Conclusion
À la question de savoir si une politique commune aux
personnes âgées et aux personnes handicapées est
nécessaire, nous ne pouvons pas répondre non de manière
catégorique. Les personnes âgées ne sont pas
handicapées. En revanche, il serait pertinent de fonder une politique
commune relative à l'ensemble des personnes se trouvant être
handicapées quel que soit leur âge. La volonté de garder
son indépendance, celle de maîtriser sa vie constitue un argument
majeur en faveur de cette politique de rapprochement entre les personnes en
situation de dépendance et de handicap.
La société doit changer son regard sur la
vieillesse, et cela prendra du temps. Des dispositifs importants, dont nous
avons évoqué les pistes, sont à prendre en
considération afin de faire face aux freins et aux difficultés
rencontrés dans notre système actuel.
Dans cette optique, un réel besoin de solidarité
nationale s'impose. Un besoin qui doit cependant faire l'objet de consensus.
Il faut dès lors reconstituer la possibilité
d'avoir le même accès au droit et le même droit, quelle que
soit l'origine des fragilités des uns et des autres : la
convergence oblige à une vision plus universelle du droit.
Par ailleurs, en attendant une réelle convergence des
politiques relatives aux personnes âgées et handicapées, ne
devrions-nous pas plutôt parler de « convergences »
au pluriel ?
Convergence de regard qui permette de sortir de cette coupure
de la société en deux mondes distincts pour gérer des
conséquences identiques.
Convergence des principes et des démarches
d'évaluation des besoins respectant les attentes et les projets de
chacun.
Convergence des moyens au sein d'un véritable risque de
protection sociale unifié garantissant à tous une
égalité de traitement.
Convergence, enfin, au niveau social dans le respect d'une
égalisation des chances, non pas dans l'utopie d'une
société totalement égalitaire, mais dans la perspective de
permettre à chacun de demeurer au plus près de ce qu'il aurait pu
être sans la perte d'autonomie.
Au-delà des enjeux que nous avons
évoqués, réformer la prise en charge de la
dépendance des personnes âgées et handicapées doit
aussi être l'occasion d'un progrès social. Ce n'est qu'en
apportant une réponse cohérente, équitable, durable et
collective que nous pourrons relever ce défi.
Liste des sigles utilisés
ADF : Assemblée des Départements de France
AFP : Association des Paralysés de France
AGGIR (grille) : Autonomie Gérontologie Groupes
Iso-Ressources
APA : Allocation Personnalisée d'Autonomie
ARS : Agence Régionale de Santé
AAH : Allocation Adulte Handicapé
ASPA : Allocation de Solidarité aux Personnes
Agées
CCAS : Centre Communal d'Action Sociale
CIF : Classification Internationale du Fonctionnement, du
handicap et de la santé
CLIC : Centre Local d'Information et de Coordination
CNSA : Caisse Nationale de Solidarité pour
l'Autonomie
DAD (grille) : Disability Assessment of Dementia
DREES : Direction de la Recherche, des Etudes, de
l'Evaluation et des Statistiques
EHPAD : Etablissement d'Hébergement pour Personnes
Agées Dépendantes
ESAT : Etablissements et Services d'Aide par le Travail
GRITA : Groupe de Réflexion sur les
Incapacités à Tout Age
MAIA : Maisonpour l'Autonomie et l'Intégration des
malades Alzheimer
MDA : Maison De l'Autonomie
MDPH : Maison Départementale des Personnes
Handicapées
OCDE : Organisation de Coopération et de
Développement Economiques
ODAS : Observatoire National de L'Action Sociale
Décentralisée
OMS : Organisation Mondiale de la Santé
PCH : Prestation de Compensation du Handicap
PSD : Prestation Spécifique Dépendance
UNA : Union Nationale de l'Aide, des Soins et des Services
aux Domiciles
UNCCAS : Union Nationale des Centres Communaux d'Action
Sociale
UNIOPSS : Union Nationale Interfédérale des
Ouvres et Organismes privés Sanitaires et Sociaux
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