4.1.4.3. Facteurs d'aggravation du risque
diarrhéique
Banza Nzungu30, dans une thèse de doctorat
affirme que : « Le risque de contracter
les maladies
diarrhéiques est exacerbé par les facteurs tels le niveau de
scolarisation
30 Banza Nzungu A, (2004) Environnement urbain et
santé, la morbidité diarrhéique des enfants de moins de
cinq ans à Yaoundé (Cameroun) ; Thèse de doctorat en
Géographie de la santé, Université Paris X Nanterre,
381p
et les pratiques des populations en matière de gestion de
leur environnement physique ».
4.1.4.3.1. Le niveau d'instruction
En matière de niveau de scolarisation, la citation de
Banza Nzungu est bien vérifiée par nos travaux de terrain. Nos
enquêtes auprès des ménages de Gamkallé ont
révélé la corrélation, niveau d'instruction et les
cas de diarrhée. Nous remarquons dans le tableau8 ci-dessous que le
pourcentage représentant le nombre de personnes souffrant de
diarrhée la dernière fois dans le ménage décroit au
fur et à mesure que le niveau d'instruction de la ménagère
croit. En effet, nous avons rencontré 43% de cas des enfants souffrant
de diarrhée chez les ménagères n'ayant aucun niveau
d'instruction, 25% de cas chez les ménagères ayant le niveau
primaire et 15,8% chez les ménagères ayant le niveau du cycle
secondaire.
L'éducation, en influençant les systèmes
de vie et les habilités de décision, peut assurer la
prévention contre les maladies. Une mère instruite
protégerait mieux son enfant en lui assurant de l'hygiène
particulière, en lui donnant des aliments propres et nutritifs ou en se
rendant régulièrement dans un centre de santé. D'où
l'intérêt de poursuivre les efforts de scolarisation des filles en
investissant dans l'eau potable et l'assainissement.
Le croisement des variables « Dernière victime de
diarrhée dans le ménage et Niveau d'instruction de la
ménagère » a donné le tableau 8.
|
Dernière victime de diarrhée
Niveau d'instruction de la ménagère
|
enfant
|
Adulte
|
Vieillard
|
|
Aucun
|
43%
|
21,5%
|
7,5%
|
|
Coranique
|
38,5%
|
50%
|
0,0%
|
|
Primaire
|
25%
|
15,5%
|
3,8%
|
|
Secondaire
|
15,8%
|
12,5%
|
2%
|
|
Supérieur
|
0,0%
|
0,0%
|
0,0%
|
Tab 8 Les cas de diarrhée selon les tranches
d'âge et le niveau d'instruction de la ménagère (tableau
croisé)
4.1.4.3.2. Les comportements des populations en
matière d'hygiène et d'assainissement
L'hygiène et l'assainissement sont deux facteurs
fondamentaux qui donnent du sens à d'autres opportunités
d'accéder aux ressources comme eau potable ou logement. En effet, si le
but recherché est d'obtenir le meilleur état de santé
possible de la population, les mauvaises conditions d'hygiène et
d'assainissement annuleraient systématiquement les efforts
d'accès à l'eau potable. Les risques sont d'autant plus
élevés que les difficiles conditions d'accès à
l'eau potable viennent s'ajouter à une très mauvaise
administration des déchets.
L'hygiène corporelle limite la contamination entre les
individus, et contribue donc à réduire les infections par des
micro-organismes. Ainsi, ce sont les comportements qui sont la clé de la
santé publique et dès lors que les individus ne possèdent
pas assez d'eau potable pour faire face aux besoins quotidiens alors les
risques sanitaires sont toujours élevés.
Une étude (Esrey, 1991,1994) a montré l'impact de
différentes mesures d'hygiène sur la réduction des
diarrhées infantiles (tableau 9) :
|
Les mesures d'hygiène
|
Réduction des diarrhées
|
|
Meilleure évacuation des matières
fécales
|
36%
|
|
Meilleure hygiène : lavage des mains,
hygiène
alimentaire et domestique
|
33%
|
|
Amélioration de la qualité de l'eau
|
15 à 20%
|
Tab 9 Les mesures d'hygiène et leurs impacts sur
la réduction de diarrhées : SEEN 4.1.4.3.3. Les modes
d'évacuation des déchets et les risques
sanitaires
Les éboueurs traditionnels qui assurent
l'évacuation des excréta les font sans équipements
adaptés à l'usage et les produits chimiques pouvant
réduire la dangerosité de ces déchets ne sont pas
utilisés. Ils sont donc exposés aux risques de contamination
assez élevés. Ensuite, les excréta ainsi enlevés
sont abandonnés sur les dépotoirs sans aucun traitement au
préalable.
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