1-2 ELEMENTS DE POLITIQUE SANITAIRE DU CONGO
1. Evolution de la politique sanitaire en RDC
Avant de parler de la structure de la Santé en RD
Congo, nous avons jugé utile de présenter en quelques mots le
parcours de la politique sanitaire du pays. Celle- ci a connu une
évolution en quatre pauses :
Avant l'indépendance, le système de
santé vu en RDC était calqué sur un modèle belge
qui mettait l'accent sur le curatif et les équipes mobiles.
De 1960 à 1965, il y a eu dégradation et
désorganisation du système sanitaire du pays suite aux guerres,
à la fuite du personnel expatrié et surtout à la
mégestion des ressources.
De 1965 à 1997, il y a eu tentative de
réorganisation autour du concept Santé pour Tous/ 2000
et de la stratégie SSP.
De 1997 à nos jours, la reconstruction du pays et la
réhabilitation du système de santé détruit.
2°Les grands problèmes sanitaires du
Congo38
Selon les statistiques existantes 34,7 pour cent de la
population n'a pas ou a très peu accès à des services de
santé ; dont environ 37 pour cent (approximativement 18.5 millions de
personnes) n'ont accès à aucune forme de soin de santé.
Sur l'ensemble des villages enquêtés par les
experts, seuls 41,9% accèdent facilement à un poste de
santé fonctionnelle, 12% de ces postes de santé sont dans les
villages enquêtés, 26.6% à une heure de marche, 25.4%
à deux heures de marche, 17% à trois heures de marches et 8.5%
à quatre heures de marche.
38 MUKUNGO Sylvain, livre déjà
cité
- 24 -
Les coûts de consultations peuvent constituer aussi un
frein à l'accessibilité. Sur l'ensemble des villages
enquêtés, 20% des structures de santé ont des frais de
consultations supérieurs à 1,000 FC. Il faut signaler enfin que
29% en moyenne des populations rurales font recours à la médecine
traditionnelle.39
Etant donnés sa situation géographique et les
conditions que traverse la population, le pays souffre encore de certains
problèmes de la santé publique :
- les maladies endémiques : sont des maladies qui sont
habituellement présentes dans certaines communautés du Congo en
raison de sa situation géographique. Nous y voyons : la malaria, la
trypanosomiase, l'onchocercose, etc. ;
- les maladies épidémiques : sont des maladies
qui apparaissent avec une fréquence élevée, donc
inhabituelle. On y retrouve : la fièvre hémorragique à
virus SIDA, les maladies PEV, la diphtérie, le tétanos, la
variole, la rougeole, la coqueluche, etc. ;
- les maladies carentielles attribuables à la
pauvreté généralisée de la population : le
kwashorkor, le marasme, les avitaminoses, les anémies, etc.
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