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Logique d'intervention
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Indicateurs objectivement vérifiables
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Sources de vérification
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Hypothèses
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OBJECTIF GÉNÉRAL :
Améliorer la qualité et la rationalité de la prescription
médicamenteuse dans les formations sanitaires de la Zone de Santé
de Katwa, afin de promouvoir une utilisation appropriée, sûre et
efficiente des médicaments.
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Évolution globale des indicateurs de prescription entre
l'évaluation initiale et finale
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Ordonnances, rapports d'évaluation, rapports de
supervision
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Disponibilité des médicaments essentiels et
maintien de l'engagement des acteurs
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Objectif spécifique1.
Réduire la moyenne du nombre de médicaments
prescrits par ordonnance à moins de 3 dans les formations sanitaires
ciblées.
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% de FOSA ayant amélioré en nombre des
médicaments prescripts
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Rapport d'évaluation,
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Adhésion des prescripteurs aux recommandations
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Résultat 1.1 : Les prescripteurs adoptent
une prescription adaptée aux besoins du patient
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Nombre moyen des médicaments prescrits par malade
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Dossier des malades, rapport
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Tenue correcte des dossiers et registres
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Activités : évaluation initiale ;
formation ; mentorat ; supervision ; rétro-information
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Rapports d'activités
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Participation régulière des prescripteurs
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Objectif spécifique2.
Réduire à moins de 30 % la proportion de
consultations comportant au moins un antibiotique.
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% des FOSAs ayant amélioré la prescription
d'antibiotiques
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Rapport d'évaluation,
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Disponibilité des directives thérapeutiques
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Résultat 2.1 : L'utilisation rationnelle
des antibiotiques est améliorée
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% d'ordonnances contenant un antibiotique ;
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Dossiers médicaux, rapports
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Les prescripteurs respectent les directives
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Activités : formation sur le bon usage
des antibiotiques ; mentorat ; supervision ; rétro-information
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Rapports de formation et supervision
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Disponibilité du facilitateur et du budget
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Objectif spécifique3.
Réduire à moins de 10 % la proportion de
consultations comportant au moins un médicament injectable.
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% des FOSAs ayant amélioré la prescription
d'injectables
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Rapport d'évaluation,
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Disponibilité des alternatives orales
appropriées
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Résultat 3.1 : Le recours aux injectables
est rationalisé
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% de prescriptions avec injectable
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Ordonnances, dossiers médicaux
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Acceptation des alternatives thérapeutiques
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Activités : formation ; sensibilisation ;
supervision ; rétro-information
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Rapports d'activités
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Participation des prescripteurs
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Objectif spécifique4.
Accroître à plus de 90 % la proportion de
médicaments prescrits en dénomination commune internationale
(DCI).
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% des FOSAs ayant amélioré la prescription en
DCI
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Rapport d'évaluation,
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Disponibilité des médicaments en DCI, Personnel de
santé qualifié
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Résultat 4.1 : La prescription en DCI est
améliorée
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% de médicaments prescrits en DCI
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Ordonnances, rapports de supervision
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Adhésion des prescripteurs
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Activités : formation ; mise à
disposition des outils de référence ; supervision
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Rapports de formation et supervision
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Disponibilité des outils
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Objectif spécifique5.
Renforcer les compétences des prescripteurs sur les
directives thérapeutiques
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Proportion des prescription conformes aux protocoles
thérapeutiques
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Rapport d'évaluation,
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Disponibilité et participation des prescripteurs
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Résultat 5.1 : Les compétences des
prescripteurs en prescription rationnelle sont renforcées
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Nombre et % de prestaires formés en prescriptions
rationnelles
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Tests, rapports de formation
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Participation effective aux trois rotations
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Activités : conception des supports ;
formation en 3 rotations ; mentorat ; supervision ; évaluation des
connaissances
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Supports, listes de présence, rapports
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Disponibilité des formateurs et des ressources
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