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Le rôle de l'infirmier chef dans l'amélioration continue de la qualité. Cas de l'Hôpital Ibn Sina de Rabat (Maroc)

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par Ephraïm DJOUMBE
Institut de formation aux carrières de santé de Rabat - Diplôme d'Etat de Second cycle des études paramédicales section surveillant des services de santé 2006
  

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Annexe n° 7: Présentation de l'hôpital Ibn Sina de Rabat

Crée en 1954, sa capacité litière fonctionnelle en 2007 est de 959 lits.

1- Mission :

L'HIS a pour mission les soins de type tertiaire, la formation et la recherche.

2- Organisation :

L'HIS est composé de :

· 24 Services d'Hospitalisations ;

· 5 Laboratoires de Biologie;

· 2 Services d'Imagerie Médicale ;

· 2 Services d'Urgences (médicales et chirurgicales) ;

· 1 Service de Médecine Nucléaire qui est une référence nationale ;

· 1 Service d'Explorations Fonctionnelles Digestives aussi une référence nationale ;

· 1 Centre de Lithotripsie également une référence nationale ;

· 1 Centre d'Hémodialyse ;

· 1 Service de Transfusion Sanguine et d'Hémo vigilance ;

· 1 Service de Pharmacie ;

· 1 Centre de Consultation ;

· 13 Services Administratifs.

3- Effectif du personnel en 2008 :

Plusieurs personnes y travaillent dont :

84 médecins, et 176 personnels d'enseignement

857 infirmiers,

88 personnels administratifs, 161 administratifs techniques et 528 personnels administratifs de soutien.

4- Budget de l'HIS :

La part la plus importante de la facturation totale payants et non payants revient à l'hôpital Ibn Sina qui a enregistré, à lui seul un montant de 131,5 Millions de dirhams dont 55% facturés aux non payants.

5- Les indicateurs de l'HIS années 2006-2007

5.1 Répartition des consultations de l'HIS

URGENTES

PROGRAMMEES

TOTAL

2006

2007

Var %

2006

2007

Var %

2006

2007

Var %

55.695

44.417

-20,25

46.552

41.895

-10,00

102.247

86.312

-15,58

Les consultations ont diminué cette année de -15% par rapport à l'année 2006.

5.2 Quelques indicateurs de l'HIS années 2006-2007

Indicateurs

2006

2007

Var%

Capacité litière fonctionnelle

998

959

-3,92

Admissions

20439

18994

-7,07

Journées d'hospitalisations

266906

247623

-7,22

Taux d'occupation moyen (%)

73,26%

70,74%

-3,44

Durée moyenne de séjour (jours)

13,06

13,04

-0,17

Intervalle de rotation (jours)

4,77

5,39

13,12

Taux de rotation (%)

20

20

-3,27

Taux de mortalité (1000)

29,65

30,01

4,59

5.3 Répartition des interventions chirurgicales

URGENTS

AUTRES

TOTAL

2006

2007

VAR%

2006

2007

VAR%

2006

2007

VAR%

5.461

4.933

-9,67

7.363

6.708

-8,90

12.824

11.641

-9,22

En 2007, 11641 interventions chirurgicales ont été enregistrées soit une baisse de 9,22% par rapport à 2006. Cette réduction est observée aussi bien pour les interventions chirurgicales urgentes (-9, 67%) que celles programmées (-6,7%).

· Les examens de laboratoires pour l'année 2006 sont de 430531 dont 20147 anapath, pour l'année 2007 est de 436310 dont 19246 pour les examens d'anapath ;

· Les examens de radiologie, 120095 dont 5840 TDM pour l'année 2006 et 117.408 pour l'année 2007 ;

· Les examens isotopiques, 22110 pour l'année 2006 et 18037 examens pour l'année 2007 ;

· Les examens des explorations fonctionnelles digestives, 3319 pour 2006 et 3726 pour l'année 2007 ;

· Les séances d'hémodialyse sont de 11018 séances pour l'année 2006 et 10816 pour 2007 ;

· Lithotritie, 396 séances en 2006 et 930 pour 2007.

L'HIS est engagé dans plusieurs projets, notamment le programme de management de la qualité mis en place tant au plan institutionnel que technique depuis Mars 2007, a connu un renforcement des fonctions essentielles et un soutien de la démarche qualité.

Source : Centre Hospitalier Ibn Sina - Rapport d'Activités 2006 et 2007

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore