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Contribution du contrôle de gestion à  la performance des hôpitaux publics au Cameroun

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par Charlotte MOUTO NSIA
Université catholique d'Afrique centrale - Master en administration des entreprises 2011
  

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2.1.2. LE ROLE DU CONTROLE DE GESTION FACE A LA COMPLEXITE DES ORGANISATIONS

La discipline de contrôle de gestion est assez dynamique et son action prend en compte non seulement la forme de l'organisation concernée, mais aussi le contexte externe à celle-ci. Nous parlerons ici de l'évolution du rôle du contrôle de gestion sur le temps, mais aussi de sa spécificité en fonction de l'organisation dans laquelle il se déploie.

2.1.2.1. Evolution du rôle du contrôle de gestion

Les différentes définitions faites par les auteurs, en particulier celles d'ANTHONY nous montrent que l'appréhension du rôle du contrôle de gestion a évolué au fil du temps.

Rédigé et Soutenu Publiquement par : MOUTO NSIA Charlotte Page 35

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· Le contrôle « gendarme »

Dans les années 60, avec la première définition d'ANTHONY (1965), le contrôle de gestion était considéré comme un outil de surveillance du centre opérationnel, pour s'assurer de la bonne utilisation des ressources, du non gaspillage, et éviter les détournements.

Il devient ensuite un thermostat qui est chargé de vérifier que les objectifs sont bien réalisés et dans le cas contraire, apporter des mesures correctrices. Ceci est restreint le plus souvent à la dimension financière.

· Le contrôle « assistant »

ANTHONY améliore sa définition en 1988, et établie désormais un lien entre contrôle de gestion et stratégie, en introduisant le fait que les managers vont influencer le comportement des autres managers pour appliquer les stratégies du sommet. De ce fait, le contrôle de gestion endosse désormais un rôle d'accompagnement, en orientant les comportements des managers de l'entreprise pour atteindre les objectifs fixés, mais aussi de lien car il se situe désormais entre le processus de planification stratégique et le processus de contrôle opérationnel (processus qui s'applique aux tâches de simple exécution). Il rapproche par conséquent le sommet stratégique du centre opérationnel, assimilé au « quotidien de l'entreprise» (BOUQUIN, 1996).

· Le contrôle « stratégique »

Dans les années 90, certains auteurs affinent un peu plus le rôle du contrôle de gestion. Dans sa définition de 1995, SIMON le perçoit comme un ensemble de processus et procédures, utilisés par les managers pour améliorer les activités de l'organisation (BERLAND, 2004, p. 19). Le contrôle de gestion utilise l'information comme source de pouvoir, pour mieux prendre les décisions : il est donc un outil d'aide à la décision.

De toute cette évolution ressortent deux rôles classiques du contrôle de gestion: l'aide à la décision et l'orientation des comportements. D'une part, il recueille les informations à partir de ses investigations et analyses pour les mettre à disposition du sommet stratégique pour la prise de décision, d'autre part, il incite les managers de l'organisation à l'application des stratégies, grâce à des outils lui permettant d'orienter leurs comportements.

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2.1.2.2. La flexibilité du contrôle par rapport aux formes d'organisation

Le rôle du contrôle de gestion n'est pas figé et peut être particulier en fonction de l'organisation dans laquelle il doit agir, MINTZBERG, dans sa typologie a su allier à chaque type d'organisation, le mécanisme de coordination correspondant et la partie de l'organisation qui en est interpellée.

Tout d'abord, il distingue cinq types de configurations de l'organisation:

· La structure simple: comme son nom l'indique, elle est composée habituellement d'un directeur général (le plus souvent propriétaire et/ou fondateur de l'entreprise) et de quelques employés, c'est le cas des PME ou PMI;

· La bureaucratie mécaniste: elle caractérise la grande entreprise, ou l'administration;

· La bureaucratie professionnelle: elle fait plus appel aux connaissances et qualifications et se rencontre dans les universités et les hôpitaux;

· La structure divisionnelle : caractéristique des très grandes entreprises dans lesquelles plusieurs départements sont nécessaires ;

· L'adhocratie qui est spécifique des entreprises de logistique, génie civil ou de support.

A chacune de ces configurations, il associe les mécanismes de coordination correspondants et la partie de l'organisation concernée9.

Le contrôle de gestion est influencé par la contingence liée aux différentes configurations structurelles que peut prendre une organisation, et à chacune d'elles, il prend un rôle spécifique.

9Voir les différentes configurations structurelles de Mintzberg qui lient à chaque type de structure de l'organisation, les coordinations dominantes, les parties clés de l'organisation associée, et le partage du pouvoir en leur sein.

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Tableau 1.3 : la spécificité du rôle du contrôle de gestion

TYPE

D'ORGANISATION

ROLE PROBABLE DU CONTRÔLE DE GESTION

Structure Simple

Ne sert pas à déléguer, outil de gestion prévisionnelle à l'usage du
dirigeant. Le contrôleur est polyvalent, s'il existe.

Bureaucratie Mécaniste

Rôle de gestion prévisionnelle notamment vers les fonctionnels.

Marginalisé.

Bureaucratie
Professionnelle

En général, à nouveau peu de rôle dans l'animation. Mais sa
situation dépend de la répartition du pouvoir entre les opérationnels
et les fonctionnels administratifs.

Structure Divisionnelle

Rôle fondamental, cette structure repose sur la délégation en
"objectifs-moyens" que permet le processus de contrôle de
gestion, "inventé" dans sa forme actuelle en même temps que cette
structure par produits et marchés (SLOAN-BROWN).

Adhocratie

Rôle fondamental de délégation et suivi des projets. Mais il a des
concurrents pour la coordination surtout si il est très comptable.

 

Source : MINTZBERG, 2006.

Le tableau précédent nous interpelle sur le rôle probable du contrôle de gestion en milieu hospitalier, dont l'organisation se rapproche d'une part de la bureaucratie mécaniste pour ce qui est des fonctionnels administratifs, et d'autre part de la bureaucratie professionnelle, pour la cohabitation en son sein de techniciens et administratifs. Ce rôle se rapproche de celui d'aide à la décision de par la gestion prévisionnelle, et de celui d'orientation des comportements à travers la délégation.

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