Tendance séculaire des accidents vasculaires cérébraux - Facteurs de risque non modifiables, saisons, el nino et traitement

TABLE DES MATIERES

PRELUDE i

DEDICACE ii

ABREVIATIONS iii

REMERCIEMENTS iv

INTRODUCTION 1

CHAPITRE 1. REVUE DE LA LITTERATURE 5

1.1. Données épidémiologique 5

1.2. Facteurs de risque 5

1.3. Explorations 7

1.4. Prise en charge 7

1.4.1. Mesures générales 7

1.4.2. Mesures spécifiques 8

1.4.2.1. La thrombolyse 8

1.4.2.2. Les anti-thrombotiques 8

1.4.2.3. Les anti-plaquettaires 9

1.4.2.4. Les Neuro-Cytoprotecteurs 9

1.4.2.5. Autres mesures 10

CHAPITRE 2. MATERIEL ET METHODES 11

2.1. Nature et périodes de l'étude 11

2.2. Cadre de l'étude 11

2.3. Population d'étude 12

2.4. Matériel 12

2.5. Approche méthodologique 12

2.6. Définitions opérationnelles 13

2.7. Analyses statistiques 14

CHAPITRE 3. RESULTATS 17

3.1. Caractéristiques générales des patients admis pendant la période 1998-2004 17

3.1.1. Données démographiques 17

3.1.2. Années d'admissions 18

3.1.3. Place de l'AVC dans la morbidité générale et dans les MNT 19

3.1.4. Types d'AVC 20

3.1.5. Facteurs de risque de l'AVC 20

3.1.5.1. Saisons et Episode EL NINO 20

3.1.5.2. Sexe 21

3.1.5.3. Age 21

3.1.5.4. Mortalité hospitalière et létalité 22

3.2. Impact du traitement codifié sur la mortalité liée à l'AVC 25

CHAPITRE 4. DISCUSSION 26

4.1. Fréquence des AVC 26

4.2. Types d'AVC 27

4.3. Facteurs de risque de l'AVC 28

4.3.1. Age 28

4.3.2. Sexe 29

4.3.3. EL NINO 29

4.3.4. Saisons 30

4.4. Mortalité hospitalière et létalité 30

CONCLUSION 32

RECOMMANDATIONS 33

REFERENCES 35

TABLE DES MATIERES 52