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Evaluation du système logistique de gestion des médicaments essentiels génériques dans la commune de Kpomassè (Bénin)

( Télécharger le fichier original )
par Christian SOMDA
 - Master of Public Health 2006
  

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V. RESULTATS

V.1. Caractéristiques générales des centres de santé

Notre étude a porté sur dix (10) centres de santé publics ou semi publics

de la commune de Kpomassè. L'ensemble des centres disposait d'un moyen de télécommunication surtout le téléphone mobile. De plus, il existait une source d'eau potable dans les centres de santé à l'exception de celui de Kougbédji. Quant à la source d'éclairage elle était soit l'électricité ou la lanterne.

Le tableau III donne quelques caractéristiques générales des centres de

santé.

Tableau III: Caractéristiques générales des centres de santé de Kpomassè

Centre de Santé Statut Eclairage Source

Télécommunication

d'eau

Aganmalomè Public Lanterne Forage Mobile

Agbanto Semi-

public

Electricité Adduction Mobile

Agonkanmè Public Lanterne Forage Mobile

Dékanmè Public Electricité Adduction Mobile

Kougbédji Public Lanterne Puits Mobile

Kpago-Houèdjro Semi-

public

Electricité Adduction Mobile

Kpomassè Public Electricité Adduction Mobile

Sègbèya Public Lanterne Forage Mobile Sègohoué Public Electricité Adduction Mobile Tokpa-Domè Public Electricité Forage Mobile

V.2. Caractéristiques générales des responsables de la gestion des MEG

Nous avons interviewé les dix (10) responsables de la gestion des MEG

au niveau des centres ; 08 SFE, 01 IDE et 01 comptable. Seul le comptable avait reçu une formation sur la gestion des MEG et une description de poste qui fait mention de la gestion des MEG. Par contre, tous ont affirmé avoir été contrôlés

sur la gestion de stock au cours des six derniers mois par un supérieur. L'ancienneté variait entre 02 et 18 ans ; la moyenne étant 05 ans.

Le tableau IV montre quelques caractéristiques des responsables de la gestion.

Tableau IV: Caractéristiques générales des responsables de la gestion des

MEG des centres de santé de Kpomassè

Centre de Santé Sexe Qualification Ancienneté

Au poste

Formation et

Description de

poste

Aganmalomè

Féminin

SFE

2 ans

Non

Agbanto

Masculin

Comptable

7 ans

Oui

Agonkanmè

Féminin

SFE

2 ans

Non

Dékanmè

Féminin

SFE

3 ans

Non

Kougbédji

Féminin

SFE

4 ans

Non

Kpago-Houèdjro

Féminin

SFE

5 ans

Non

Kpomassè

Féminin

SFE

19 ans

Non

Sègbèya

Féminin

SFE

3 ans

Non

Sègohoué

Masculin

IDE

3 ans

Non

Tokpa-Domè

Féminin

SFE

18 ans

Non

V.3. Caractéristiques générales des commis à la vente des MEG

Nous nous sommes entretenu avec dix (10) commis à la vente des MEG

au niveau des centres ; 07 sont de sexe masculin et 03 de sexe féminin. Seul le commis de Agbanto avait une instruction du niveau primaire ; mais sa description de poste faisait mention de la gestion des MEG. Deux (02) commis

ont affirmé avoir été formés en gestion des MEG il y a quatre ans et six ans. Par contre tous ont affirmé avoir été contrôlés sur la gestion financière au cours des

six derniers mois par un supérieur. Deux (02) ont une description de poste, et deux (02) ont été supervisés au cours des six derniers mois. L'ancienneté au poste variait de 2 à 10 ans ; la moyenne étant 04 ans.

Le tableau V donne quelques caractéristiques des commis à la vente de

MEG de notre étude.

Tableau V: Caractéristiques générales des commis à la vente des MEG des centres de santé de Kpomassè

Centre de Santé Sexe Niveau

D'instructio

Ancienneté

au poste

Supervision et

Description de

n poste

Aganmalomè

Masculin

Secondaire

2 ans

Oui

Agbanto

Masculin

Primaire

10 ans

Oui

Agonkanmè

Féminin

Secondaire

6 ans

Non

Dékanmè

Masculin

Secondaire

3 ans

Non

Kougbédji

Féminin

Secondaire

4 ans

Non

Kpago-Houèdjro

Féminin

Secondaire

2 ans

Non

Kpomassè

Masculin

Secondaire

6 ans

Non

Sègbèya

Masculin

Secondaire

3 ans

Non

Sègohoué

Masculin

Secondaire

2 ans

Non

Tokpa-Domè

Masculin

Secondaire

6 ans

Non

V.4. Sélection

Dans les dix centres, la sélection se fait sur la base des consommations. Seule une formation sanitaire disposait de la Liste Nationale des Médicaments Essentiels.

La sélection a été appréciée satisfaisante dans un (01) centre de santé et passable dans neuf (09).

La figure 3 illustre l'appréciation de la sélection au niveau des centres de santé.

Satisfaisant

10%

Passable

90%

Figure 3: Distribution des centres de santé de Kpomassè selon l'appréciation de la

sélection des MEG (n=10)

Pour l'ensemble de la commune la sélection est passable (score égal à 1).

V.5. Quantification

La quantification des médicaments à commander est faite par le responsable de la gestion des MEG selon une périodicité variable ou inconnue. Elle tient compte des stocks disponibles et utilisables. Seul un centre utilise une formule pour la quantification. L'estimation des besoins est ajustée selon la disponibilité financière.

Elle a été jugée satisfaisante seulement dans trois centres (03).

Les figures 4 et 5 montrent la distribution des centres selon la périodicité de commandes et selon l'appréciation de la quantification.

Trimestriel

20%

Semestriel

10%

Indéterminé

70%

Figure 4: Distribution des centres de santé de Kpomassè selon la périodicité des

commandes (n=10)

Insatisfaisant

10%

Satisfaisant

30%

Passable

60%

Figure 5: Distribution des centres de santé de Kpomassè selon l'appréciation de la

quantification (n=10)

Pour l'ensemble de la commune la quantification est passable (score égal à 6).

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry