RESUME
Les IST classiques constituent, depuis l'avènement de
la pandémie du VIH/SIDA, un problème de santé publique
particulièrement préoccupant pour les pays dénués
de ressources. L'Afrique subsaharienne paye le plus lourd tribut. Au Burkina
Faso, les IST avaient atteint une ampleur inquiétante que les
autorités en charge de la santé se sont investis dans des
stratégies de lutte pour réduire l'incidence. Après
plusieurs années d'investissements tant humains, matériels que
financiers, le constat est que l'incidence cumulée des IST classiques
continue de s'augmenter d'année en année dans le district
sanitaire de Koupéla. Devant ce constat, nous avons entrepris d'y mener
une étude l'intitulé est : « Etude des
déterminants de l'augmentation de l'incidence des IST dans le district
sanitaire de Koupéla ». Le but est de contribuer à la
réduction de l'incidence des IST classiques dans la population de ce
district. Pour y parvenir nous avons émis des hypothèses selon
lesquelles les facteurs liés aux services de santé, aux
prestataires de soins et à la population expliquent l'augmentation de
l'incidence des IST. Pour réaliser cette étude, nous avons
enquêté 30 FS, 30 prestataires de soins et 384 personnes relevant
de la population de 15 à 49 ans.
Au terme de l'enquête, il ressort que tous les facteurs
que nous avons incriminés interviennent à des degrés
divers dans l'augmentation de l'incidence des IST. Les principales conclusions
auxquelles nous sommes parvenues sont:
ü Le matériel de travail est insuffisant dans
toutes les FS.
ü Les médicaments et consommables requis pour la
PEC des IST classiques sont insuffisants dans les FS.
ü Le renforcement des connaissances et compétences
sur les IST est insuffisant.
ü La notification au partenaire sexuel par les
patients atteints d'IST n'est pas satisfaisante.
Face à ces constats, il s'avère
nécessaire d'améliorer l'organisation des services de
santé en termes de ressource humaines et matériel et de concevoir
une stratégie efficace permettant d'atteindre les partenaires sexuelles.
Les conclusions auxquelles nous sommes parvenues ne suffisent
pas à expliquer l'augmentation de l'incidence des IST dans le district
sanitaire de Koupéla. D'autres études parmi lesquelles, celle sur
la qualité de la surveillance épidémiologique des IST,
pourront apporter des compléments dans la compréhension du
phénomène.
LISTE DES TABLEAUX
Tableau I : Agent pathogènes et
manifestations cliniques des IST. Page 11
Tableau II : Répartition des formations
sanitaires du district sanitaire de Koupéla par département en
2007......................................................Page 33
Tableau III: Répartition des cas d'IST et VIH
SIDA selon le sexe de 2004 à
2007.......................................................................................Page
34
Tableau IV: Fréquence de
la disponibilité des types de matériel dans les
FS...........................................................................................Page
54
Tableau V: répartition des FS en fonction
du nombre de matériels
disponibles.............................................................................Page
55
Tableau VI: Fréquence de la
disponibilité des types de MEG ou consommable dans les
FS.........................................................Page 55
Tableau VII: Répartition des FS en
fonction du nombre de MEG et consommables
disponibles.......................................................Page
56
Tableau VIII: Fréquence
des bonnes réponses aux questions relatives à l'évaluation
des connaissances des agents de santé sur les
IST........................................................................................................Page
58
Tableau IX : Relation entre
caractéristiques des agents et le niveau de
connaissance...................................................................................Page
60
Tableau X : Fréquence des
difficultés rencontrées par les agents enquêtés sur
la lutte contre les IST
........................................................................Page
61
Tableau XI : Fréquence des solutions
proposées par les agents de santé pour réduire l'incidence
des IST.................................................................Page
62
Tableau XII : Répartition des
enquêtés en fonction du statut
matrimonial......................................................................................Page
65
Tableau XIII: Répartition des
enquêtés en fonction du statut
professionnel...........................................................................Page
65
Tableau XIV : Répartition des
enquêtés chez lesquels est survenue au moins une IST en fonction
du 1er recours des soins.......................................Page
66
Tableau XV : Relation entre la survenue d'IST et
le comportement..........Page 67
Tableau XVI : Relation entre survenue d'IST et
variables
sociodémographiques.......................................................................Page
68
Tableau XVII: Fréquence des reponses
exactes aux questions relatives à l'évaluation des connaissances
des populations sur les IST...........Page 74
Tableau XVIII : Relation entre Connaissance
générale des IST et les variables socio
démographiques................................................Page
75
Tableau XIX : Liste des solutions pour le
renforcement de la lutte contre les IST dans le district sanitaire de
Koupéla et leur fréquence.......Page 77
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