4.4 Dispositif
sécuritaire et attitudes de protection des agents dans les formations
sanitaires
4.4.1 Vaccination contre
l'Hépatite virale B
58,9% des agents de santé affirmaient avoir
déjà reçu le vaccin contre l'hépatite B. Pour ceux
qui n'avaient pas encore reçu le vaccin, 39,6% (soit 248 agents) ont
évoqué le caractère onéreux de celui-ci ; 24%
(150) ont signalé qu'ils ignoraient le lieu où l'on pourrait se
le procurer, et 16,3% (102) estimaient n'avoir pas encore été
vacciné par négligence. Nous avons voulu connaître si
l'état de non-vaccination était le fait des nouveaux agents
entrés en fonction ou ayant débuté leur formation
après l'année 2000 en tenant compte de la campagne de vaccination
du personnel de santé organisée entre 1999 et 2000. L'analyse ne
montre pas une différence statistiquement significative entre la
proportion des agents vaccinés ayant au moins 3 ans d'ancienneté
(59,5%) et la proportion de vaccinés ayant moins de 3 ans
d'ancienneté (57,4%) (Chi2 = 0,504 p=0,478)
4.4.2 Dispositif
sécuritaire sur les lieux de travail
4.4.2.1 Disponibilité perçue par les agents de
santé des mesures de protection individuelles et collectives
Le tableau 4 donne les proportions d'agents déclarant
les moyens de protection individuels (gants, blouses) et collectifs
(système d'évacuation des déchets biomédicaux)
disponibles dans leurs services respectifs.
Tableau 4.
Disponibilité déclarée des mesures de protection
individuelle et collective au niveau des formations sanitaires.
________________________________________________________________________________
Dispositif ou Pourcentage d'agents l'estimant
disponible
matériel (%)
________________________________________________________________________________
Gants (n=1570) 84,6
Blouses (n=1570) 88,5
Conteneurs pour objets tranchants (n=1570) 93,2
Poubelles pour autres déchets (n=1570) 88,2
Vidoirs pour déchets liquides (n=1570) 74,5
Antiseptiques (n=1570) 82,6
Incinérateurs (n=1570) 69,7
________________________________________________________________________________________________
D'une manière générale, la
majorité des agents de santé interrogés a
déclaré ce dispositif disponible au niveau de leurs structures de
travail.
4.4.2.2 Disponibilité déclarée et
utilisation du matériel de protection individuelle dans les
unités de soins obstétricaux et dans les salles d'intervention
chirurgicale
Les agents de santé des unités de soins
obstétricaux (176) et ceux des salles d'intervention chirurgicales (192)
ont été interrogés sur la disponibilité en
matériel de protection individuelle dans leurs services respectifs. Pour
ceux qui avaient déclaré ce matériel disponible, la
régularité de son utilisation a été demandé.
Les résultats sont présentés au niveau des tableaux 5 et
6. D'une manière générale, le matériel de
protection individuelle dans les unités de soins obstétricaux et
dans les salles d'intervention chirurgicales a été jugé
disponible par très peu d'agents.
Tableau 5.
Disponibilité du matériel de protection individuelle au niveau
des unités de soins obstétricaux et régularité
d'utilisation.
________________________________________________________________________________________________________________________
Matériel de protection Disponibilité
Régularité d'utilisation pour
individuel déclarée ceux
déclarant le matériel disponible
(N=176)
Toujours Souvent
Jamais
% n % % %
________________________________________________________________________________________________________________________
Tablier de protection 44,3 78 64,1 28,2 7,7
Lunettes de protection 14,8 26 53,8 23,1 23,1
Chaussures / bottes de protection 10,8 19 73,7 15,8
10,5
Gants de révision utérine 24,4 43 86,0 9,3
4,7
________________________________________________________________________________________________________________________
Tableau 6.
Disponibilité du matériel de protection individuelle dans les
salles d'intervention chirurgicales et régularité
d'utilisation.
________________________________________________________________________________________________________________________
Matériel de protection Disponibilité
Régularité d'utilisation pour
individuel déclarée ceux
déclarant le matériel disponible
(N=192)
Toujours Souvent
Jamais
% n % % %
________________________________________________________________________________________________________________________
Tablier de protection 39,6 76 82,2 17,8 0,0
Lunettes de protection 14,1 27 65,4 23,1 0,0
Chaussures / bottes de protection 30,7 59 74,6 16,9
8,5
________________________________________________________________________________________________________________________
Cependant la majorité de ceux estimant ce
matériel disponible affirme son utilisation régulière.
Les principales raisons de non utilisation ou d'utilisation
irrégulière étaient, le nombre insuffisant, le mauvais
état et le caractère inadapté du matériel de
protection.
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