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Prévention du paludisme par l'utilisation de la moustiquaire imprégnée dans la ville de Nkongsamba au Cameroun

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par Patrice Boulleys
Ecole de formations en soins infirmiers - master spécialisé génie sanitaire et environnement 2010
  

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CONCLUSION

La présente étude avait comme objectif de contribuer à l'amélioration et la

Prévention du paludisme par l'utilisation de la moustiquaire imprégnée par la mesure du niveau d'adhésion des femmes. Pour la réaliser ; nous avons effectué une enquête de sondage à choix raisonné sur un échantillon de 360 femmes au sein de leur ménage sur une durée de deux semaines. Les cibles principales étaient les femmes enceintes et les femmes avec nouveau-né. Cette méthodologie nous a permis de vérifier les deux hypothèses de départ a savoir :-hypothèse 1 : seule 74·% des cibles a accès à la moustiquaire imprégnée -hypothèse 2 : 38.79% des 74% ne dorme pas sous la moustiquaire qu'il possède et 20.79% des 61.21% des personnes qui dorment sous une moustiquaire l'utilise parfois. Pour 44.02% des populations qui n'utilise pas la moustiquaire en leur possession ;la chaleur ,l'étouffement et l'encombrement sont leurs raisons. Pour 46.50% des femmes enceintes seule après l'accouchement la moustiquaire leur sera utile.

Pour 67.42% des populations, la moustiquaire imprégnée n'a pas un impact réel ; car elle n'existe pas pour les uns , elle est mal utilisée ou pas du tout pour les autres. Seul 32.68% des cibles peuvent bénéficier d'une prévention réelle par la moustiquaire imprégnée montre les limites d'une telle campagne et un niveau de prévention bas pour ce qui est de l'utilisation de la moustiquaire. On peut affirmer que niveau d'appropriation par les femmes de ce moyen de lutte est faible. Il est important de signaler qu'au delà de ces résultats d'autres problèmes comme l'imprégnation des moustiquaires et la qualité des moustiquaires utilisés se posent. Certaines moustiquaires possèdent des trous qui réduisent considérablement l'efficacité de cet outil.

Les solutions que nous préconisons pour améliorer ce moyen de prévention sont : mise en oeuvre d'un plan IEC organisé vers une communication positive et en fonction contexte socio-culturelle ; amélioration de la fabrication de la moustiquaire en tenant compte du climat ; réorganisation des campagnes de distribution avec un élargissement des cibles et une forte implication des populations et une décentralisation de la distribution. De même, pour une distribution plus efficace des moustiquaires aux populations, on pourrait utiliser « l'approche par lit ». Cette technique consistera au slogan `'une moustiquaire pour un lit». Il est essentiel que les campagnes de distribution ne s'arrête pas seulement à la distribution de la moustiquaire, mais qu'une véritable politique de suivi de l'utilisation appropriée est faite.

Il est donc important de mettre en oeuvre des moyens de lutte efficaces qui tiennent compte du contexte socio-culturel, écologique, économique voir politique. La lutte antipaludique doit être définie comme une opération intégrante chimiothérapie, chimio prophylaxie et lutte anti vectorielle (chimique, environnementale, biologique ainsi que la protection individuelle (moustiquaire).

De même, comme toute maladie liée à l'environnement, » une gestion intégrée» du paludisme conduirait à des résultats meilleurs. Cette approche consiste à prendre la prévention du paludisme pas comme la seule affaire des professionnels de la santé ;

mais de joindre à ceux-ci les responsables des questions d'eau-assainissement ; d'urbanisme et de gestion de l'environnement.

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