Handicap psychique et insertion professionnelle, enjeux humains et institutionnels, un changement nécessaire

3.5 Le soutien de deuxième type

L'ESAT est une structure dans laquelle aucune action de soutien n'a pas trouvé sa place. Son absence résulte du fait que le fondateur ainsi que les membres de l'équipe pensent qu'il n'y a pas lieu d'intervenir dans un autre champ d'activité, d'autant qu'au sein de l'association existent des structures qui prennent en charge tout ce qui n'est pas référé au travail. L'ESAT est avant tout un lieu de travail. Pourtant « fournir aux personnes accueillies une activité professionnelle adaptée ainsi que des soutiens sociaux, psychologiques, médicaux et éducatifs qui permettront son épanouissement personnel et son intégration sociale » sont deux missions distinctes redéfinies dans la loi 2005. Le soutien de deuxième type est donc à inscrire dans les pratiques institutionnelles. Il doit trouver sa place et sa légitimité et servir de support à des actions en faveur des usagers : réunions collectives ou individuelles sur des projets d'insertion en entreprise, travail sur la re-médiation cognitive, constitution de groupes de paroles encadrés par le médecin psychiatre ou par l'assistante sociale, selon les besoins. Il pourrait aussi infléchir le taux d'absentéisme et ralentir les passages à mi-temps en permettant à certains travailleurs de couper le rythme de la semaine parce qu'il ouvrirait sur un temps différent de celui du travail, dans un espace où l'on attend rien de l'usager, juste qu'il soit lui.

3.6 Ouvrir sur l'extérieur

Le directeur a entrepris différentes démarches pour pallier la méconnaissance et le déficit d'informations sur le handicap psychique. Il a ouvert les portes de l'ESAT à l'organisation d'une réunion du club des 1000 entreprises auvergnates. Ce sont dans la plupart des ateliers, les travailleurs handicapés, comme il l'avait demandé, qui ont dialogué avec les entrepreneurs et restitué leur savoir et savoir faire sur leur poste de travail. Les invités ont été impressionnés par le professionnalisme des usagers et certains se sont engagés à donner des travaux plus en relation avec leurs compétences. Suite à cette visite, les chefs d'entreprise ont bénéficié d'une information visant à les sensibiliser à la problématique du handicap psychique en insistant notamment sur la différence qui existait entre maladie mentale et déficience intellectuelle. Cela pourra avoir à terme avoir une incidence sur les prochaines propositions de travail.

Il a reçu et fait visiter la structure à des étudiants en psychologie. Il leurs a été donné une information sur le fonctionnement d'un ESAT spécialisé dans l'accueil de personnes atteintes d'un handicap psychique. Ils ont appréciés de pouvoir adjoindre la théorie à des observations de terrain.

Ces différentes actions participent à l'objectif du responsable d'ouvrir l'ESAT à d'autres pratiques. Informer et communiquer sur le handicap psychique est une étape importante pour faire évoluer les représentations de ceux qui seront appelés à côtoyer ces personnes dans le cadre d'une entreprise ou dans celui d'un accompagnement psychologique.

Dans cette troisième partie, j'ai voulu démontrer qu'il existe une marge de progrès pour diversifier les approches du handicap psychique par le recentrage des pratiques sur la personnalisation de l'accompagnement des usagers mais que cela requérait en amont de réorganiser en profondeur le fonctionnement de l'ESAT.

Il reste une dernière étape à finaliser pour répondre aux exigences de l'évaluation externe qui, on le sait, appuiera son expertise sur l'observation des pratiques sur le terrain.

Le Directeur de l'ESAT doit, en concertation avec l'ensemble des membres de l'équipe, passer à l'écriture d'un projet d'établissement qui redéfinisse clairement les missions et les actions à mettre en oeuvre pour répondre aux besoins et aux attentes des usagers. Dans ce cadre particulier, il y a lieu de  privilégier « le processus qui contribuera à la constitution ou au renforcement d'une culture commune, à l'appropriation par tous du projet » en cherchant « à impliquer l'ensemble des professionnels, voire des usagers ».^34(*) .

* ³⁴ Nouveau dictionnaire critique d'action sociale, sous la direction de J.Y BARREYRE et B. BOUQUET, article de C.HUMBERT, éditions FAYARD, novembre 2006, page 458