II.2.6. Les variables étudiées
Les variables correspondant au problème central ou
variables de dépendance concernent :
> les variables explicatives ou variables
indépendants concernant tous les facteurs qui influencent le
consommateur à s'approvisionner sur le marché informel de
médicaments, à savoir : l'accessibilité
géographique, financière la pauvreté, la qualité du
service des vendeurs etc.
> les dépenses liées aux traitements de
l'intoxication médicamenteuse à l'ATU et à la
médecine 34 du CHU, et à la perte de revenus des
ménages.
Le tableau ci- dessous retrace les différents facteurs et
variables influençant les consommateurs à s'approvisionner sur le
Marché Parallèle.
Tableau n° I : Répartitions
des facteurs et variables qui influencent le consommateur à
s'approvisionner sur le MP
Facteurs Variables Indicateurs
Les variables indépendantes
Proximité culturelle et Zones d'accès :
marché, % des consommateurs en fonction des zones
sociale d'accès
Géographique
Economiques Temps
Distance qui sépare le domicile du consommateur et le CSB
le plus proche Différents itinéraires thérapeutiques
Nombre de minutes que le malade doit effectuer pour se rendre dans une
officine/CSB public
pauvreté
Modalités d'approvisionnement en médicaments en
fonction de CSP
Service de vendeur
Indication et contre indication
(conseil thérapeutique)
Qualité de service dans les pharmacies
Fil d'attente et rupture de stock
Les variables dépendantes
Déplacement
Frais de transport pour se rendre à l'ATU du CHU
Traitement
Coût de traitement à l'AUT
Coût de traitement à la médecine 34 du CHU
coût d'opportunité
Montant des médicaments prescrits durant les temps
perdus par les patients salariés à la suite de leur
hospitalisation
Garde malade
Temps moyen que les ménages effectuent pour rejoindre un
CSB
Différents coûts
La moyenne de minutes que le malade doit effectuer pour
être reçu par un pharmacien/infirmier
% des consommateurs selon leur revenu moyen journalier
Conseil : traitement et posologie
Temps moyenne que le consommateur doit passer dans une
pharmacie avant d'être reçu par le pharmacien
Rupture de stock
Coût moyen engagé par les patients pour rejoindre un
CHU
% de revenu du revenu journalier des ménages
% de
revenu du revenu journalier des ménages
% du revenu journalier des ménages
% du revenu
journalier des ménages
Source : nos propres enquêtes
juillet 2010
II.2.7. Point de vue de l'étude
Le système social existant actuellement à
Madagascar distingue nettement deux catégories de population :
- La population non salariée, majoritaire à 92%
;
- La population salariée, 8%, constituée par les
fonctionnaires les travailleurs salariés privés1.
Toutefois, la population non salariée, n'est pas protégée
que contre le risque maladie par l'assistance Médicale gratuite dans les
formations sanitaires publiques. Par conséquent, cette gratuité
n'est plus fiable (rupture de stock de médicaments, pas adaptés
aux moyens financiers des ménages).En effet, le point de vue de cette
étude est celui de la population non couverte que l'assistance
Médicale gratuite, plus précisément les 120 consommateurs
de médicaments de rue retenus dans le cadre de cette étude.
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