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Conception d'un modèle spécifique d'accréditation des districts de santé: expérience de la Côte d'Ivoire

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par Diawara BASSALIA
Université de Liège faculté de médecine école de santé publique - Diplôme d'étude approfondie en sciences de santé publique 2006
  

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2. Le district d'Agnibilékro (annexes 12a 12b 12c, 12d)

Dans ce district, l'ECD, l'hôpital du district et les 12 ESPC du district ont participé au test.

Pour ce district, seul un critère de synthèse soit O7 n'est pas satisfait. Il est donc qualifié << district opérationnel ». De plus, ce district est le seul qualifié << district performant » de l'échantillon parce que les scores de PMA des ESPC (O8 : 62,17/100), de l'hôpital (09 : 95/140), de l'ECD (O10 : 137/164) et les cotes (P1 à P7) d'opérationnalité (6/7) et de performance (8,9) sont largement satisfaits.

3. Le district d'Abidjan nord

Dans ce district, l'ECD, un hôpital de référence sur deux et 10 ESPC sur les 33 que compte le district, soit 30%, ont participé au test.

Ce district n'a pas pu satisfaire à quatre critères de synthèse, soit les critères O1, O6, O7 et O10. Son niveau de qualification est celui de << district non opérationnel » pour n'a avoir pas pu satisfaire à plus de deux critères synthèse exigés pour être qualifié << district opérationnel ».

Ce district n'a pas pu également être qualifié << district performant » car étant déjà non opérationnel ses scores pour les critères 08 (47/100), O9 (83/140) et 010 (72/164) sont également en deçà des seuils de performance exigés (55/100 pour O8, 85/140 pour 09 et 120/164 pour O10) pour être déclaré performant. De plus la cote obtenue (6,1/7) pour le bloc P1 à P7 a tout juste atteint le seuil d'opérationnalité qui est 6/7 alors qu'elle devrait être largement supérieure pour satisfaire à la performance.

4. Le district d'Abidjan sud 3

Dans ce district, le seul hôpital de référence, l'ECD et 6 ESPC sur les 13 du district soit 46% ont participé au test.

Le score de PMA des ESPC (O8) calculé sur 6 ESPC est de 47,33/100. La cote P1 à P7 est de 6,6/7. Bien que ces deux critères soient satisfaisants selon les critères de jugement (cf. les instructions de synthèse et de qualification), ce district est qualifié << district non opérationnel » parce qu'il n'a pas pu satisfaire à quatre critères de synthèse qui sont O4, O7, O9 et O10 au lieu du maximum de deux autorisés pour être déclaré << district opérationnel ».

Par ailleurs, ce district déjà classé << district non opérationnel » et dont les scores de PMA (O8 : 47,33/100, O9 : 27/140 et 010 : 51/164) sont largement inférieurs aux scores requis pour la performance (O8 : 55/100, O9 : 85/140 et 010 : 120/164), ne peut également être qualifié << district performant ».

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld