ANNEXES
Quelques maladies infanto-juvénile
De nombreuses études ont montré que la plus
grande partie des décès observés parmi les enfants de
moins de cinq ans dans les pays en développement sont dus à un
nombre restreint de maladies infectieuses et parasitaires (Akoto et Tabutin,
1985, Pison et al, 1988, Barbieri, 1991). Pour ces auteurs, au tout premier
plan de ces maladies figurent le tétanos, la rougeole, le paludisme, les
maladies intestinales et respiratoires.
Les facteurs sociaux qui renforcent le risque d'infection sont
essentiellement liés à la pauvreté des vêtements ou
de la literie, la promiscuité dans les logements, le manque d'eau et
d'installations sanitaires tels que les W.C, les canaux d'évacuations
des eaux usées, les dépotoirs des déchets qui favorisent
la contamination et la propagation des maladies.
a. La
diarrhée
La diarrhée et l'infection intestinale constituent un
important problème de santé publique dans les pays en voie de
développement. Selon l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS),
4.6 millions d'enfants de moins de cinq ans meurent chaque année de
diarrhée dont 1.2 millions en Afrique. La cause ultime de la
morbidité par cette infection est la pauvreté, tant l'exposition
à la maladie que la faculté d'y résister dépendent
fortement des conditions économiques, sociales et écologiques.
Cet avis est également partagé par Mosley (1985, P.125). Les
enfants des familles pauvres sont ceux qui répondent le plus à
ces caractéristiques. Aussi, la période de sevrage est
très déterminante, car elle expose les enfants dont
l'alimentation n'est pas bien suivie et soutenue à ce que certains
auteurs appelaient la « diarrhée de sevrage » ou les
maladies diarrhéiques aigues. Mosley (1985) disait à cet
égard que « la période où l'allaitement au sein
se poursuit mais d'autres aliments entrent dans la nourriture de l'enfant,
ainsi que la période de trois mois suivant l'arrêt complet de
l'allaitement au sein est la période à la quelle la
diarrhée de sevrage ou maladie diarrhéique aigue est
fréquente chez le nourrisson ».
Suivant les recommandations de l'OMS, pour lutter contre les
effets de déshydratation, la Mauritanie a mis en place un programme qui
préconise la pratique du Traitement de Réhydratation par voie
Orale (TRO), en conseillant l'utilisation soit d'une solution
préparée à partir du contenu de sachets de Sels de
Réhydratation par voie Orale (SRO), soit d'une solution
préparée à la maison avec de l'eau, du sucre et du sel. De
part leurs conséquences, notamment la déshydratation et la
sous-nutrition, les maladies diarrhéiques constituent, directement ou
indirectement, une des principales causes de décès des jeunes
enfants dans les pays en développement.
b. Le
tétanos
Dans les pays en voie de développement, la
mortalité due au tétanos peut atteindre 100 pour 1000 naissances
vivantes (Leroy et Garenne, cité par Pison, 1989). Certaines
études (Bergren, 1983 cités par Leroy et al, 1989) ont
montré que le tétanos néonatal joue un rôle majeur
dans la mortalité infantile. Ainsi, cette affection peut
représenter 72% des causes de décès entre la naissance et
le 28éme jours en Inde. Les travaux de Bergren (1983) en
Haïti ont montré que la vaccination des femmes en âge de
procréer et l'amélioration de l'asepsie de l'accouchement peuvent
pratiquement éliminer le tétanos des nouveaux-nés.
c. La rougeole
De nombreux d'auteurs (Hendrickse, 1975, cité par
Aaby, 1988, P306) ont affirmé que la mortalité par rougeole est
attribuée aux conditions de vie et à la malnutrition. On en
conclut généralement que la rougeole tue, pour l'essentiel, des
enfants affaiblis qui, de toute manière mouraient d'une infection si ce
n'était de la rougeole. Les travaux de Puffer et Serrano (1975) ont
montré que la déficience alimentaire était une cause
contribuante ou préexistante des 60% des cas de la rougeole. La rougeole
était particulièrement grave dans les familles pauvres, mal
logées, vivant dans des petits appartements surpeuplés ou dans la
promiscuité d'asiles collectifs (Aaby, 1988, P302).
