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Utilisation des produits biologiques d'origine équine en thérapeutique humaine

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par Geraud Chancelin HELLOW TEJIOZEM
Université Cheikh Anta Diop de Dakar - Doctorat d'état en médecine vétérinaire 2007
  

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IV.4 Etapes et techniques de production des sérums

Le sérum sanguin est le liquide jaunâtre que laisse peu à peu transsuder le caillot après la coagulation du sang (400 g/l de sang). Le sérum sanguin à la même composition que le plasma ; il en diffère cependant par l'absence de fibrinogène [15]. L'obtention de sérum à but thérapeutique passe par plusieurs étapes et peut se faire chez l'Homme comme chez l'animal, en général le cheval.

Elle débute par l'étape d'immunisation et se termine par l'étape de purification des immunoglobulines obtenues.

IV.4.1 Immunisations

C'est l'étape de l'administration des antigènes spécifiques chez l'animal producteur de sérum. Le principe est basé sur l'utilisation d'antigènes de faible poids moléculaire qui pourront être couplés à une plus grosse molécule (carrier en anglais), en général l'albumine Ce couplage, améliore l'immunogénicité de ces petits antigènes et permet d'obtenir des anticorps de forte affinité contre l'antigène.

Dans certains cas, des adjuvants (adjuvant de Freund) sont associés aux substances à administrer permettant d'améliorer la réaction immunitaire à travers une réaction inflammatoire et la protection de l'antigène.

D'autres techniques employant une dilution d'organes comme antigène n'utilisent pas d'adjuvant.

Le protocole d'immunisation consiste à injecter l'antigène à l'animal en plusieurs injections séparées en moyenne d'un mois ; si nécessaire les injections peuvent être pratiquées à des intervalles plus grands (2-3 mois par exemple) sans que cela semble avoir une influence sur la qualité des sérums obtenus [14].

Les injections se font par voie sous-cutanée ou intramusculaire ou intraveineuse, par petits volumes (0,1-0,2 ml) en autant de points qu'il est nécessaire : l'injection en plusieurs points évite la formation d'un trop important tissu cicatriciel autour de la substance injectée et favoriserait la réponse immunologique. L'injection près des (ou dans les) zones riches en ganglions lymphatiques (cou, pattes, rate) peut également favoriser la réponse immunologique.

IV.4.2 Saignée et conservation des sérums

IV.4.2.1 Récolte du sang

Après la première injection, les anticorps apparaissent lentement (10-30 jours). Leur concentration et leur avidité sont généralement faibles. Par contre, après chaque injection de rappel le taux d'anticorps augmente rapidement et atteint un plateau au bout de 4-8 jours: ce plateau se maintient pendant plusieurs semaines (souvent plus de 30 jours).

L'avidité de l'antisérum peut être bonne dès la deuxième injection et atteint souvent un maximum à la 3ème ou 4ème injection de rappel. La concentration d'anticorps après la troisième injection de rappel tend souvent à décroître, alors que l'affinité se stabilise ou parfois même continue à croître légèrement [14].

En pratique, on pourra donc faire une ou plusieurs récoltes de sang à partir de 6-10 jours après chaque injection de rappel et si nécessaire répéter ces saignées tous les 4-5 jours en cas de besoin de grandes quantités d'antisérum. Quelques dizaines de ml (jusqu'à 50 ml) seront prélevés à l'oreille d'un lapin. Le lapin est un animal très facile à manipuler : il suffit de l'installer dans une boîte à sa taille pour qu'il reste immobile.

Chez le cheval, la récolte du sang peut être réalisé par plasmaphérèse (fig. 8); ce qui permet de recueillir le plasma (fig. 9) et de remettre les cellules sanguines à l'animal

Figure 8 : Récolte de plasma par plasmaphérèse (source : Dr Miled Kh., IP Tunis).

Figure 9 : Poche de plasma récolté d'un cheval (source : Dr Miled Kh., IP Tunis).

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