6.2. Principales tumeurs malignes
Nous avons observé 27 cas de tumeurs malignes soit 17,88%
de l'échantillon.
6.2.1. Les carcinomes épidermoïdes
Notre échantillon comptait 21 cas de carcinomes
épidermoïdes représentant 77,77% des tumeurs malignes.
Distribution en fonction du sexe
Le sexe masculin était atteint dans 66,66% des cas (14
cas) et le sexe féminin dans 33,34% (7 cas). Le sex ratio était
de deux hommes pour une femme.
Distribution en fonction des tranches
d'âge
La figure 12 donne la distribution des carcinomes
épidermoïdes suivant l'âge des patients. Du groupe de
carcinomes épidermoïdes, 71,42% soit 15 cas étaient
rencontrés chez les personnes de 40 à 79 ans.
Effectifs
0-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79
8 6 4 2 0
Tranches d'âge
(en années)
Figure 12 : Distribution des carcinomes
épidermoïdes suivant les tranches d'âge
Distribution en fonction du lieu de
résidence
Cette variable a été étudiée pour
18 patients présentant des carcinomes épidermoïdes. Dans
66,67% des cas (12 patients) ces patients résidaient à
Yaoundé et sa banlieue. Deux patients habitaient la métropole de
Douala. Les quatre autres cas provenaient de Bafoussam, de Bamenda, de Mbalmayo
et de N'djamena (Tchad).
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Tumeurs et pseudotumeurs cutanées de la face à
Yaoundé : épidémiologie et histopathologie
Thèse
de Doctorat en médecine 2005-2006 MOSSUS Yannick
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Distribution en fonction des professions des malades
Cette distribution est présentée par la figure 13.
4
2
0
Agronome et
cultivateur
E
6
Sans
profession et
retraité
Elève et
étudiant
Commerçant
et agent
commercial
Ménagère et
agent
d'entretien
professions (1)
Autres
Professions
Figure 13 : Distribution des carcinomes
épidermoïdes suivant les professions (1) Ce groupe
était constitué de diverses professions
représentées par un patient.
Distribution en fonction de la localisation
La répartition des carcinomes épidermoïdes
en fonction de leur localisation est donnée par le tableau X. Aucun
carcinome épidermoïde ne siégeait sur le menton et sur le
pavillon de l'oreille.
Tableau X : Distribution des carcinomes
épidermoïdes sur la face
Localisations Effectifs %
Joue et région génienne 6 28,58
Lèvre 3 14,28
Tempe 3 14,28
Nez 2 9,53
Arcade sourcilière 1 4,76
Paupière 1 4,76
Région mandibulaire 1 4,76
Localisation sur plus d'un site 4 19,05
Total 21 100
DISCUSSION
L'objectif général de notre étude
était de décrire au double plan épidémiologique et
histopathologique les tumeurs et pseudotumeurs cutanées de la face de
notre échantillon.
Notre méthodologie a présenté des limites
par rapport aux objectifs fixés. Il s'agissait d'une part de la
période de l'étude et d'autre part du diagnostic histologique. La
période d'étude a été courte ne nous permettant
d'obtenir un effectif plus grand pour chaque type histologique. Des effectifs
plus importants nous auraient permis d'observer des types histologiques
variés. D'autres techniques d'examen anatomopathologique auraient pu
être effectués en complétant les examens histopathologiques
classiques. Il s'agit de l'usage des colorants spéciaux, de la pratique
de l'immunohistochimie et de la technique de l'immunofluorescence. Ces
techniques permettraient d'approfondir les diagnostics histologiques tels que
la nature de kystes, des hémangiomes, des fibromes (qui sont des tumeurs
à cellules fusiformes).
Nous avons pu ainsi décrire ces affections sur le plan
épidémiologique. Nous reconnaissons que la description
anatomopathologique a été faite dans le sens d'identifier les
différents types histologiques. La description des aspects
cliniques/macroscopiques des différentes lésions n'a pas
été possible compte tenu de l'absence de certaines informations
dans les dossiers médicaux.
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