d. Le paludisme
Le paludisme est une cause de mortalité majeure chez
les enfants de moins de cinq ans en Mauritanie. Il est également un
facteur d'anémie chez l'enfant et une cause fréquente
d'absentéisme scolaire. Les mesures préventives, notamment
l'utilisation de moustiquaires imprégnées à l'insecticide
(MI), peuvent réduire considérablement le taux de la
mortalité infantile liée au paludisme. Dans les zones où
le paludisme est fréquent, les recommandations internationales proposent
de traiter toute fièvre chez l'enfant comme s'il s'agissait du
paludisme, en lui donnant immédiatement un traitement complet à
base de comprimés antipaludéens. Les enfants manifestant des
symptômes de paludisme aigu, tels que la fièvre ou les
convulsions, doivent être acheminés auprès d'une formation
sanitaire. De même, les enfants convalescents du paludisme doivent
recevoir un surplus de liquides et d'aliments et doivent poursuivre
l'allaitement maternel.
Tableau : Proportion des réponses des variables
de l'étude
|
Types des variables
|
Taux de réponse (%)
|
|
Variable dépendante
|
|
Décès de l'enfant
|
100
|
|
Variables socio-économiques
|
|
Niveau de vie de ménage
|
97,25
|
|
Occupation de la mère
|
99,43
|
|
Occupation du père
|
99.50
|
|
Variables socioculturelles
|
|
Milieu de socialisation
|
99.89
|
|
Milieu de résidence
|
100
|
|
Région de résidence
|
100
|
|
Niveau d'instruction de la mère
|
100
|
|
Variables intermédiaires
|
|
Visites prénatales
|
99,96
|
|
Vaccination antitétanique
|
100
|
|
Lieu d'accouchement
|
100
|
|
Assistance à l'accouchement
|
99,81
|
|
Age de la mère à l'accouchement
|
93,50
|
|
Sexe de l'enfant
|
100
|
|
Variables utilisées pour la construction de
l'indicateur du niveau de vie
|
|
Type de W.C
|
99
|
|
Matériau du sol
|
99
|
|
Accès à l'eau
|
99
|
|
Accès à l'électricité
|
99
|
|
Possession de la radio
|
99
|
|
Possession d'une télévision
|
99
|
|
Possession d'un réfrigérateur
|
99
|
|
Accès à l'électricité
|
99
|
|
Possession de la voiture
|
99
|
|
Possession d'un téléphone
|
99
|
Source : Rapport
Enquête Démographique et de Santé de Mauritanie,
2000-2001
Croisement des variables ayant servi à la
construction de l'indicateur de niveau de vie avec le niveau de vie
Niveau de vie by possession de Frigo
Niveau de vie by possession de téléphone
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Count
Count
Row Pct prfri rfri
Row Pct ptele tele
Col Pct Row
Col Pct Row
1 2 Total
1 2 Total
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
1.00 2244 1 2244
1.00 2236 9 2244
Pauvres 100.0 .0 44.6 Pauvres
99.6 .4 44.6
49.2 .1
45.6 6.8
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
2.00 1781 8 1789
2.00 1770 18 1789
Moyens 99.6 .4 35.5 Moyens
99.0 1.0 35.5
39.1 1.6
36.1 14.5
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
3.00 531 469 1001
3.00 901 100 1001
Riches 53.1 46.9 19.9 Riches
90.0 10.0 19.9
11.7 98.2
18.4 78.7
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
Column 4556 478 5034
Column 4907 127 5034
Total 90.5 9.5 100.0
Total 97.5 2.5 100.0
Niveau de vie by possession de voiture
Niveau de vie by possession de television
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V121 Page 1 of 1
Count
Count
Row Pct pvoit voit
Row Pct ptvis tvis
Col Pct Row
Col Pct Row
1 2 Total
