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Logique d'intervention
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Indicateurs objectivement vérifiables
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Sources de vérification
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Hypothèses
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Objectif général :
Contribuer à l'amélioration de la qualité
des soins et de la sécurité des patients, à travers la
promotion d'une utilisation rationnelle des médicaments, en vue de
renforcer l'efficacité et l'efficience du système de santé
dans la zone de santé de Katwa
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· Reduction du pourcentage de prescriptions irrationnelles
· Amélioration des indicateurs OMS de prescription
· Satisfaction des patients
· Efficacité, efficience et résilience du
système de santé
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Rapports sanitaires,
Études ultérieures
Enquêtes de satisfaction
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Engagement des autorités sanitaires
Intégration des résultats dans la prise de
décision
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Objectif spécifique 1
Évaluer les pratiques de prescription
médicamenteuse dans les structures sanitaires de la zone de santé
de Katwa à l'aide des indicateurs standards.
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· Nombre moyen de médicaments par ordonnance
· % des médicaments sur LMI
· % de prescriptions d'antibiotiques
· % d'injectables
· % médicaments prescrits en DCI
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Registres, ordonnances, base de données
collectées
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Disponibilité et qualité des données
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Résultat 1
Les données sur les prescriptions médicamenteuses
sont collectées dans les formations sanitaires selon le calendrier et la
méthodologie prévue
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· Nombre de FOSA évaluées
· Nombre d'ordonnances évaluées par FOSA
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Base des données
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Ressources nécessaires disponibles
Collaboration des structures
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Activités 1
· Préparation du protocole de recherche
· Conception du formulaire KoBoCollect
· Formation de 2 infirmiers d'appui dans la collecte des
données
· Collecte des données dans les FOSA
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Ressources
· Ordinateur
· 2 téléphones Android
· 2 infirmiers (enquêteurs)
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Coût
Coût total de 110 USD, plus des ressources disponibles
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Objectif spécifique 2 :
Identifier les déterminants des prescriptions
irrationnelles, liés aux prescripteurs, aux structures et au
système.
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· Nombre de structures payées par l'Etat
· Proportion du personnel qualifié qui réalise
des consultations
· Proportion des prestataires formés
· Proportion des FOSA avec Protocoles nationaux
disponibles
· Proportion des FOSA avec LME nationaux disponibles
· Proportion des MEG disponibles
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Base des données
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Accès aux informations Transparence des acteurs
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Résultat 2
Les facteurs liés aux prescripteurs, structures et
système de santé sont identifiés.
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· Nombre de FOSA dans lesquelles les facteurs
déterminants ont été évalués
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Base des données
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Les ressources sont disponibles
Bonne collaboration des parties prenantes
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Activités 2
Collecte des données contextuelles
Entretiens avec prestataires
Analyse statistique et qualitative
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Ressources
Téléphone Android
Ordinateur
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Cout
(Voir coût activité 1)
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Objectif spécifique 3 :
Comparer les pratiques de prescription selon le type de
structures sanitaires (publiques et privées, niveau de soins, etc.).
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Différences statistiquement significatives (p-value) entre
les groupes
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Résultats d'analyse comparative
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Taille d'échantillon suffisante
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Résultat 3
Les différences de pratiques de prescription entre types
de structures sont mises en évidence.
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L'analyse comparative a été
réalisée
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· Résultats d'analyse
· Rapport étude
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Taille d'échantillon suffisante
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Activités 3
Analyse comparative des données
Interprétation statistique
Rédaction des résultats
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Ressources :
Ordinateur
Applications SPPS ou Excel
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Coût
(Capitalisation des compétences
personnelles)
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Objectif spécifique 4 :
Formuler des recommandations opérationnelles visant
à améliorer la qualité des prescriptions
médicamenteuses et promouvoir l'usage rationnel des
médicaments.
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· Proportion des FOSA ayant reçu les recommandations
de l'étude
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Rapport final
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Réceptivité des parties prenantes
Disponibilité pour les réunions
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Résultat 4.1
Des recommandations pertinentes et adaptées sont
élaborées
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· Nombre de recommandations formulées
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Rapport final
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Réceptivité des parties prenantes
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Résultat 4.2
Les recommandations sont partagées avec les parties
prenantes
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· Nombre d'ateliers organisés
· Nombre de participants
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Rapport final
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Ressources disponibles
Disponibilité pour les réunions
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Activités 4.1
Elaboration des recommandations à chaque niveau du
système de santé
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Ressources
Ordinateur
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Coût
(Utilisation de mon propre ordinateur)
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Activités 4.2
Diffusion du rapport
Présentation des résultats au BCZ
Atelier avec les responsables des FOSA
Partage avec le ministère de la santé
Publication scientifique ou rapport technique
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Ressources
Ordinateur
Projecteur
Courant électrique
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Coût
Location projecteur : 20 USD
Forfait internet : 5 USD
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