2.5. CRITERES DE SELECTION
Critères d'inclusion
Seront inclus dans l'étude :
· Les prescriptions provenant des structures sanitaires
sélectionnées
· Les prescriptions provenant des consultations externes
· Les prescriptions établies entre avril 2025 et mars
2026
· Les prescriptions comportant des informations lisibles sur
les médicaments prescrits.
Critères d'exclusion
Seront exclus de l'étude :
· Les structures sanitaires de dernier recours dans la zone,
comme les HGR ou les services spécialisés
· Les prescriptions illisibles
· Les prescriptions incomplètes
· Les prescriptions ne comportant pas d'informations
suffisantes sur les médicaments prescrits.
2.6. POPULATION CIBLE
La population d'étude est constituée de
l'ensemble des prescriptions médicales enregistrées dans les
structures sanitaires de la zone de santé de Katwa durant la
période d'étude.
Ces prescriptions proviendront principalement des registres de
consultation externe
2.7. TAILLE DE L'ECHANTILLON
Afin d'obtenir un échantillon représentatif des
pratiques de prescription dans la zone de santé de Katwa, un
échantillonnage à plusieurs étapes sera utilisé.
Première étape : choix des aires de santé
et classification des structures sanitaires
Cinq aires de santé seront choisies parmi les 21 aires
de santé, par échantillonnage aléatoire simple. Puis dans
chaque aire de santé, nous allons classer les structures par
catégorie : Centre hospitalier ou clinique, Hôpital, Centre
de santé, et Poste de santé.
Deuxième étape : sélection des structures
sanitaires
Dans chaque catégorie de structure sanitaire, un
échantillon aléatoire simple de formations sanitaires sera
sélectionné pour participer à l'étude. Ce qui fait
que nous aurons 4 structures sanitaires par aire de santé, pour un total
de 20 FOSAs. Cela correspond au minimum de 20 FOSAs selon les recommandions de
l'OMS/INRUD.
Cette procédure permettra d'assurer la
représentation des différentes catégories de structures
sanitaires. Toutefois, les réalités sur terrain peuvent permettre
quelques réajustements mineurs
Troisième étape : sélection des
prescriptions
Dans chaque structure sanitaire sélectionnée,
les prescriptions seront extraites à partir des registres de
consultation externes.
Afin d'éviter les biais liés aux variations
saisonnières des maladies, les prescriptions seront réparties sur
les douze mois de la période d'étude (avril 2025 - mars 2026).
Par exemple, si 60 prescriptions sont retenues dans une
structure sanitaire, 5 prescriptions seront sélectionnées par
mois.
La sélection des prescriptions dans les registres se
fera par échantillonnage systématique. Le nombre de prescriptions
à analyser est de 2000 au minimum selon les recommandations de
l'OMS/INRUD, soit un minimum de 100 prescriptions par structures pour 20
structures qui seront évaluées pour l'étude comparative.
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