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Mortalité périnatale à  l'Hôpital Général de Référence de Panzi. Circonstance de survenue de la mortalité périnatale du 1/01 au 30/06/2012

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par Marie AKONKWA MIRUHO
Université évangélique en Afrique - Docteur en médecine 2011
Dans la categorie: Biologie et Médecine
  

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III.4 FACTEURS LIES A L'ENVIRONNEMENT

CONCLUSION

Notre travail avait comme objectif de déterminer les circonstances de survenue de MP à l'HGR/Panzi dans la ville de Bukavu, en RDC.

A la fin de l'étude, nous avons souligné les faits suivants :

- la MP est relativement élevée à l'HGR/Panzi pendant notre période d'étude d'environ 4.39% ;

- les femmes âgées de 20 - 30 ans sont plus concernées que les autres ;

- la MP concerne plus les grandes multipares ;

- la période gestationnelle plus touchée par la MP varie entre 37 - 40 SA ;

- la MP est étroitement liée au faible poids de naissance ;

- le Nné de sexe masculin sont plus vulnérables ;

- la MP n'épargne par les Nnés de femme ayant suivi la CPN ;

- l'accouchement par voie basse est un facteur favorisant la MP ;

- la MP est plus constatée J1 - J3 après accouchement ;

- la principale indication de césarienne en cas de MP c'est la DFP et SF

RECOMMANDATIONS

Nous recommandons :

1. à l'autorité politique

- d'améliorer les conditions sociale de la population ;

- de moderniser les infrastructures sanitaires ;

- de garantir l'accès aux soins de santé maternelle de base à toutes les femmes ;

2. au corps médico-sanitaire

- de dépister les facteurs de risque avant toute conception pour prendre des mesures appropriées ;

- de prester avec abnégation se rappelant de leur serment de sauver des vies ;

- de promouvoir la planification des naissances des cas de grossesse à haut risque ;

- de surveiller correctement l'évolution de la gestation et du travail d'accouchement ;

- de transférer à temps des cas à risque vers les centres mieux équipés ;

- de recycler le personnel : formation de base en réanimation néonatale

- de sensibiliser sur le bannissement de l'accouchement à domicile.

BIBLIOGRAPHIE

1. ABOURILLION : Pédiatrie pour le praticien ; 4ème Ed, Masson ; Avril ; 1992

2. BONNET H : Médecine périnatale, Ed. SIMEP ; France 1984

3. CIZUNGU SAFARI : les risques du décès néonatal ; Mémoire, Faculté de Médecine, UEA, Bukavu, 2010

4. ELLA NGA-ESSONO DOROTHEE GHISLAINE : Exposition au VIH et morbi-mortalité néonatale au centre hospitalier et universitaire de Yaoundé, thèse médecine, faculté de médecine et des sciences biomédicales, Université de Yaoundé I, Cameroun, 2009 ;

5. GENTILLINI M, Médecine tropicale, Ed. Flammarion, Paris, 1993

6. Joseph Mibi Kakisingi : Conséquence des pratiques traditionnelles africaines sur la période périnatale au centre médical saint Vincent, Bukavu, RDC, article de communication ; Mantova, mai 2010

7. Karine SIZGORIC et Sonia HEIMANN : Deux fois plus de césariennes en 20 ans ! Que s'est-il passé ? Quelles conséquences ?, Association Césarine, www.cesarine.org

8. KATENDE M : quelques aspects épidémiologiques de mortalité périnatale, Mémoire, Faculté de Médecine, UEA, Bukavu, 2000

9. MERGER, LEVY et MERCHIOR : précis d'obstétrique, 6ème Ed. Masson, Paris, 1995,

10. MWINJA L : facteurs et causes de la mortalité néonatale, Mémoire, Faculté de Médecine, UEA, Bukavu, 2011

11. Observation régionale de la Santé : Enquête sur la Mortalité périnatale à la Réunion, description des cas, 2002, décembre 2003

12. OMS, prise en charge de la grossesse et de l'accouchement,

13. ROTSART de L. et COURTEJOIE J. : Maternité et santé ; éd. St Paul, Kinshasa, 1988

14. RUF, CONTE M. et FRANQUEBALME J.P : L'accouchement prématuré, encyclopédie médicale et chirurgicale, Paris, obstétrique, 1988

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