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Prévalence des parasitoses intestinales et connaissances-attitudes-pratiques des populations péri-urbaines face aux parasitoses intestinales. Cas du canton d'Adidogomé au Togo

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par Abdel Malik GARBA GAMBARI
Université de Lomé - Togo - diplôme universitaire des assistants médicaux, option: technicien supérieur de génie sanitaire 2013
  

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1.2.3. Nématodes

Ceux sont des métazoaires à symétrie bilatérale, cylindrique ou filiforme.

1.2.3.1. Ankylostome et ankylostomiase

On distingue deux espèces d'ankylostomes qui sont à l'origine de l'ankylostomiase chez

l'Homme : Ancylostoma duodenalis et Necator americanus.

« Prévalence des parasitoses intestinales et Connaissances-Attitudes-Pratiques des populations
péri-urbaines face aux parasitoses intestinales : cas du canton d'Adidogomé »

1.2.3.2. Morphologie

Les deux espèces sont de forme cylindrique. Cependant on note quelques différences au niveau de la taille, des capsules buccales et des oeufs comme l'indique le tableau II ci-dessous.

Tableau II : Caractères morphologiques des deux espèces d'Ankylostomes

Caractères

Ancylostoma duodenalis

Necator americanus

OEuf

Mâle

Femelle

OEuf

Mâle

Femelle

Taille

Longueur

55-60 11m

8-11 mm

10-13 mm

70 11m

7-9 mm

9-11 mm

Largeur

35-40 11m

0,4-0,5 mm

0,6 mm

40 11m

-

-

Forme

ovoïde

Cylindrique, Extrémité postérieure évasée

Cylindrique, Extrémité postérieure concave

-

Cylindrique

Capsules buccales

Quatre (4) dents

Deux (2) lames coupantes

Reproduction

10 000 - 30 000 oeufs/jour

8 000 oeufs/jour

Durée de vie

1 an

3 à 5 ans

1.2.3.3. Biologie

Ancylostoma duodenalis et Necator americanus ont le même genre de vie.

Ils vivent dans l'intestin grêle de l'Homme. L'espèce adulte des deux sexes est hématophage. Ils se multiplient par reproduction sexuée. La femelle pond des milliers d'oeufs à quatre (4) ou huit (8) blastomères qui sont éliminés avec les selles dans le milieu extérieur.

En 24 heures, si le sol est humide et chaud (25 - 30°C), en présence d'oxygène et à l'obscurité, les oeufs éclosent et donnent une larve qui croît rapidement et devient infestante pour l'Homme.

1.2.3.4. Mode de contamination et de dissémination

La contamination se fait par voie cutanée. Les larves infestantes pénètrent la peau de l'Homme qui marche pieds nus et l'infestent.

GARBA GAMBARI Abdel Malik Mémoire TSGS EAM/UL 2013 Page 15

GARBA GAMBARI Abdel Malik Mémoire TSGS EAM/UL 2013 Page 16

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1.2.3.5. Cycle évolutif

Lorsque la larve infestante entre en contact avec la peau d'un Homme, elle la perfore et pénètre dans un vaisseau sanguin ou lymphatique, puis par la circulation atteint le coeur, les poumons, l'oesophage puis l'intestin (duodénum) où elle grandit pour devenir adulte.

Figure 3 : Mode de contamination et de dissémination de l'Ankylostome [6]

Source : Larivière M. Parasitologie tropicale. Les grandes endémies. Epidémiologie. Prophylaxie. Paris : les éditions Fourcher, 1978 ; 3 (les professions médicales et sociales).

1.2.3.6. Signes cliniques L'infestation se traduit par :

- Une diarrhée sanglante

- Une anémie plus ou moins forte

- Douleurs abdominales, constipation, malabsorption intestinale

- Eosinophilie

Elle induit généralement des manifestations cutanées (prurit, érythème, oedème) et des manifestations pharyngo - pulmonaires (toux, crachat, asthme).

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1.2.3.7. Prophylaxie

Comme mesures prophylactiques, il faut :

Neutraliser les excréta (construction des latrines), Eviter de marcher pieds nus,

Améliorer les conditions d'hygiène.

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