1 2 Total
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
1.00 2133 112
2244 2.00 1530 259 1789
Pauvres 95.0 5.0 44.6 Pauvres
99.6 .4 44.6
45.9 29.1
56.8 .9
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
2.00 1736 53 1789
2.00 1530 259 1789
Moyens 97.1 2.9 35.5 Moyens
85.5 14.5 35.5
37.3 13.7
38.9 23.5
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
3.00 781 220 1001
3.00 168 833 1001
Riches 78.0 22.0 19.9 Riches
16.8 83.2 19.9
16.8 57.2
4.3 75.5
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
Column 4650 384 5034
Column 3932 1102 5034
Total 92.4 7.6 100.0
Total 78.1 21.9 100.0
Niveau de vie by possession d'électricité
Niveau de vie by possession de
radio
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V120 Page 1 of 1
Count
Count
Row Pct pelect elect
Row Pct pradio radio
Col Pct Row
Col Pct Row
1 2 Total
1 2 Total
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
1.00 2242 3 2244
1.00 731 1514 2244
Pauvres 99.9 .1 44.6 Pauvres
32.5 67.5 44.6
56.3 .3
29.5 59.2
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
2.00 1649 140 1789
2.00 1367 422 1789
Moyens 92.2 7.8 35.5 Moyens
76.4 23.6 35.5
41.4 13.2
55.2 16.5
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
3.00 88 912 1001
3.00 379 622 1001
Riches 8.8 91.2 19.9 Riches
48.8 14.8 36.5 19.9
2.2 86.5
33.8 89.3 10.7
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
Column 3979 1055 5034
Column 1442 165 3427 5034
Total 79.0 21.0 100.0
Total 28.6 3.3 68.1 100.0
Niveau de vie by type de toilette
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Count
Row Pct tmodr latrd latam brou
Col Pct Row
1 2 3 4 Total
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
1.00 35 153 844 1213 2244
Pauvres 1.5 6.8 37.6 54.0 44.6
17.5 17.2 60.1 47.7
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
2.00 24 209 288 1268 1789
Moyens 1.3 11.7 16.1 70.9 35.5
12.1 23.5 20.5 49.8
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
3.00 138 526 273 63 1001
Riches 13.8 52.6 27.3 6.3 19.9
70.4 59.3 19.4 2.5
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
Column 197 888 1405 2544 5034
Total 3.9 17.6 27.9 50.5 100.0
Niveau de vie by eau d approvisionnement en
eau
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1 of 2 V113 Page 2 of 2
Count
Count
Row Pct robinet fontaine puit pub puitnon source
Row Pct achat ci
Col Pct a domici publiqu lique publique
Row Col Pct terne Row
1 2 3 4 5 Total
6 Total
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
NIVIEE
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
1.00 144 614 419 769 282 2244
1.00 16 2244
Pauvres 6.4 27.4 18.7 34.3 12.6 44.6
Pauvres .7 44.6
18.3 40.7 50.3 52.8 92.1
11.3
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
ÄÄÄÄÄÄÄÄ'
2.00 192 536 339 637 13 1789
2.00 71 1789
Moyens 10.7 30.0 18.9 35.6 .8 35.5
Moyens 4.0 35.5
24.3 35.5 40.7 43.7 4.4
50.8
ÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄÅÄÄÄÄÄÄÄÄ'
ÄÄÄÄÄÄÄÄ'
3.00 453 359 75 50 11 1001
3.00 53 1001
Riches 45.2 35.9 7.5 5.0 1.1 19.9
Riches 5.3 19.9
57.4 23.8 9.0 3.5 3.5
37.9
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÁÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
ÀÄÄÄÄÄÄÄÄÙ
Column 789 1509 833 1457 306
5034 Column 140 5034
(Continued) Total 15.7 30.0 16.5 28.9 6.1
100.0 Total 2.8 100.0
| 
