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Etude sur le choléra

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par Gaétan AWA OMGBA
Ecole des infirmiers des techniciens médico sanitaires du génie sanitaire Yaoundé - Technicien en génie sanitaire 2010
  

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2. La prévention secondaire :

La réhydratation est le principal traitement, elle consiste { remplacer l'eau et les sels perdus lors des vomissements et des diarrhées. On pourra éventuellement administrer une solution de réhydratation qui peut être prise par :

+ Voie orale : Sel de Réhydratation Orale - ORASEL en sachet buvable ou préparer la solution de réhydratation orale suivante:

Pour 1 litre d'eau :

· 5 morceaux de sucre.

· Une pincée de sel : prise de 3 doigts entre le pouce, l'index et le majeur.

· Le jus d'un demi-citron.

+ Voie intraveineuse en cas de déshydratation très sévère : solution de Ringer Lactate® recommandée par l'OMS, contenant 5g de chlorure de sodium, 4g de bicarbonate de sodium et 1g de chlorure de potassium par litre. 5 à 6 litres doivent être administrés pour un adulte de 50Kg dans le quatre premières heures.

Conjointement, des antibiotiques (comme : Cotrimoxazole, Erythromycine, Doxycycline, Chloramphénicol et Furazolidone) peuvent être administrés surtout afin de limiter la dissémination des germes. Les tétracyclines sont le mieux adaptées car elles réduisent considérablement la durée et le volume des diarrhées ainsi que le temps de guérison.

Remarques : Les cyclines sont des médicaments de la famille des antibiotiques dont la structure chimique renferme quatre chaînes fermées d'atomes (cycles), et qui ont la propriété d'inhiber la multiplication des bactéries (action bactériostatique).

Toutefois, on ne recommande pas l'administration de masse des antibiotiques car elle n'a aucun effet sur la propagation de la maladie et contribue à renforcer les résistances.

3. La prévention tertiaire :

+ Il faut continuer l'administration des antibiotiques aux personnes en voie de rétablissement afin d'éviter toute réémergence de la maladie et de protéger les personnes saines.

+ Il faut assurer un suivi et la surveillance des personnes malades après leur traitement au sein de leur famille et de la communauté.

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