UNIVERSITÉ LIBRE DE BRUXELLES
ECOLE DE SANTE PUBLIQUE
Annee academique 2004-2005
Analyse des connaissances, des attitudes et pratiques
du personnel de santé face aux accidents d'exposition au sang dans les
formations sanitaires au Burkina
Memoire pour l'obtention du Diplome d'Etudes
Approfondies (DEA) en Sciences de la Sante
Présenté par : FAO
Paulin
Inscription SAPU-R
Matricule ULB :031532 - 00
Sous la Direction du Professeur Philippe
DONNEN
Table des matieres
________________________________________________________________________________
i.
liste des sigles et abreviations
4
ii.
liste des tableaux et figures
4
iii.
Resume
5
1 Introduction
7
2 Objectifs de
l'etude
10
2.1 Objectif général
10
2.2 Objectifs spécifiques
10
3 Materiels et
methodes
11
3.1 Cadre de l'étude
11
3.1.1 Le Burkina Faso
11
3.1.2 Le Projet VIRUS
11
3.2 Type d'étude
12
3.3 Population d'étude
12
3.4 Echantillonnage
13
3.4.1 Taille d'échantillon
13
3.4.2 Echantillonnage des structures de
santé
13
3.4.3 Tirage au sort du personnel
paramédical à enquêter
13
3.5 Activités de l'étude
14
3.5.1 Elaboration des outils de collecte des
données
14
3.5.2 Préparation de la base de
sondage et du système de numérotation
14
3.6 La collecte des données
14
3.6.1 Recrutement et formation des
enquêteurs
14
3.6.2 Pré test du questionnaire
15
3.6.3 Déroulement de
l'enquête
15
3.6.3.1 Différentes phases de
l'étude
15
3.6.3.2 Déroulement proprement dit de
l'étude
15
3.6.3.2.1 Prise de contact avec
l'administration de la structure de santé
15
3.6.3.2.2 Entrevues avec le personnel
soignant
15
3.7 Gestion et analyse des
données
16
3.7.1 Vérification et saisie des
questionnaires
16
3.8 Plan d'analyse statistique
16
4 Resultats
16
4.1 Effectif des formations sanitaires
visitées
16
4.2 Taux de réalisation des
interviews par rapport au potentiel à enquêter
17
4.3 Description de l'échantillon
17
4.3.1 Répartition des agents selon la
catégorie et selon la zone d'étude
17
4.3.2 Caractéristiques
socio-demographiques
18
4.4 Dispositif sécuritaire et
attitudes de protection des agents dans les formations sanitaires
19
4.4.1 Vaccination contre l'Hépatite
virale B
19
4.4.2 Dispositif sécuritaire sur les
lieux de travail
19
4.4.2.1 Disponibilité perçue
par les agents de santé des mesures de protection individuelles et
collectives
19
4.4.2.2 Disponibilité
déclarée et utilisation du matériel de protection
individuelle dans les unités de soins obstétricaux et dans les
salles d'intervention chirurgicale
20
4.4.2.3 Utilisation des gants de protection
en fonction du statut sérologique des patients
21
4.5 Connaissances par les agents de
santé du principe du traitement des instruments
21
4.6 Accidents d'exposition au sang au cours
des 12 derniers mois et leur gestion
22
4.6.1 Accidents par coupure ou piqûre
avec un objet tranchant souillé et leur gestion
23
4.6.2 Accidents par projection dans l'oeil
d'un liquide biologique et leur gestion
24
4.7 Perceptions des agents en matière
de risques professionnels
24
5 Discussion
25
5.1 Résumé
25
5.2 Taux de réalisation de
l'enquête
25
5.3 Vaccination contre l'Hépatite
B
25
5.4 Le dispositif sécuritaire dans
les formations sanitaires
26
5.5 Utilisation des mesures de protection
individuelles par les agents de santé
26
5.6 Utilisation du matériel de
protection selon le statut sérologique des patients
27
5.7 Connaissance par les agents du
traitement des instruments souillés
27
5.8 Les accidents d'exposition au sang
28
5.9 Limites de l'étude
28
5.10 Conclusion et recommandations
29
6 Bibliographie
30
i. Liste des sigles et
abréviations
ARV Antirétroviraux
CSPS Centre de Santé et de Promotion Sociale
CMA Centre Médical avec Antenne Chirurgicale
CHR Centre Hospitalier Régional
CHN Centre Hospitalier National
CSPS Centre de Santé et de Promotion Sociale
CMLS Comités Ministériels de Lutte
contre le SIDA
CPLS Comités Provinciaux de Lutte contre le
SIDA
CDLS Comités Départementaux de Lutte
contre le SIDA
CCLS Comités Communaux de Lutte contre le
SIDA
CVLS Comités Villageois de Lutte contre le
SIDA
CDC Center of Diseases Control
IST : Infection Sexuellement Transmissible
OMS : Organisation Mondiale de la Santé
ONUSIDA Programme Commun des Nations Unies sur le VIH/SIDA
PNB : Produit National Brut
SIDA : Syndrome d'Immunodéficience humaine
Acquise
SP/CNLS-IST Secrétariat Permanent du Conseil National de
Lutte contre le SIDA et les Infections Sexuellement Transmissibles
VIH : Virus de l'Immunodéficience Humaine
|