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Caractéristiques cliniques et épidémiologiques de l'insuffisance cardiaque congestive à Lomo Medical

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par Lydie MUPINSIE
Université Simon KIMBANGU - Docteur en médecine 2005
  

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CHAPITRE 3. RESULTATS

Au total, les dossiers médicaux de 111 patients admis successivement dont 54 patients (49,1 %) en 2003 et 56 autres patients (50,9 %) en 2004, ont été analysés.

3.1. DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES

3.1.1. Sexe et Age

La population d'étude se répartissait en 63 hommes et 48 femmes avec un sexe ratio de 1,3 homme : 1 femme (Figure 2).

Figure 2.  Répartition de la population d'étude selon le sexe.

L'âge moyen des patients était de 63,6 #177; 14,1 ans (extrêmes 25 ans et 100 ans, médiane 66 ans). Parmi ces patients, 67,6 % (n=75) avait un âge avancé ( 60 ans).

La figure 3 repartit la population étudiée selon les groupes des âges.

18,9

24,3

22,5

34,2

0

5

10

15

20

25

30

35

40

<56 (n=27)

56-65 (n=25)

66-74 (n=38)

75+ (n=21)

Ages, Ans

% Effectif

Figure 3. Répartition des patients selon les groupes des âges.

3.1.2. Etat Civil

L'état civil était précisé chez 110 patients.

Les patients mariés (72,1 %, n = 80) étaient surreprésentés en comparaison avec les non mariés ( 27,9 %, n=31).

Parmi les patients non mariés, 8 étaient célibataires, 16 veufs et 6 divorcés.

3.1.3. Profession

Le tableau 1 repartit les patients selon les catégories professionnelles.

Tableau 1. Répartition des patients selon la profession

Variables

n

%

Elèves / Etudiants

3

2,7

Employés salariés

30

27

Indépendants

18

16,2

Retraités

13

11,7

Ménagères

8

7,2

Chômeurs

39

35,1

Parmi ces patients, 56,7 % (n = 63) étaient sans revenus.

3.1.4. Ethnicité

Le tableau 2 définit l'ethnicité des patients avec

surreprésentation de l'ethnicité Kongo composée d'originaires de l'ancienne province de Léopoldville (Kinshasa actuellement).

Tableau 2.  Répartition des patients selon l'ethnicité

Variables

n

%

Kongo

66

55,5

Ngala

13

11,7

Luba

20

18

Swahili

11

9,9

Etrangers

1

0,9

3.2. ETIOLOGIE

Les causes sous-jacentes de l'insuffisance cardiaque globale étaient dominées par l'hypertension artérielle essentielle estimée à 78 % de cas (n=87), suivie par la cardiomyopathie dilatée ischémique de l'ordre de 21,6 % (n=24).

Les cardiopathies rhumatismales (valvulopathies), les diabètes sucré, les infections et les causes idiopathiques, étaient absentes sur cette liste des étiologies.

3.3. HEMODYNAMIQUE A L'ADMISSION

Le tableau 3 résume les valeurs moyennes des composantes de l'hémodynamique à l'admission des patients. Les valeurs moyennes des PAS et PAD étaient caractéristiques de l'hypertension artérielle avec 23 % des patients ayant des valeurs de PAS 180 mmHg.

Tableau 3. Hémodynamique à l'admission des patients :

PAS : pression artérielle systolique, PAD : pression artérielle diastolique, et bpm : battements par minute

Variables

Moyenne ET

Extrêmes

PAS (mm Hg)

157,1 37,7

80 et 270

PAD (mm Hg)

93,3 21,5

40 et 187

Pression pulsée (mm Hg)

63,8 27

14 et 150

Fréquence cardiaque (bpm)

82 15,1

57 et 137

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