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Approche sociologique de la prise en charge de la drépanocytose par le centre de référence de Niamey au Niger

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par Karl Rachid Suchet L Louis
Université Abdou Moumouni de Niamey - Maà®trise en sociologie de la santé 2013
  

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6.2 Rapports conflictuels entre agents de santé et usagers

Parmi les difficultés entre agents de santé et usagers notons d'abord le non-respect des Rendez-vous allant d'un à trois mois permettant de vérifier l'état de santé du malade à travers une fiche personnelle de suivi. Ensuite, au cours du prélèvement sanguin les infirmiers(ères) ont du mal à trouver les veines des enfants malades ; ce qui les oblige à tenter plusieurs fois avant de retrouver la veine. Cette situation embarrasse le parent face aux comportements des infirmiers(ères). C'est pourquoi H.I mère d'un drépanocytaire s'exprime en ces termes « Hey loctorra (infirmière) fais doucement, tu ne vois pas qu'il a assez souffert comme ça ». L'infirmière répliqua quant à elle : « S.v.p. madame, je sais faire mon travail ce n'est pas à vous de me l'apprendre ok, vous voulez que votre enfant retrouve la santé donc arrêtez de me déranger... ».

En dehors de ces problèmes cités il existe d'autres relatifs à l'ordre de préséance des consultations et à l'absentéisme des certains agents de santé. Pour ce faire, nous avons également été témoin d'une scène où une enquêtée affirmait: « Madame l'infirmière, haba !!!, moi j'étais ici depuis 6h du matin, je ne suis pas d'accord que quelqu'un passe avant moi, mon enfant est aussi malade sinon je ne serai pas ici hein ». Ceci un des problèmes auquel est confronté le personnel soignant ; parce que les usagers ignorent totalement que les urgences passent avant les autres cas.

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Par rapport à l'absentéisme du personnel, beaucoup de malades ou parents de malades drépanocytaires pensent que la majorité des agents soignants ne sont pas totalement disponibles pour s'occuper de leurs patients. Ceci est illustré ici par des propos des enquêtés notamment Z.I : « Nous avons fait deux déplacements sans pouvoir rencontrer le médecin sous prétexte qu'il était en déplacement, puisque ce n'était que pour des visites de contrôle et que mon enfant ne se plaignait même pas alors nous avons fait plus d'une année sans revenir ».

H.G quant à elle : « Je suis venue à ce centre 4 fois sans pouvoir rencontrer son directeur et j'étais obligé d'aller à l'hôpital national ; là-bas aussi j'ai pas été très satisfaite à cause de la lenteur dans le traitement de mon enfant... ».

Le refus d'accepter la prise en charge sanitaire au niveau du centre favorise un climat de mécontentement des usagers. C'est pourquoi F.G s'exprime en ces termes : « Walahi moi je souffre énormément, j'ai 4 enfants drépanocytaires qui sont SS, deux(2) sont décédés et je n'ai pas assez de moyens pour leur P.E.C, surtout que ma prise en charge médicale n'est pas prise en compte au niveau du centre... ». Cette prise en charge sanitaire est plus que nécessaire pour les parents qui l'a possèdent surtout que le traitement est très coûteux. Cet état de fait est de nature à décourager les parents fréquentant le centre.

Ainsi, les parents du fait de leur manque d'instruction ne reviennent pas chercher les résultats d'examen de l'électrophorèse de l'hémoglobine et c'est seulement avec ces résultats que le médecin peut confirmer que le malade est atteint de telle ou telle forme de drépanocytose.

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand