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Analyse de la politique de gestion des rémunerations dans les hopitaux de Bujumbura a autonomie de gestion et son impact sur leurs resultats : cas de l'hopital prince regent charles (2006-2010).

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par Jeanne BIGIRIMANA
Université Martin Luther King - Licence en gestion et administration des affaires 2013
  

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Conclusion générale et suggestions

Le choix de notre sujet «ANALYSE DE LA POLITIQUE DE GESTION DES REMUNERATIONS DANS LES HOPITAUX DE BUJUMBURA A AUTONOMIE DE GESTION ET SON IMPACT SUR LEURS RESULTATS : CAS DE L'HOPITAL PRINCE REGENT CHARLES (2006-2010)»avait été motivé par le fait que, dans la vie des entreprises, l'élément salaire constitue une importante préoccupation tant du côté du travailleur que du côté de l'employeur.

Nous nous sommes intéressées au milieu hospitalier parce que c'est un cadre où le personnel doit être en bon nombre à voir ses activités et qui est fréquenté par beaucoup de gens quelle que soit leur origine, leur race, leur nationalité, leur genre, leurs ethnies, leur niveau de vie, etc. Bref c'est un milieu où il ne devrait y avoir aucune forme de discrimination.

L'HPRC est un hôpital de référence qui compte un personnel imposant en termes d'effectif (548 salariés au 31/12/2010). C'est pour dire que nombreux sont les ménages qui vivent des revenus tirés de cet hôpital. A part l'effectif du personnel, l'hôpital dispose d'une importante capacité d'accueil, soit 500 lits en hospitalisation. L'HPRC compte de nombreux services sollicités par plusieurs catégories de patients. A part des cas d'hospitalisation, l'HPRC enregistre une moyenne de 41003 patients en ambulatoire par an.

Ce travail a été bénéfique pour nous parce qu'il nous a permis de faire une analyse approfondie du système de gestion des rémunérations de l'HPRC, de calculer différents ratios en complément de notre analyse et d'en dégager l'impact sur les résultats dudit hôpital.

Pour répondre à la question que nous nous sommes posées, lors de notre problématique, « quel est l'impact de la politique de gestion des rémunérations de l'HPRC sur ses résultants ?» nous avons formulé une hypothèse, qui dit que « la politique de gestion des rémunérations de l'HPRC affecte négativement ses résultats ».

Notre sujet de travail est délimité dans le temps et dans l'espace. Nous avons travaillé sur l'HPRC. Nous avons traité les données allant de 2006 à 2010. Nous nous sommes intéressées à la gestion des ressources humaines en ce qui concerne la politique de la gestion des rémunérations et son impact sur les résultats. Nous avons analysé l'évolution des salaires de base, de la masse salariale, des effectifs, de la part des frais du personnel dans le budget de fonctionnement, des frais du personnel par rapport à la valeur ajoutée, des frais du personnel par rapport aux résultats, de la part du salaire de base dans les frais du personnel. Nous avons analysé le respect des prévisions des frais du personnel dans le budget de fonctionnement ainsi que différents ratios.

Nous avons affiné notre analyse à travers quatre chapitres. Compte tenu des résultats obtenus au troisième chapitre, nous constatons que la politique de gestion des rémunérations affecte négativement les résultats de l'HPRC, ce qui nous permet de confirmer notre hypothèse qu'est « la politique de gestion des rémunérations de l'HPRC affecte négativement ses résultats ».

Compte tenu de sa mission sociale, l'HPRC ne pourrait, à lui seul, adapter sa politique de gestion des rémunérations. Il courrait le risque soit de diminuer l'effectif du personnel, soit de revoir à la hausse les tarifs des soins de santé, ce qui ne concourrait pas au bien être de la population en général et du personnel de l'HPRC en particulier.

La réalisation de ce travail n'aura pas manqué de problèmes et de contraintes dont les principaux sont récapitulés dans les lignes qui suivent :

- certains membres du personnel interrogés ont répondu avec beaucoup de réserves ;

- d'autres ont refusé de répondre ;

- le non classement de certains textes dans les services habiletés ;

- le retard dans l'accessibilité à certaines sources d'informations suite à l'indisponibilité de certains responsables.

Ce travail n'est qu'une simple contribution à la recherche dans le domaine de la gestion des ressources humaines. D'autres chercheurs pourront continuer notre travail et même l'approfondir davantage d'autant plus que le domaine regorge de nombreux défis à relever. Nous avons travaillé sur le cas de l'HPRC. D'autres chercheurs pourront travailler sur d'autres hôpitaux en autonomie de gestion, à Bujumbura ou à l'intérieur du pays. Les résultats qu'ils vont produire serviront, eux aussi,à guider les responsables dans la prise de certaines décisions.

Nous ne pourrions clôturer notre travail sans émettre quelques suggestions et recommandations :

Ø A l'endroit des autorités de l'HPRC :

- respecter les prévisions budgétaires ;

- éviter les recrutements imprévus ;

- collaborer avec les organes qui engagent financièrement l'HPRC ;

- suivre et évaluer les projets visant l'amélioration de la rentabilité ;

- organiser et motiver le personnel en vu de développer en lui le sens de responsabilité ;

- respecter les textes légaux surtout en ce qui concerne les mandats réglementaires pour les responsables qui gèrent les autres membres du personnel ;

- organiser des formations à tous les niveaux, y compris dans le domaine salarial ;

- appliquer promptement les décisions prises, pour diminuer les mouvements de grèves et la sortie de fonds non prévus ;

- doter le personnel des outils de travail adéquats en qualité et en nombre ;

- Se fixer un délai de revoir certaines primes et indemnités compte tenu de la situation du moment ; c'est le cas des allocations familiales, des indemnités de déplacement, indemnités de logement,

- Créer la direction des ressources humaines etc.

Ø Au gouvernement :

- accorder aux hôpitaux publics une autonomie réelle de gestion (autonomie financière) ;

- impliquer dans la gestion des hôpitaux publics au plus haut niveau des gestionnaires de formation envue de leur assurer la sécurité financière ;

- inciter les organes habiletés au payement rapide des factures relatives aux soins de santé des patients pris en charge par le gouvernement (enfants de moins de 5 ans, les femmes enceintes, etc.).

Ø Au personnel de l'HPRC :

- développer le sens de responsabilité ;

- éviter des pertes de fonds dus à la négligence ;

- différencier la gestion autonome de la gestion publique pour ne pas obliger les dirigeants à diminuer le personnel.

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