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Facteurs associés à  la pratique de l'allaitement maternel exclusif durant les six premiers mois de vie du nourrisson à  l'Hôpital gynéco- obstétrique et pédiatrique de Yaoundé

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par FAYCAL
Faculté de médecine et des sciences biomédicales Université de Yaoundé I - Mémoire présenté et soutenu en vue de l'obtention du grade de docteur en médecine 2011
  

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CHAPITRE-VII

RESULTATS

Du 1er octobre 2011 au 1er février 2012, nous avons interrogé 310 mamans qui remplissaient les critères de sélection de notre étude. Nos résultats sont présentés en deux parties : Une première partie descriptive concernant les caractéristiques sociodémographiques de la population étudiée et les modalités pratiques liées à l'allaitement maternel exclusif et une deuxième partie analytique, sous forme des tableaux croisés, présentant les éléments susceptibles d'influencer la pratique de l'allaitement maternel exclusif durant les six premiers mois de vie du nourrisson.

VIII-1. Caractéristiques sociodémographiques de la population étudiée

Figure 10: Age de la mère

L'âge de notre population d'étude varie entre 15 à 49 ans avec une moyenne de 28 ans. Les mères dont l'âge était compris entre 21-30 ans représentaient 61,3% de notre effectif.

Figure 11: Situation familiale

82,9% des mamans interrogées vivaient en couple (mariées ou non). Seulement 17,1% vivaient seules

Tableau II : Catégories socioprofessionnelles

Profession

Effectif

Pourcentage

 
 
 

Non libérales (salariés)

94

30,3

Libérales (non salariés)

63

20,3

Elèves et étudiants

69

22,3

Sans emploi

84

27,1

Total

310

100

Toutes les catégories socioprofessionnelles étaient proportionnellement représentées. La profession non libérale était la plus représentée avec 30,3 %

Figure 12: Niveau d'éducation

La majorité des mamans interrogées a fait au moins des études secondaires (50,3% secondaires et 43,2% supérieurs). Cependant, 2,6% n'ont jamais fréquenté.

Tableau III: Parité

Parité

Effectif

Pourcentage

 
 
 

Primipare

121

39,0

Multipare*

174

56,1

Grande multipare**

15

4,8

Total

310

100

* = 2 accouchements ** = 5 accouchements

Plus de la moitié des femmes que nous avons interrogées était multipare (56,1%) et seulement 4,8% était des grandes primipares.

Tableau IV: Lieu d'accouchement

Lieu

Effectif

Pourcentage

 
 
 

Hôpital

290

93,5

Centre de santé

20

6,5

Total

310

100

La totalité des femmes interrogées a accouché dans une formation sanitaire. Aucun accouchement à domicile n'a été enregistré.

VIII-2. Taux d'allaitement maternel exclusif et modalités pratiques durant les six premiers mois de vie de l'enfant.

Figure 13: Allaitement maternel exclusif initié à la naissance

Des 310 mamans, 263(84,8%), avaient mis leurs bébés exclusivement au sein dès la naissance.

Figure 14: Pratique d'allaitement maternel exclusif durant les six premiers mois de vie

Sur les 310 mamans que nous avons interrogées, seulement 73 (23,5%) d'entre elles ont pratiqué un allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois.

Figure 15: Profil évolutif d'allaitement maternel exclusif en fonction de l'âge

Sur la totalité des femmes qui ont opté pour un allaitement maternel exclusif au départ (84,8%), plus de la moitié ont introduit d'autres aliments avant 4 mois. Seules 23,5% y sont parvenu après l'âge de 6 mois. L'âge moyen de sevrage était de 3,56 mois.

Figure 16: Raisons avancées pour la pratique AME

Les conseils du personnel de santé (49,3%) et le maintien de la santé de leur enfant (42,5%) étaient les deux principales motivations pour les mamans qui ont pratiqué un allaitement maternel exclusif pendant les six premiers mois de vie de l'enfant.

Figure 17: Raisons avancées pour la non pratique d'AME

Pour les mamans qui n'ont pas opté pour un allaitement maternel exclusif jusqu'à 6 mois, la reprise du travail ou des études (38,4%) et la croyance que le lait maternel soit insuffisant (34,2%) ont été les principales raisons d'introduction d'autres aliments. La maladie de la mère ou de l'enfant a été également évoquée dans 14,3%. Quant au mythe de « lait gâté », il a été un argument chez 3,4% des femmes.

Tableau V: Bébés alimentés avant la mise au sein.

Aliments reçus avant la tétée

Effectif

Pourcentage

 
 
 

Non

262

84,5

Oui

44

14,2

Ne savent pas

4

1,3

Total

310

100

La plupart des bébés (84,5%) n'avaient pas reçu un autre aliment avant de débuter leur première tétée

Figure 18: Aliments donnés avant le début de la première tétée.

Le substitut du lait maternel était l'aliment le plus donné avant la mise au sein pour 70,5% des mamans.

Tableau VI: Modalité des tétées

Modalité

Effectif

Pourcentage

 
 
 
 
 
 

A la demande

270

87,1

Selon une planification des heures de tétées

32

10,3

Alternance des deux

8

2,6

Total

310

100

La majorité (87,1%) des mamans avaient donné le sein à leur enfant à la demande. Seule une minorité l'a faite selon une planification des heures des tétées

Figure 19: Type de difficultés rencontrées dans la pratique de l'AME

Les douleurs mammaires constituaient la principale difficulté rencontrée par les mamans qui ont allaité (60,5%).

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"Un démenti, si pauvre qu'il soit, rassure les sots et déroute les incrédules"   Talleyrand