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Etude des malformations congénitales cliniquement visibles à  la naissance à  Lubumbashi

( Télécharger le fichier original )
par Toni Kasole LUBALA
Université de Lubumbashi RDC - Spécialiste en médecine option pédiatrie 2012
  

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III.2. PROFIL CLINIQUE

III.2.1. Les type des malformations congénitales

Tableau V. Fréquence des malformations congénitales selon le système (Classification

ICD-10)

 
 
 
 
 
 
 

Système

Peau

Yeux

Nombre

0

2

Fréquence (%) /72

0

2.8

 

Fréquence/12320

Système respiratoire

Système digestif

Paroi abdominale

Système Urinaire

Oreilles

Fentes oro-faciales

Membres

Système nerveux central

TOTAL

1

4

5

5

7

10

13

25

72

1.4

5.6

6.9

6.9

9.7

13.9

18.12

34.7

100

0

1.6 0.8 3.2 4.1 4.1 5.7 8.1 10.6 20.2 58.4

Les malformations du système nerveux central sont les plus fréquentes, suivies des

malformations des membres et des fentes oro-faciales.

Malformations congénitales cliniquement visibles à Lubumbashi/Mémoire de spécialisation 2010-2011

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Tableau VI. La fréquence des malformations congénitales selon le type considéré dans la classification internationale (WHO, 2004).

 
 
 
 

SYSTEM Nervous system (n=25) Neural Tube Defects: Anencephalus and similar Encephalocele

Spina Bifida

ICD code

Q00

Q01

Q05

N

1

1

7

 

Hydrocephaly

Microcephaly

Arhinencephaly / holoprosencephaly

Q03

Q02

Q04.1/Q04.2

5

5

6

 

Anophthalmos

Microphtalmos

Q11.0

Q11.1

1

 
 
 

1

 

Anotia

Low set ears

Choanal atresia

Q16.0

Q30.0

1

6

1

 

Cleft lip with /without cleft palate

Q36/Q37

8

 

Cleft palate

Ano-rectal atresia and stenosis

Gastroschisis

Q35

Q42

2

4

 

Omphalocele

Q79.3

Q79.2

2

3

 

Hypospadias

Indeterminate sex

Q54

Q56

2

3

 

Lower limb reduction

 
 
 

Frequency/10000

0.8

0.8

5.7

4.1

4.1

4.9

Eye (n=2)

0.8

0.8

Ear (n=7)

0.8

4.9

Respiratory (n=1)

0.8

Orofacial clefts (n=10)

6.5

1.6

Digestive system (n=4)

3.2

Abdominal wall defects (n=5)

1.6

2.4

Genital (n=5)

1.6

2.4

Limb (n=13)

Absence of both lower leg and foot

Club foot - talipes equinovarus

Polydactyly

Q72

Q72.2

Q66.0

Q69

1

7

5

0.8

5.7

4.1

TOTAL

72

58.4

Les spina-bifida, les fentes labiales et palatines ainsi que les pieds bots sont les plus

représentés.

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Tableau VII. Fréquence des complexes malformatifs

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

Nombre

Fréquence/10000

Syndrome de Down (Trisomie 21)

Syndrome de Patau (Trisomie 13)

Séquence de Prune Belly

Syndrome de Arnold Chiari

MCA-eci

1

4

1

1

1

0.81

3.25

0.81

0.81

0.81

TOTAL

8

6.5

La trisomie 13 a été observée chez 4 cas sur 12320 naissances, soit une prévalence de

3.2 pour 10000 naissances. Un cas de malformations congénitales multiples d'origine

indéterminée a été décrit.

III.2.2. Diagnostic des malformations congénitales

Tableau VIII : Période où le diagnostic a été posé

 
 
 
 
 

Naissance

Nombre

69

95.8

Antenatal

3

 

Pourcentage

4.2

100

Dans notre série, 95.8 % des cas de malformation ont été découverts à la naissance plutôt qu'à l'échographie dans le cadre des consultations prénatales.

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"Ceux qui rĂªvent de jour ont conscience de bien des choses qui échappent à ceux qui rĂªvent de nuit"   Edgar Allan Poe