE V : Présentation des résultats.

- CHAPITRE VI : Discussion des résultats.

- CHAPITRE VII: Recommandations/suggestions.

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"Il faudrait pour le bonheur des états que les philosophes fussent roi ou que les rois fussent philosophes"   Platon